重要なポイント
- 気候変動はあなたの個人的な健康とヘルスケアに影響を与える可能性があり、特定の環境条件下で特定の薬を服用するのは危険です。
- それにもかかわらず、多くの医師は、居住期間中の患者に対する気候変動の潜在的な影響について教育を受けていません。
- 医療専門家のチームは、新しいカリキュラムでそれを変えることを望んでいます。
医師のチームは、研修医プログラムを担当する職員に、気候変動とその健康とヘルスケアの両方への影響に対処するカリキュラムを追加するように求めています。医師たちは新しい科学論文で主張し、研修プログラムが使用するためのフレームワークを作成しました。
「西部では、喘息発作、心臓発作、その他の呼吸器感染症など、気候火災による大気汚染による病気の急増に対処する方法を模索しています」と、研究の共著者であるアーロン・バーンスタイン医学博士、MPH、暫定ハーバード大学の気候、健康、地球環境センターの所長マサチューセッツ州のChanSchool of Public Healthは、Verywellに語っています。 「ルイジアナ州フォートチャールズでは、安全な水を使用できないため、おそらく数週間、病院を閉鎖しました。これらは、ヘルスケアのほとんどの人々が今日の気候変動とどのように接触するかの例です。それを変えたいのです。」
ジャーナルで9月8日に公開された論文で学術医学、6つの州からの6人の医師は、現在、気候変動に対処するための研修プログラム（医学生のための大学院研修）のガイドラインがなく、医師の研修に課題を提起していると書いています。
この論文は、気候変動は、熱関連の病気から精神的健康障害に至るまで、さまざまな状態の健康リスクを高めると述べています。一方、気候変動によって引き起こされる自然災害は、ますます危険になり、サプライチェーンを混乱させる可能性があります。いう。
気候変動の健康への影響について将来の医師に教えることを学校に求める米国医師会の2019年の決議は、論文に影響を与えたと、ジョージア州のエモリー大学の小児科の助教授である主任研究著者のレベッカ・フィリップスボーン医学博士はベリーウェルに語った。 「この取り組みで教育者を指導するためのリソースが不足していました」と彼女は言います。 「私の共著者と私は、このフレームワークがそのギャップを埋め、行動を促すフレーズに注意を払うレジデンシープログラムをサポートすることを願っています。」
新しいフレームワーク
医療プログラムを卒業した人々は現在、気候変動の健康への影響を理解し治療する上で知識のギャップに直面している、と著者らは述べています。これらの状態は今後数十年で激化すると予想され、医師が提供する必要のある医療の種類に直接影響を及ぼします。
著者は、研修プログラムのリーダーにガイダンスを提供するためにカリキュラムフレームワークを作成しました。彼らは、カリキュラムを地理や地域の人口に合わせて調整することを提案しています。これらの教えは、小グループでの話し合いから直接的な患者ケアまで、さまざまな方法で組み込むことができます。たとえば、山火事や肺疾患に関する教育は、プライマリケアや肺ローテーションに組み込まれる場合があります。
研修中にこのフレームワークに従う医学生は、次の点で実証された理解を持ってプログラムを離れる必要があります。
- 気候変動とその健康への影響に関する知識
- 臨床診療のための気候変動関連の適応
- 気候変動が医療提供に与える影響
また、自然災害により避難した患者の潜在的な精神的健康問題や食糧不安など、気候変動が健康にどのように影響するかについてのレビューも取り上げています。また、低所得の家族や高齢者など、リスクの高い人口に関する情報も含まれています。
バーンスタイン氏は、目標は医療専門家が「災害が発生する前に気候変動に起因する異常気象のリスクについて学び、より良い準備をすること」であると述べています。
気候変動が健康に与える影響
気候変動が健康に影響を与える可能性のある多くの方法があります。疾病管理予防センター（CDC）は、以下が気候変動の影響を受ける可能性があると述べています：
- 大気汚染
- アレルゲンと花粉
- ベクターによって運ばれる病気
- 極端な温度
- 洪水
- 食料安全保障
- メンタルヘルスとストレス関連障害
- 水媒介性および食品媒介性下痢性疾患
- 山火事
「気候変動は一般的な病気を悪化させ、新たな脅威を生み出します。これは、医学のほぼすべての専門分野に影響を及ぼします」とフィリップスボーンは言います。 「脅威は多く、嵐や山火事から極度の暑さ自体、大気質の悪化、感染パターンの変化まで多岐にわたります。」
その結果、患者は熱疲労、喘息発作、感染症、メンタルヘルスの問題などを経験する可能性があると彼女は言います。
「研究によると、この問題に何も貢献していない最年少の患者である新生児は、熱と大気汚染のために早産や先天性欠損症のリスクが高く、健康と幸福に生涯にわたる影響があります。」フィリップスボーンは言います。
これがあなたにとって何を意味するか
気候変動はあなたの全体的な健康に影響を与える可能性があります。研究の著者は、より多くの医療提供者が気候変動を考慮に入れるほど、あなたとあなたの愛する人が最終的に健康になることを望んでいます。
気候変動がヘルスケアに与える影響
著者らは、気候変動はヘルスケアの多くの異なる分野を再形成すると述べています。
「医師はさまざまな病気のパターンを認識し、診断と治療計画を適応させる必要があります」とフィリップスボーンは言います。
しかし、気候変動は、医療提供者を含むほとんどの人が考えていない可能性のある潜在的な問題を引き起こす可能性もあります。 「心臓病や精神障害の治療に使用されるものなど、一般的に処方されている多くの薬は、熱波の間は安全性が低い可能性があるという証拠があります」とバーンスタイン氏は言います。 「私たちは、気候変動のために熱波がより頻繁で深刻であることを知っています。私たちはこれらのリスクについて臨床医を教育しておらず、結果として一部の患者に危害のリスクを高めている可能性があります。」
気候変動は、重度の病気を患っている患者にも影響を与える可能性があります。バーンスタインは1つを指していますJAMA2019年に発表された研究によると、ハリケーンの影響を大きく受けた場所に住んでいた肺がん患者は、自然災害によって放射線治療が中断されたため、病気で死亡する可能性が高いことがわかりました。
フィリップスボーンはまた、気候変動がサプライチェーンを混乱させ、診療所や病院にアクセスしようとする患者やスタッフにとって障壁となることを期待しています。より深刻なケースでは、異常気象により患者の避難が必要になる場合があります。
気候変動について医師を教育する
現在、気候変動をカリキュラムに取り入れている医学部や研修医がいくつかあります。
「コロラド大学とハーバード大学の2つの救急医療プログラムには、気候変動のフェローシップがあります」とバーンスタイン氏は述べ、カリフォルニア大学サンフランシスコ校、エモリー大学、山岳を含む多くの医学部に言及しました。シナイ、クリーブランドクリニックラーナーカレッジ、スタンフォード大学は、カリキュラムを通じて気候変動への取り組みを開始しました。 「しかし、まだ長い道のりがあります」とバーンスタインは言います。
最終的に、フィリップスボーンは、彼女と彼女の共著者がカリキュラムにおける気候変動の認識を高めるのに役立つことを望んでいると言います。 「全国で、より多くのプログラムがこのコンテンツを取り入れようとしています」と彼女は言います。 「このカリキュラムが彼らの努力をサポートすることを願っています。」
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