眼の黒色腫、または眼の黒色腫は、ブドウ膜、網膜と目の白い部分の間の目の領域の内部に形成されるまれな形態の癌です。ほとんどの黒色腫は皮膚に影響を及ぼしますが、眼に黒色腫が発生することもあります。黒色腫が眼の内部で発生する場合、それは原発性眼癌と呼ばれます。黒色腫が体の別の部分で始まり、眼に広がる場合、それは続発性眼がんと呼ばれます。
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症状
時々、目の黒色腫は明白な兆候や症状なしに発症します。目の黒色腫の多くの症例は、定期的な目の検査中に発見されます。一部の人々は、かすみ目、光の点滅、または視力の暗い斑点を含むいくつかの症状を発症する可能性があります。次の症状は、目の癌に関連している可能性があります。
- 目の虹彩に成長するダークスポット
- 光の点滅を見る
- 水っぽい、イライラした目
- かすみ目
- 片方または両方の目の周辺視野の喪失
- 眼窩内の眼の異常な配置
- スポットとフローターの開発
- 時折、目の中や周りの痛み
目の黒色腫の兆候や症状の多くは、この病気とは無関係です。たとえば、多くの人は、特に年をとるにつれて、しみや飛蚊症を発症します。ほとんどの飛蚊症は、コラーゲンと呼ばれるタンパク質の小さな斑点であり、硝子体から離れて凝集し、視線に見えるようにします。ほとんどの場合、しみや飛蚊症は無害ですが、特定の眼疾患が原因である場合もあります。目の中または周りの痛みが目の黒色腫の兆候であることはめったにありません。目の癌の症状のいずれかを経験した場合は、常に眼科医に警告することをお勧めします。
原因と危険因子
医師は、何が目の癌を引き起こすのかわかりません。遺伝学は、目の黒色腫の発症に役割を果たすと考えられています。科学者たちは、眼細胞が癌化する原因となる可能性のある特定の遺伝的変化を研究しています。黒色腫は、細胞内で発生するがんの一種で、目、皮膚、髪に色を付けます。これらのタイプの細胞は、メラニンとして知られる色素を生成します。黒色腫は通常、皮膚の細胞に発生しますが、眼の内部に発生することもあります。
皮膚がんの場合と同様に、金髪または赤毛、色白の肌、明るい色の目を持つ人は、目の黒色腫を発症する可能性が高くなります。多くの皮膚がんは紫外線への曝露に直接関係していますが、紫外線への曝露が目の黒色腫に関連しているかどうかは明らかではありません。非定型ほくろ症候群（異形成母斑症候群）として知られる状態の人々は、眼だけでなく皮膚の黒色腫を発症するリスクが高いようです。非定型のほくろ症候群は、100を超えるほくろが体に現れる原因となります。ほくろの多くは異常な形や大きさで発達するため、この状態の人は注意深く監視する必要があります。
目の黒色腫を発症する可能性は、以下の危険因子によって増加します。
- 明るい目の色：青い目の人は、暗い目や茶色の目を持つ人よりも眼がんを発症する可能性が高くなります。
- 民族的背景：白くて肌の色が薄い人は、肌の色が濃い人よりも黒色腫を発症する可能性が高くなります。
- 年齢：年齢を重ねるにつれて、目の黒色腫を発症する可能性が高くなります。
- 紫外線への曝露：太陽を含む紫外線への直接曝露は、特定の黒色腫を発症するリスクを高める可能性があります。
- ほくろの生成の増加：非定型ほくろ症候群の人は、眼がんを発症するリスクが高いようです。
- 遺伝的素因：親から子に受け継がれるいくつかの染色体異常は、目の黒色腫を発症するリスクを高めるようです。
特定の危険因子があるからといって病気になるわけではなく、危険因子がないからといって病気にならないというわけでもありません。
診断
他の種類の癌と同様に、眼の黒色腫の早期発見と診断は、治療計画を成功させるために重要です。完全な目の検査はあなたの眼科医が病気を診断するのに役立ちます。散瞳検査（瞳孔の拡大）により、医師はあなたの目をはっきりと見ることができます。医師は目のレンズを通して、網膜や視神経などの内部構造の健康状態を確認することができます。
目を拡張している間に、次のテストを実行できます。
- 検眼鏡検査：医師は検眼鏡と呼ばれるツールを使用して目の後ろを観察します。拡大鏡は、網膜と視神経をチェックするために使用されます。
- 細隙灯生体顕微鏡検査：医師は、強い光と顕微鏡を使用して、網膜、視神経、その他の眼の部分を見ることができます。
- 角膜鏡検査：この検査により、医師は角膜と虹彩の間の目の前部を調べることができます。
ブドウ膜黒色腫は生検が難しいため、生検を行わずに治療を開始することがあります。
治療オプション
目の黒色腫の治療はいくつかの要因に依存します。腫瘍の位置、サイズ、および種類によって、どの種類の治療が最も成功するかが決まります。放射線療法は、がん細胞の遺伝物質を見つけて破壊するために使用できます。放射線は危険な細胞を破壊し、それらが繁殖するのを防ぎます。放射線が目の中の健康な細胞に損傷を与えないように注意が払われます。放射線療法に加えて、医師は黒色腫を手術で治療することを選択する場合があります。癌性である眼の構造の部分の除去を含む多くの外科的選択肢が利用可能です。
ベリーウェルからの一言
米国では毎年約3,000件の新しい眼の黒色腫が発見されていると推定されています。早期に発見されれば、目の黒色腫の治療は非常に効果的です。アメリカ癌協会によると、癌が片方の眼だけに影響を与える場合、80％の人が診断後少なくとも5年は生き残るでしょう。それらが広がる前に捕らえられれば、ほとんどの目の黒色腫はうまく治療することができます。
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