原発性または転移性にかかわらず、骨の癌は、病的骨折（腫瘍の存在によって弱くなった骨に発生する骨折）による痛みの増加、腫れ、および/またはより突然の激しい痛みなどの症状を呈する場合があります。
骨肉腫の症状は、スポーツ傷害や関節炎の形態を含む関節のさまざまな問題などの非癌性の状態によってはるかに一般的に引き起こされるため、最初に特定するのは少し難しい場合があります。さらに、骨肉腫の症状は人によって異なり、腫瘍の場所と種類によって異なる場合があります。
©Verywell、2018頻繁な症状
痛み
全体として、痛みは最も一般的な骨肉腫である骨肉腫の最も一般的な兆候です。ほとんどの場合、腕や脚のような体の長骨に発生します。
最初は、痛みは一定ではないかもしれません。多くの場合、骨肉腫の影響を受けやすい若い人々によく見られる、身体的損傷または激しい運動が原因です。症状は通常、診断が下される前の数か月間、平均して約3か月間存在します。
骨肉腫による痛みは、夜間や骨を使用したときに悪化する可能性があります。骨肉腫の歌は、通常の活動レベルと健康状態に侵入し始めるため、一般的に痛みの結果です。
骨肉腫の一般的な症状
- 足を引きずる
- 移動、持ち上げ、または歩行の問題
- 関節の近くの痛み、圧痛、腫れまたは腫れ
- 患部の暖かさと赤み
- 腫瘍部位の骨折;骨は通常の通常の動きで壊れることがあります
- 数週間または数ヶ月間痛みを感じていた骨に突然の激しい痛みを感じることがあります
すべての骨肉腫の約半分は膝の周りの領域で始まります。最も頻繁な開始点は、大腿骨または大腿骨の終わり近くであり、次に上肢の骨または脛骨が続きます。肩の近くの腕の骨は、3番目に一般的な場所です。骨格の他の部分、最も一般的には股関節の関与は、小児骨肉腫の症例の10パーセント未満で発生します。
腫れ
骨の痛みを伴う領域もその周りに腫れを発症する可能性がありますが、これは骨の痛みの発症後数週間までは発生しない可能性があります。骨腫瘍が触って検出できる場所にある場合、骨肉腫の一部の人々はしこりや腫瘤を感じることがあります。
痛みと腫れの両方を伴うこれらは、骨肉腫の種類に応じて異なるパターンを持つ可能性のある症状です。たとえば、骨肉腫の場合、すね、太もも、上腕は子供や青年によく見られる腫瘍部位です。痛みや腫れが病気で発生するのはこれらの領域です。腫瘍が脚や腰骨にある場合、足を引きずる人もいます。
病的骨折
これらの骨折は通常、健康な骨では発生しません。骨内にがんが発生すると、骨が弱くなる可能性があります。人が骨腫瘍の隣または骨腫瘍を介して骨折を発症すると、通常、数週間または数か月間痛みを感じていた骨の突然の激しい痛みについて説明します。
骨肉腫は、軽度の転倒や事故の結果、がんによって弱くなった骨が折れたときに発見されることがあります。
全身症状
これらの症状は、骨に直接関連しているわけではありません。がんは骨に限局している場合もありますが、全身症状として知られる、全身に一般的な症状が見られる場合があります。
たとえば、骨肉腫の人は体重減少や倦怠感を感じることがあります。がんが肺などの内臓に転移すると、呼吸困難などの症状を引き起こす可能性があります。
あまり一般的でない症状
骨肉腫が進行するにつれて、より多くの全身症状が発生する可能性があります。つまり、骨の近くの局所的な影響に加えて、がんとその全身プロセスへの影響に起因する他の症状が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 倦怠感と眠気
- 熱
- 意図しない体重減少
- 赤血球数が少ない（貧血）
これらの全身症状は、非常に進行した疾患がない場合にはめったに発生しません。
まれな症状
頭頸部骨肉腫
頭蓋骨と顔面骨の骨肉腫は比較的まれであり、すべての骨肉腫の10パーセント未満を占めています。男性と女性の比率は1に近いです。頭と首の最も一般的に影響を受ける骨は顎骨であり、頭蓋骨の上部口部分（上顎）がそれに続きます。他の頭蓋骨の骨肉腫は非常にまれです。
