BPD分割とは何ですか？ - メンタルヘルス

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BPD分割とは何ですか？

比喩的には、ほとんどの人は世界を灰色のグラデーションで見ていますが、境界性パーソナリティ障害（BPD）を持つ多くの人は、人、出来事、状況を白黒で見ています。このオールオアナッシングの二分法は分裂と呼ばれ、境界性人格障害の特徴または症状の1つです。

BPDは、気分、自尊心、人間関係、行動において継続的なパターンの不安定さを経験する人格障害です。

BPDの人は、他の人と健全な関係を築くのに苦労することがよくあります。分裂は、人間関係の中で困難を引き起こす原因であると同時に、人間関係の中で感情的に傷つけられないようにするための自己防衛または防衛機制でもあります。

幸いなことに、BPDを持つ人々が彼らの分裂した考えや行動を管理することを学ぶことができる方法、そして彼らの愛する人が彼らが対処するのを助けることができる方法があります。

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BPD分割とは何ですか？

誰かの肩にある悪魔と天使の一般的な架空の比喩は、ほとんどの人がどのように人々にアプローチし、人生で経験するかについての良い比喩です。彼らは良いものを見て、悪いものを見て、そして彼らはバランスの取れた、通常はかなり正確な評価を形成します。

分裂を経験するBPDの人々にとって、天使か悪魔だけがいつでも一緒に現れることはできません。言い換えれば、分裂を経験する人々は、良いことと悪いこと、すべてまたはまったく、そして常にまたは決してないという観点から考えます。間にはありません。

物や人を「すべて良い」と見なすのは理想化と呼ばれ、物や人を「すべて悪い」と見なすのは切り下げと呼ばれます。

BPDを持っていない人は、極端な感情、気分のむら、さらには分裂を経験する可能性がありますが、BPDに関連する分裂は、BPDの他の症状を伴います。分裂のみが存在するため、BPDの診断は行われません。

症状または診断？

分裂は、BPDなどの精神疾患の一般的な症状であり、周囲の世界を理解するのが困難な人々のための対処戦略です。それ自体は条件ではなく、BPDの一種でもありません。

分裂の兆候

BPD分裂のある人は、自分の生活の中で人を間違いのないほど良い、または償還の希望がないのに悪いと見なします。

一部の人にとっては、この任命されたラベルは静的なままであり、他の人にとっては、誰かの見方がすべての良いものからすべての悪いものに切り替わり、しばしば突然に戻ってしまうことさえあります。

同じことが状況にも当てはまります。 BPD分裂のある人は、ライフイベントは常にうまくいくか、常にうまくいかないと信じています。

BPD分割のある人も、このバイナリフィルターを通して自分自身を見ます。テストの成績が低い、または方向を間違えるなど、1つの間違いを犯した場合、彼らは自分が愚かである、完全に失敗している、または何も得意ではないと自分に言い聞かせることがあります。

分裂のその他の兆候は次のとおりです。

最初に人を知ることなく、人をすばやく評価または判断する
BPDを持つ人が過度の注意を切望し、特別で強力で欠陥のないものとして見ている特定の人々を理想化する
彼らがまだ愛している、気にかけている、またはBPDを持つ人々と友達である理想的な人々からの頻繁な安心を求めています
怒りの爆発を起こしたり、無言の治療をしたり、価値が下がったと思われる人に「復讐」する方法を計画したりするなど、BPDのある人に望むものを与えない場合に人々を「罰する」
他の人がBPDを持つ人とBPDを持つ人の間で「側を選ぶ」ことを期待し、時には復讐を手伝ってくれるように頼み、側を取ることを拒否した場合、その人を価値が下がったと見なす可能性があります
放棄に対する強い恐れ
極端な親密さ、極端な嫌悪感、またはそれらの間の変動を特徴とする、強烈で不安定なロマンチック、プラトニック、および/または家族関係のパターン
数時間から数日続く怒りやうつ病の激しいエピソードを含む、激しい気分や気分のむら
人を信頼することの難しさ、および/または他人の意図を不合理に恐れること

