糖尿病薬は心不全を治療し、逆転させることができる、と研究は発見しました

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重要なポイント

新しい研究では、エンパグリフロジンという薬が一部の患者の心不全を治療し、さらには逆転させることができることがわかりました。
この薬は2型糖尿病の治療にも使用されます。
心不全患者の約80％は彼らの状態の有意な改善を示しました。

新しい研究により、最近開発された2型糖尿病薬であるエンパグリフロジンは、糖尿病の有無にかかわらず、患者の心不全を治療および逆転させることができることがわかりました。

に掲載された11月の研究Journal of the American College of Cardiology、駆出率が低下した慢性心不全の84人の患者を募集しました。これは、心臓の左側が本来の方法で血液を体に送り出さないことを意味します。患者は、エンパグリフロジンまたはプラセボのいずれかを投与するようにランダムに割り当てられました。六ヶ月。患者は、研究の開始時と6か月の両方で一連のテストを受けました。

研究の終わりに、エンパグリフロジンで治療された患者の約80％は、心臓の状態に「有意な改善」があり、心臓はほぼ正常な機能に戻りました。彼らの心臓も小さくなり、拡張が少なくなり、心臓の壁は薄くなりました。その結果、左心室はより簡単に血液を送り出すことができます。

プラセボ群では改善が見られず、患者はベースラインに留まるか、状態が悪化しました。

ニューヨークのマウントサイナイ医科大学の博士研究員である主任研究者のカルロスサントスガレゴ医学博士は、動物に関する以前の研究でエンパグリフロジンと心不全の逆転との関連性が見つかったとベリーウェルに語った。「私たちが見たものは、以前の結果を裏付けています」と彼は言います。「私たちは、最適な医学的治療に加えてエンパグリフロジンが心不全の患者を助けることができることを実証しました。」

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国では約620万人の成人が心不全を患っています。

これがあなたにとって何を意味するか

エンパグリフロジンは現在、心不全の治療法として一般に公開されていませんが、承認されれば、この病気の患者にとって別のツールになる可能性があります。

エンパグリフロジンのしくみ

MedlinePlusによると、エンパグリフロジンはナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬と呼ばれる薬のクラスに含まれています。この薬は、腎臓に尿中のブドウ糖（血糖）をより多く除去させることで血糖値を下げます。

「糖尿病の観点からは、体内の糖分が少ないのは良いことです」とサントスガレゴは言います。「また、腎臓から空のカロリーを排除しているため、体重が減少する可能性があります。」

心不全の治療法

「エンパグリフロジンが心不全をどのように治療するかは、私たちの研究の前には完全には明らかではありませんでした」とサントスガレゴは言います。しかし、彼の研究は、この薬が心臓のリモデリングに役立つことを発見しました。

アメリカ心臓協会（AHA）によると、心不全は慢性的で進行性の状態であり、心筋が血液と酸素に対する身体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出すことができません。

心不全では、心臓は「有害なリモデリング」と呼ばれるものを経験します。これは、左心室、つまり酸素化された血液を体内の組織に送り出す最も厚い心室が、より厚く、より球形になり、より弱い方法で送り出されるときです。いつもより、サントス-ガレゴは説明します。しかし、エンパグリフロジンは有害なリモデリングを減らし、逆転させます。それは特に左心室の拡張と厚さを減らし、それがより強くポンピングするのを助け、そして左心室をより球形にしません。

糖尿病との関連については、「糖尿病は心不全の危険因子であり、この薬は糖尿病の制御に役立ちます」とミシガン州立大学の薬理学および毒物学の助教授であるジェイミー・アラン博士はベリーウェルに語っています。ただし、これを行うことができるのはエンパグリフロジンだけではありません。「現在、クラスには他に2つの[糖尿病薬]カナグリフロジンとダパグリフロジンがあります」とアランは言います。 5月、食品医薬品局（FDA）は、心不全の治療にダパグリフロジンを承認しました。カナグリフロジンは、心不全による入院のリスクを下げることが承認されました。

Santos-Gallegoは、エンパグリフロジンが彼らの仲間入りをすることを望んでいます。「私たちはこの薬が効果的であることを知っていましたが、今ではそのメカニズムを理解しています」とサントスガレゴは言います。「医師はメカニズムを理解することを好みます。これにより、より多くの臨床医がこの薬を処方するようになることを願っています。」

9月、FDAは、心臓発作後の転帰を改善するためにエンパグリフロジンファストトラック指定を付与しました。ファストトラックは、開発を促進し、深刻な状態を治療し、満たされていない医療ニーズを満たすための薬剤のレビューを促進するように設計されたプロセスです。、FDAによる。