首の骨に発生するがんは、腫れとともに比較的独特の症状を引き起こす可能性があります。喉の奥に腫瘤ができ、嚥下や呼吸が困難になることがあります。脊椎の骨のがんは拡大して神経を圧迫し、しびれやうずき、または筋力低下を引き起こす可能性があります。
傍骨性骨肉腫
骨肉腫の特定のサブセットである傍骨性骨肉腫には、通常の場合とは異なる症状があります。がん部位の痛みと圧痛が最小限であり、特徴的な場所にある場合は、膝関節を曲げて最終的に伸ばす能力の制限が悪化します。
腫瘍は診断される前に長期間存在し、痛みが最終的に後期に現れる前に大きくなる可能性があります。
多発性硬化性骨肉腫
もう1つのまれな例は、多発性硬化性骨肉腫と呼ばれるもので、骨格内の複数の腫瘍が同時に発生し、診断時に存在します。各腫瘍は、スキャンでは元の疾患部位のように見え、骨腫瘍が独立して発生したことを示唆しています。 、同時に、複数のサイトで。
症状は、非常に幼い子供に発生する可能性があり、より広範囲に及ぶことを除いて、より典型的な骨肉腫に似ています。そのような骨肉腫が複数の部位で発生するのか、それとも腫瘍の1つが病気の真の始まりであり、肺に転移することなく他の骨格部位に急速に転移したのかは定かではありません。繰り返しますが、これは珍しいパターンです。
照射後骨肉腫
照射後の骨肉腫は、放射線療法によって癌が治癒した個人に発生します。症例の1パーセント未満で発症します。
証拠は、骨肉腫が高線量の放射線療法を受けた患者でより頻繁に発生することを示唆しています。症状には通常、放射線療法を受けた体の領域の痛みを伴う腫れが含まれます。
合併症
骨肉腫および/またはその治療では、さまざまな合併症が発生する可能性があります。リストは圧倒的に感じるかもしれません。
これらの合併症はすべて単なる可能性であり、発生したものがすべてそうなるとは限らないことを忘れないでください。
実際、何も起こらない可能性があり、それらが綿密な監視を行い、医療専門家からの推奨があれば、それらを管理および克服するのに役立つはずです。
骨肉腫またはその治療の考えられる合併症は次のとおりです：
- 感染
- 手術からの出血
- 四肢救済手術後の問題
- 化学療法による問題：
- 脱毛、口内炎、吐き気、嘔吐、下痢、感染症の増加、あざができやすい、出血しやすい、化学療法に疲れている
- 放射線療法による問題：
- 火傷、脱毛、吐き気、下痢、骨の成長不良、臓器の損傷、および放射線による新しい癌
- 切断による感情的および肉体的課題
- 心臓と肺の問題
- 成長と発展の問題
- 学習の問題
- 性的発達の変化
- 生殖能力の問題
- 癌の再発
- 他の癌の成長
骨から広がる最も頻繁な部位は肺です。それほど頻繁ではありませんが、癌の広がりは他の骨や軟部組織で検出されます。
骨肉腫がより蔓延している場合、これは初期診断時の状態ではなく、再発の結果であることが多くなります。広範囲の骨肉腫は、中枢神経系または胃腸管を含むようになる可能性があります。
骨肉腫による死亡は、ほとんどの場合、広範囲にわたる疾患による呼吸不全を伴う、肺への広がりの悪化の結果です。これには、肺への出血、片方または両方の肺の収縮、および肺の近くにある大血管の圧迫が含まれる場合があります。医療専門家による綿密な監視が必要です。
いつあなたの医者に会うべきか
痛みや腫れなどの骨肉腫の多くの症状は、外傷などのそれほど深刻ではない状態によってはるかに一般的に引き起こされます。さらに、成長する男の子と女の子では脚と腕の痛みが一般的であり、心配する必要がないことがよくあります。ただし、痛みが続く、激化する、または他の症状が見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。
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あなたや愛する人が網膜芽細胞腫やLi-Fraumeni症候群などの癌の素因がある場合は、悪性腫瘍の兆候や症状に特に注意する必要があります。
すでに骨肉腫と診断されている場合、症状が悪化している、新しい症状がある、または治療による副作用がある場合は、医師に相談する必要があります。
骨肉腫：原因と危険因子
