腓骨骨折は、下腿の2つの骨（膝と足首の間の部分）の小さい方の腓骨に損傷がある場合に発生します。
ベリーウェル/ブリアナギルマーティン下腿の大きな骨である脛骨が体重の大部分を担っています。小さい方の骨である腓骨は、脚の外側にあります。
腓骨
腓骨は、脚の外側の膝関節のすぐ下から始まり、足首関節まで伸びています。骨は長くて細い骨です。
骨は体の重さを支えることはほとんどありませんが、膝と足首の両方の関節の靭帯の重要な付着部位であり、シンデスモシスと呼ばれる厚い靭帯によって脛骨に接続されています。
腓骨は重要な骨ですが、体の他の場所で骨が必要な外科的処置のために骨の一部を切除することは可能です。これらの移植処置を行うと、大きなものを見逃しているにもかかわらず、人々は非常に正常に機能することができます腓骨の一部。
腓骨骨折の種類
腓骨の損傷にはさまざまな種類があります。
- 足首関節の損傷に起因する腓骨骨折
- 脛骨骨折に関連して発生する腓骨骨折
- 腓骨の疲労骨折
これらは、腓骨に発生する可能性のある損傷の種類だけではありませんが、腓骨の損傷の大部分を占めています。最も一般的なのは、足首の関節が損傷したときに発生する怪我です。通常、足首が曲がったりねじれたりして、怪我の一部として腓骨が損傷します。
症状
前述のように、腓骨骨折は、膝や足首の周りの他の骨、靭帯、腱の損傷に関連して発生する可能性があります。
腓骨骨折に関連する最も一般的な症状は次のとおりです。
- 腓骨の真上（脚の外側）の痛み
- 骨折の領域の腫れ
- けがの部位のあざ
線維性骨折の診断は通常、X線画像で行うことができます。磁気共鳴画像法（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの他の画像検査は通常必要ありませんが、線維性骨折が発生する状況もあります。通常のX線では表示されない場合があります。
これらの状況には、疲労骨折（以下で説明）などの怪我が含まれます。医師は損傷部位を検査し、腓骨骨折の治療に影響を与える可能性のある関連損傷がないか膝と足首の関節を検査します。
あなたが骨折しているかもしれない兆候と何をすべきか足首の怪我
腓骨骨折は通常、足首の負傷の一部として発生します。腓骨骨折が見つかった場合は常に、足首関節にも損傷の可能性があるかどうかを調べる必要があります。
腓骨に発生する最も一般的なタイプの骨折は、足首関節のレベルでの腓骨の端への孤立した損傷です。これらの怪我は、ひどく捻挫された足首と同じように起こります。多くの場合、怪我はひどく捻挫された足首と同じように治療できます。
他の足首の負傷のない足首レベルの腓骨骨折
足首関節が影響を受けていない場合、孤立した腓骨骨折は、多くの場合、簡単な保護で治療することができます。外側くるぶし骨折として知られるこれらの損傷は、足首がぎこちなくねじれたり曲がったりして、足首の内側（内側）に影響がない場合に発生します。
このような状況では、足首を支えるのにブレースで十分です。松葉杖は、腫れや痛みを和らげるために、数日または数週間使用されることがよくあります。痛みが和らぐと、患者はリハビリテーションを開始して、運動、強化、歩行を再開します。
関連する足首の損傷を伴う腓骨骨折
足首の内側、内側くるぶし、または三角靭帯の損傷に関連する腓骨骨折は、より積極的な治療を必要とすることがよくあります。
両足首骨折と呼ばれるこれらの状況では、通常、足首関節を安定させるために手術が必要です。手術をしないと、足首の関節が異常に整列して治癒することが多く、足首関節炎の発症につながります。
腓骨骨折で発生する可能性のある別のタイプの損傷は、足首の靭帯結合の損傷です。シンデスモシスは、足首の関節のすぐ上で、脚の2つの骨を一緒に保持する靭帯のグループです。
腓骨の骨折に伴って発生する可能性のある損傷である足首の靭帯結合が損傷した場合、骨の整列を回復するために手術が必要になることがよくあります。
足首の怪我を伴う腓骨骨折は、通常、矯正するために手術が必要になります。
腓骨および脛骨シャフトの骨折