BD対BPD

同様の頭字語といくつかの重複する症状にもかかわらず、双極性障害と境界性人格障害は2つの異なる状態です。それらを混同しないように注意してください。

エピソードの長さ

分割とは、世界を2進数で表示することです。この意味で、分割は、BPD分割のある人が人に割り当て、物事が変わることも変わらないこともあるという見方ほど、存在する、または存在しない「エピソード」には含まれません。

BPD分割のある人は、人や物の「すべて悪い」ラベルと「すべて良い」ラベルを永続的に保持する場合があります。そうしないと、これらのビューが変更または変動する可能性があります。

しばしば分裂に関連する怒り、鬱病、および/または不安のエピソードは、通常、数時間から数日続きます。

特定の種類の心理療法などのエビデンスに基づく治療では、分裂を含むBPDの症状を軽減することができます。

BPD分裂のある人は、すべてを次のように見ています。

すべて悪いまたはすべて良い
常に正しいか、常に間違っている
常に愛する、または決して愛しない
完璧か悪か
理想化または価値の低下

BPD分裂のある人は、次のようなことを言うかもしれません。

「私はあなたが嫌いです」または他の有害なことは、通常は意味がなく、後で恥ずかしいと感じるかもしれません。
「私は決して正しいことをしません」と他の蔑称的なすべてまたは何も考えていないステートメント、しばしば間違いをした結果として。
「私は彼をとても愛している」と、関係に極端または不均衡に見えるかもしれない、または突然「私は彼を憎む」に切り替わる他の大きな愛情の宣言。これは前後に循環する可能性があります。

トリガー

分裂を含むBPDの症状の引き金は、予測が難しく、人によって異なります。

BPDのエピソードは、愛する人が出張に出かけるなど、一見無害に見えるライフイベントによって引き起こされる可能性があります。

分裂は、傷ついたり、拒絶されたり、見捨てられたりする感情に対する自己防衛メカニズムであると広く信じられています。 BPDを持つ人々は、愛し尊敬する人々に見捨てられることを恐れることが多く、その人が拒否する前に誰かを拒否することは、感情的なストレスが少なくなります。

誰かまたは何かを良いまたは悪いと見なすと、複雑で、圧倒的で、紛らわしい感情を管理しやすくなります。

BPD分割の影響

関係

分裂は、BPDを持つ人を含む、人間関係のすべての人に苦痛をもたらす可能性があります。 BPDに関連した分裂をしている人は、強い愛情と憎しみの感情を行き来することができます。

BPD関連の分割は、次の方法で関係に問題を引き起こす可能性があります。

間違いのない人にリスクや危険の警告サインを見ることができない場合、BPDの人を危害に対して脆弱にする
BPDを持つ人と彼らが完璧だと思う人との間に共依存関係を形成する
「完璧な」人からBPDの人への安心のほぼ一定の必要性から両当事者を疲れさせる
「完璧な」人がBPDの人に失望、愛されていない、または見捨てられたと感じさせ、しばしば「完璧な」人が「悪」または「悪い」と見なされるようになる、実際のまたは知覚されたわずかな、メジャーまたはマイナー。
自分自身や他の人に対する怒り、うつ病、または引きこもりのエピソードの始まり、実際のまたは知覚されたわずかな後
BPDを持つ人の行動により、他の人に傷ついた感情や欲求不満を生み出す

自己

分割を含む未処理のBPDは、次の原因となる可能性があります。

歪んだ、または貧弱な自己イメージ
自傷行為
自殺念慮または自殺未遂
空虚の慢性的な感情
不健康、衝動的、または危険な意思決定と行動

BPDと自殺のリスク

BPDは、自殺の考えや自殺に関連する行動と密接に関連しています。自殺念慮がある場合は、訓練を受けたカウンセラーからのサポートと支援について、National Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-8255）に連絡してください。あなたまたは愛する人が差し迫った危険にさらされている場合は、911に電話してください。

