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重要なポイント
- 乳がんのスクリーニングと診断は、SARS-CoV-2ウイルス(COVID-19)が米国を襲った今年の初めに急激に減少しました。
- 乳がんのマンモグラムやその他のスクリーニングまたは診断テストや手順を行っても安全です。
- スクリーニングを受けることは、COVID-19に対する予防策を講じることと同じくらいあなたの健康にとって重要です。
- 乳がんと診断されたかどうかにかかわらず、誰もが診療所や検査センターにいるときは、ウイルスへの曝露を防ぐための予防措置に従う必要があります。
専門家によると、COVID-19のパンデミックにより、マンモグラムやその他の乳がん検診が延期された可能性がありますが、スケジュールを変更する時期が来たので、そうしても安全です。
3月に世界がひどく停止したとき、多くの検査センターが一時的に閉鎖され、人々は予約、マンモグラム、およびその他のスクリーニング検査をキャンセルまたは延期することを余儀なくされました。スクリーニング検査と診断の減少と、それがわずか数か月でもたらした影響は驚異的です。米国では、2019年1月から2020年2月まで、毎週2,200人以上の女性が乳がんと診断されました。パンデミックの間、その数は1週間あたり1,064人に減少し、51.8%減少しました。
それは良いニュースのように聞こえるかもしれませんが、そうではありません。スクリーニングを受ける女性が少なかったため、診断は少なかった。
診断がなければ、治療を行うことはできず、週に平均1,000人以上の女性が癌治療を遅らせるリスクがあり、後で癌のより進行した段階と診断される可能性があります。ある推定では、スクリーニングと診断が一時停止しているため、乳がんによる死亡が33,890件発生すると推定されています。
「パンデミックの初めに、救急科はCOVID-19患者でいっぱいでした。 SARS-CoV-2ウイルスの症状に悩まされていなければ、診療所に入ることができませんでした」とニューヨーク市の乳がん研究財団の最高科学責任者であるドラヤ・エル・アシュリー博士はベリーウェルに語った。 「毎年のスクリーニングは待つように言われ、ほとんどの専門家は数ヶ月間延期しても安全だと感じましたが、それははるかに長くなりました。」
当初、技術者や他の医療従事者用のマスクが不足していたため、患者を見ることができませんでした。
「しかし、最終的には、多くのセンターが、患者が入ってきて、社会的に離れた方法で乳がん検診を受ける方法を考え出すことができました」とEl-Ashry氏は言います。 「たとえば、人々は待合室に座る代わりに、呼び出されるまで車の中で待つので、一度に1人の患者しかオフィスにいませんでした。入ってマンモグラムを取得できるようになることがますます可能になっています。」
マンモグラム、超音波、および生検やMRIなどの他の手順は、乳がんのスクリーニングと診断のための重要なツールです。 10月の乳がん月間は、毎月の乳房自己検査の実施を開始し、乳房をチェックする予定を立てるのに良い時期です。
スクリーニングはあなたのバストの必需品です
すべての女性(そして一部の男性でさえ)は乳がんを発症するリスクがあるため、スクリーニングを受ける必要があります。ヨーロッパ系の白人女性は乳がんと診断される可能性が高くなりますが、ラテン系、アフリカ系、またはアジア系の女性は若い年齢でより攻撃的な乳がんと診断される可能性が高くなります。
「黒人女性は、アクセス要因と生物学的格差のために、乳がんで死亡するリスクがはるかに高くなります」とEl-Ashry氏は言います。乳がんを発症するリスクを高めるBRCA変異はラテン系の女性に蔓延していますが、乳がんのスクリーニングは人口の中で低いことが知られています。BCRFは研究を通じてこれらの問題に取り組んでいます、とEl-Ashryは言います。
マンモグラムで異常が検出された場合は、そのスポットが実際に腫瘍であるかどうか、また腫瘍である場合は、近くの多くのリンパ節を介して乳房の外側に広がっているかどうかを判断するためのフォローアップが必要です。徹底的な評価を得ることは、適切な診断と治療につながります。それらがなければ、良い結果は危険にさらされます。それは、COVID-19がブロードウェイを閉鎖するまで、ヒットしたブロードウェイのショー「ハミルトン」でアンジェリカ・シュイラーとして主演していたマンディー・ゴンザレスの経験とほぼ同じでした。
「私は2019年10月に最初のマンモグラムを撮影し、嚢胞が発見されました」とゴンザレスはベリーウェルに語ります。 「彼らは私に6か月後に戻ってくるように言いました、そして私はほとんど行きませんでした。私は働くお母さんです。セルフケアは私の優先リストにありませんでした。私は3Dマンモグラムと超音波検査を受けました。嚢胞の後ろには腫瘍がありました。」生検はゴンザレスが浸潤性乳管癌、ステージ1を持っていたことを示しました。
ゴンザレスは2019年11月に乳腺腫瘤摘出術を受け、2020年1月に化学療法を開始し、毎週月曜日にブロードウェイの劇場が閉鎖されました。 「治療後2日間は演奏できましたが、3日目と4日目には倦怠感が出始めました」とゴンザレス氏は言います。 「 『ショーは続けなければならない』という昔ながらの考え方は癒しの力であり、歌うことは私の慰めでした。 3月の初めに、私はまだ市内で化学療法に行くつもりでしたが、パンデミックについてのゴロゴロという音を聞き始めました。それから3月11日、ハミルトンは一時停止されました。」
ゴンザレスは、パンデミックの間でさえ、化学療法を続けなければなりませんでした。 「治療や予約を逃すことはできませんが、最終的に私の治療はニュージャージーの私の家の近くに移されました」と彼女は言います。化学療法は4月に終了し、ゴンザレスは6月に放射線療法を受けました。彼女の治療は完了しており、最近のマンモグラムでは癌の兆候は見られませんでした。
