この記事を読んでいる場合は、細菌感染症（呼吸器感染症または尿路感染症を考えてください）の治療のために、シプロフロキサシン（Cipro）、レボフロキサシン（Levaquin）、またはその他の種類のフルオロキノロンが処方されている可能性があります。全体として、これらの薬剤は、グラム陽性菌およびグラム陰性菌のさまざまな病原菌に対して安全かつ効果的であるため、全身または全身の治療に適しています。
シプロフロキサシンやレボフロキサシンなどの薬物を含むすべてのフルオロキノロンの中核には、フッ化物原子に結合した2つの6員炭素環があります。これらの薬剤は、複製中のDNAのノッチング、コイリング、およびシーリングに関与する2つの細菌酵素であるDNAジャイレースとトポイソメラーゼIVを標的とすることによって機能します。現在のフルオロキノロンは2つの別々の酵素に結合するため、細菌が変異してこれらの薬剤の作用を回避することは困難です。
エリオットJ.シェクター/ゲッティイメージズ
用途
フルオロキノロンが活性を示すバクテリアのリストは次のとおりです。
- 黄色ブドウ球菌
- 肺炎連鎖球菌
- 緑色連鎖球菌
- クラミジア肺炎
- エンテロコッカス・フェカーリス
- ノカルディア種
- 髄膜炎菌と淋菌
- インフルエンザ菌
- 緑膿菌
より具体的には、フルオロキノロンは好気性菌および通性嫌気性菌に対して活性があります。ただし、嫌気性菌は通常、これらの薬剤に耐性があります。
治療された細菌感染症
シプロフロキサシンやレボフロキサシンなどのフルオロキノロンが治療する細菌感染症のリストは次のとおりです。
- 呼吸器感染症（肺炎）
- 下気道感染症（気管支炎）
- 尿路感染症（UTI）
- 性感染症
- 骨と関節の感染症
- 腸チフス
- 炭疽菌
- 腹腔内感染症
- 副鼻腔炎
広域スペクトルの細菌被覆に加えて、フルオロキノロンは、それらを優れた抗生物質にする他の特性も備えています。まず、それらは（注射ではなく）口から摂取されます。第二に、それらはさまざまな体のコンパートメント全体によく分布しています。第三に、フルオロキノロンは半減期が長く、1日1回または2回投与することができます。第四に、シプロフロキサシンとレボフロキサシンは主に腎臓から排泄されるため、尿路感染症との闘いに優れています。
考えられる副作用
ほとんどの場合、フルオロキノロンは非常に安全な薬です。ただし、次のような特定の悪影響を引き起こす可能性があります。
- 胃腸障害（胃の不調）
- アレルギー反応（皮膚の発疹）
- 頭痛
- 発作
- 幻覚
- QT延長（ECGで見える心臓の電気的障害）
- 腱断裂
- 血管性浮腫（皮膚の腫れ）
- 感光性
上記の悪影響に加えて、まれに、フルオロキノロンが肝障害を引き起こし、肝酵素を増加させる可能性があります。初期のフルオロキノロンは肝障害を引き起こすことで有名であり（ガチフロキサシンとトロバフロキサシンを考えてください）、その後市場から撤退しました。
今日、フルオロキノロンが肝障害を引き起こす可能性は、10万人に1人が曝露しています。レボフロキサシンとシプロフロキサシンは最も広く処方されているフルオロキノロン系抗生物質であるため、特異体質性肝障害の最も一般的な原因です。このような肝障害は、通常、フルオロキノロン投与の1〜4週間後に発生します。
抵抗
フルオロキノロンに対する耐性は、他のいくつかの抗生物質に対する耐性よりも一般的ではありませんが、特にブドウ球菌（MRSA）、緑膿菌、およびセラチア菌の間で発生します。そして、バクテリアの菌株が1つのフルオロキノロンに対して耐性があると、それはそれらすべてに対して耐性があります。
あなたまたは愛する人がフルオロキノロン、またはそのことについては抗生物質を処方されている場合は、治療コースを完了することが不可欠です。 「気分が良くなった」後、途中で治療を中止することにより、抗生物質耐性菌の選択、生存、拡散に貢献し、それが深刻な公衆衛生上の懸念事項になります。私たちは常に抗生物質との戦いを続けており、抵抗が現れると戦いに負けることを忘れないでください。
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