その他のメンタルヘルスリソースについては、全国ヘルプラインデータベースを参照してください。

治療の難しさ

研究によると、メンタルヘルスの専門家は、BPDを持つ人々に対して否定的な認識を抱く傾向がある可能性があります。

この偏見は、BPDを持つ人々が経験する対人関係を取り巻く困難と、専門家からのこれらの困難に対する意図しない「人間」の反応の結果であると考えられています。

BPD分裂のある人は、セラピストや医療提供者との信頼関係を確立し維持するのに問題があるかもしれません。

対処

BPDはメンタルヘルスの専門家によって評価および治療されるべきですが、BPDに関連する分裂のある人が治療の効果を最大化し、症状にうまく対処するのに役立つ方法がいくつかあります。

切り下げられた人々を傷つけたり捨てたりする衝動を探して認識します。これらの衝動が発生したときに感じられる感情を調べて名前を付けます。
他人からの検証を求める衝動を経験するときは、あなたの体がどのように感じているか、そしてあなたがどの感情を経験しているかを調べてください。あなたがあなたの感情を処理している間彼らに連絡するのを遅らせてください、そしてあなたがまだ彼らの安心を必要とするかどうか再考してください。
安心して聞くことができるものを録音して聞いてください。他の人に検証を求める代わりに、そこに行ってください。
怒っている歌を聞いたり、枕に怒鳴ったり、踊ったり、体を動かしたり、他の人に危害を加えるのではなく、怒りの感情を解放するその他の無害な方法を行います。
ジャーナリングや創造的な執筆を通してあなたの気持ちや考えを書き留めてください。
圧倒されていると感じたら、ホットシャワーやコールドシャワーなどの健康的な感覚活動を求めてください。
人々があなたに反対し、それでもあなたを愛している可能性があることを自分自身に思い出させるなど、「両方」の推論を実践します。
BPDを持つ人々のためのサポートグループに参加してください。医療提供者にリソースを依頼するか、全米精神障害者家族同盟（NAMI）を通じてグループを探してください。

分裂の治療

特にBPD分裂を対象とした治療法はありません。分裂は、通常は心理療法を含み、時には投薬を含む全体的なBPD治療計画の一部として扱われます。

BPDとBPDに分裂している人を愛する、一緒に暮らす、または世話をすることは、非常にストレスになる可能性があります。あなた自身のセルフケアのための対処戦略を開発し、BPDであなたの愛する人をサポートする方法を学ぶことは、誰もがより良く管理するのを助けることができます。

BPDであなたの愛する人に感情的なサポートと忍耐を提供します。
あなたの愛する人に治療を求めて固執するように勧めてください。
BPDで愛する人を持つことについてのあなた自身の経験と感情についてセラピストと話してください。あなたのセラピストはあなたの愛する人を治療していない誰かでなければなりません。
BPDとBPDの分割について学び、リソースを探します。
分裂はあなたの愛する人のBPDの一部であり、彼らの言葉や行動は個人的なものではなく、意図的にあなたを傷つけることを意図したものでもないことを思い出してください。
落ち着いてください。必要に応じて応答する前に、少し時間を取って冷却してください。
あなたが彼らを気にかけていることをあなたの愛する人に示してください。それは放棄に対する彼らの不安を和らげるのを助けることができます。
合理的な境界を設定し、それらが壊れた場合の結果をレイアウトしてから、それらを実施します。たとえば、オブジェクトが投げられることを容認しないことを主張し、会話が終了し、それが発生した場合は部屋を離れます。
自分の自主性を尊重する境界を設定します。たとえば、安心を求める彼らの要求に、あなたは彼らを愛していると言って応答しますが、その日は二度と言いません。相互の友人。
「はい、あなたがそれをしたことに腹を立てています。あなたを愛しています」や「ジルとの友情を継続します。その友情を終わらせるというあなたの決定を尊重します」などの「はい/および」ステートメントを使用します。
BPDで愛する人に手を差し伸べて、あなたの気持ちや欲求不満をあなたの経験を理解している他の人と共有してください。