ゴンザレスは現在、ラテン系およびヒスパニック系の女性がBCRF大使としてマンモグラムとフォローアップの予約を行うことを強く推奨しています。乳がんは家族全員に影響を及ぼします。自分だけでなく、愛する人のためにも約束をして行きましょう」と彼女は言います。
マンモグラムを取得するタイミング
American College of Obstetrics and Gynecology、American Medical Association、American Cancer Societyなどの組織は、40歳から50歳までにマンモグラムを開始し、75歳頃まで1〜2年ごとにマンモグラムを撮影することを推奨しています。
最終的に、乳がん検診を開始する適切な時期、乳がん検診の頻度、および乳がん検診が不要になった時期は、医師に相談する際の個人的な危険因子を比較検討することです。乳がんにかかった近親者がいるなど、リスクの高いグループにいる場合は、30歳からマンモグラムを開始することを医師が勧める場合があります。
「マンモグラムは私の命を救いました」とフィラデルフィア地域に住む旅行作家のリッサ・ポアロはベリーウェルに語ります。 「私は毎年10月に10年間、マンモグラムに忠実に行きました。毎年元気でしたが、1年は元気でした。痛みもなく、しこりも感じませんでした。乳房組織が密集していて、そのように捉えられたため、3Dマンモグラムがありました。わずか1年で、腫瘍が形成され、1つのリンパ節に広がりました」とPoirot氏は言います。 「私はそれを十分に強調することはできません。マンモグラムは私の命を救いました。」
彼女の腫瘍が発見されてから3週間後、ポアロは二重乳房切除術を受けました。彼女は4ラウンドの化学療法とその後の再建手術を受けました。それは3年前のことです。彼女はまだオンコロジストに会っていますが、パンデミックの際に検査を受けることに何の不安もありませんでした。
「パンデミックの初期には、私の予定は仮想遠隔医療の予定でした。しかし、私が直接行くことができるとすぐに、私はそうしました」と彼女は言います。 「はい、私は自分の癌の状態のためにウイルスに感染するリスクが高いですが、癌のために死ぬリスクも高いです。診療所に行くことはあなたが行くことができる最も安全な場所の1つです。私はオフィスで唯一の患者であり、彼らはあらゆる予防策を講じました。」
「私は癌を持っておらず、検査を受けたくない人々を心配しています」とポワロは言います。多くの人がそれについて神経質になっていて、マンモグラムが痛いと思います。癌はもっと痛いです。」
「何かを感じたり感じたりした場合は、40歳未満であっても、本能を信頼してチェックしてください」とゴンザレス氏は言います。 「それを延期することは本当に有害です。」
Lissa Poirot、乳がんサバイバー
ガンにかかっておらず、診察を受けたくない人が心配です。多くの人がそれについて神経質になっていて、マンモグラムが痛いと思います。癌はもっと痛いです。
— Lissa Poirot、乳がんサバイバーこれがあなたにとって何を意味するか
乳がんがあり、トリプルネガティブ乳がんなどの免疫療法を受けている場合、治療は肺に影響を及ぼし、COVID-19に対する脆弱性を高める可能性があります。あなたの医療の予定に行くときは、特別な注意を払ってください。遠隔医療訪問がオプションであるかどうかプロバイダーに尋ねてください。
あなたが乳がんを患っており、ホルモン療法を受けている場合、あなたの免疫システムはそれほど損なわれていませんが、それでも注意する必要があります。 「乳がんの治療は免疫系への毒性が少ない傾向があり、患者に免疫不全の状態を与えることはありません」とEl-Ashryは言います。血液細胞。」
乳がんの治療を完了した場合は、フォローアップの予定を続けてください。マスクや手袋の着用などの予防措置を講じてください。
乳がんと診断されていないが、マンモグラムの予定がある場合は、行ってください! 「今日、延期することは間違いなく危険です。パンデミック中のスクリーニングと診断の減少からのデータは、私たちがかなりの時間延期した場合に何が起こるかを私たちに教えてくれます。」とEl-Ashryは言います。
マンモグラムやその他の医療予約中に安全を保つ
医師との約束をしたり、マンモグラムをスケジュールしたりする準備はできていますか?行くときに覚えておくべきいくつかのヒントがあります:
- その日の最初の予定を取得してみてください。オフィスが遅れて予想以上に待たされるリスクを回避するだけでなく、表面がきれいで他の人にさらされにくいというメリットもあります。
- 適切にマスクを着用してください。マスクがぴったりとフィットし、口と鼻を覆っていることを確認してください。
- 自分のペンを持っていってください。サインインデスクとチェックアウトカウンターのペンは、一日中掃除して回転させることができますが、最も安全な方法は、ログシートに署名したり書類に記入したりするときに使用するために自分のペンを持参することです。
- あなた自身の読み物を取りなさい。多くのオフィスでは、細菌が広がるリスクを減らすために、待合室から雑誌を削除しています。
- 手を洗ってください。家を出る前に、少なくとも20秒間手を洗い、家に帰ったら必ず手を洗ってください。オフィスの公衆トイレを使用する必要がある場合は、必ずペーパータオルを使用してトイレを洗い流し、手を洗いながら蛇口のオンとオフを切り替え、途中でドアを開けてください。
- 手指消毒剤を頻繁に使用してください。待合室に座っているとき、ドアやカウンターに触れた後、診察室に入るとき、出かけるときなど、オフィスにいる間は頻繁に手指消毒剤を使用してください。