車の衝突、スポーツによる怪我、または転倒による重傷は、足首関節の上の脛骨と腓骨の両方の怪我につながる可能性があります。多くの場合「tib-fib」骨折と呼ばれるこれらの損傷は、通常、脚の位置合わせをサポートするために手術を必要とします。
脛骨が外科的に修復される場合、腓骨は通常、この骨を整列させるために別個の手術を必要としません。一部の脛骨骨折では、長い脚のギプス（太ももから足まで）が手術を必要とせずに必要なサポートを提供します。
腓骨の疲労骨折
一部の人々、特に長距離ランナーやハイカーでは、繰り返しのストレスの結果として腓骨が損傷する可能性があります。このタイプの傷害は、疲労骨折として知られています。疲労骨折の痛みは徐々に始まります。通常、痛みは活動レベルの増加とともに悪化し、休息によって緩和されます。
処理
腓骨骨折がどのように治療されるかは、骨折がどこにあるか、骨折に関連して他の損傷が発生したかどうかなど、多くの要因によって異なります。
手術が推奨される場合もありますが、通常、動きを防ぎ、骨を治癒させるためにスプリントまたはギプスが施されます。可能であれば、医師は開腹手術を行わなくても骨折した骨を再調整できます。
孤立した腓骨骨折は通常すぐに治癒しますが、さらに複雑な損傷を伴う場合もあり、さらなる治療が必要になります。そのため、腓骨骨折の治療に精通している医療専門家は、怪我を評価し、適切な治療が推奨されていることを確認することが重要です。
腓骨を介して伝達される体重はごくわずかであるため（ほとんどの体重はより大きな脛骨を介して伝達されます）、多くの種類の腓骨骨折を非外科的に治療することができます。ただし、説明したように、他の骨折や靭帯損傷に関連して発生する腓骨骨折は、より侵襲的な治療を必要とすることがよくあります。
腓骨の手術
骨折した腓骨を修復する最も一般的な方法は、金属板とネジを使用することです。通常、プレートは骨の外側に適用され、骨折の位置の上にいくつかのネジがあり、下にいくつかのネジがあります。腓骨のタイプと場所によっては、腓骨の骨折を修復するときに他の技術が使用されることがあります。
手術時からの手術報告を検討するとき、あなたの外科医は彼らが壊れた腓骨を修復した方法、および必要な他の治療を指示します。腓骨骨折の診断はICD-10コードS82として記録されます。修正コードは、破壊側、メカニズム、およびその他の特性を指定できます。
合併症
腓骨骨折の治療のための手術に関連する一般的な合併症は、切開とその下にあるハードウェアに関連している可能性があります皮膚と骨の間に軟組織がほとんどないため、創傷治癒、感染、および痛みを伴うハードウェアに関連する問題は一般的な外科的合併症。
創傷治癒の合併症は、創傷治癒を阻害する可能性のある糖尿病などの基礎疾患を患っている人々にとって最も心配です。喫煙者はまた、創傷合併症のリスクが高くなります。
感染症は、外科的処置の後に発生する可能性がありますが、免疫防御を損なう可能性のある状態にある人々に最も一般的です。
最後に、埋め込まれたハードウェアに関連する痛みは珍しいことではありません。一部の人々は、骨折が治癒した後に外科用プレートとネジを取り外すことを選択するかもしれません。
怪我の種類によっては、治癒の遅れや関節炎の発症など、他の種類の合併症も発生する可能性があります。
ベリーウェルからの一言
骨折の最善の解決策について、医師と率直に話し合ってください。より侵襲的な治療が必要な場合は、神経質になる可能性があります。それらが本当に最良の選択肢であるかどうかを尋ね、代替案が役に立たないことを確認します。最終的に、この手順は負傷した腓骨を治癒することを目的としていることを忘れないでください。
治癒したら、特に怪我が活動に起因する場合は、さらなる怪我のリスクを減らすための予防と安全のヒントを医師に必ず尋ねてください。好きなことを続けたほうがいいまで待つのはイライラするかもしれませんが、それだけの価値はあります。
一般的に、骨量を維持するように働きかけることで、腓骨骨折のリスクを減らすことができます。年齢や性別などのいくつかの要因はあなたのコントロールの外にありますが、禁煙やスポーツの安全の練習などの他の要因が役立つことがあります。
