幼児のための在宅自閉症チェックリスト

ほとんどの小児科医は自閉症スペクトラム障害の子供たちの世話をしていますが、2007年にアメリカ小児科学アカデミー（AAP）が2つの臨床報告書「自閉症スペクトラム障害の子供たちの特定と評価」を発表するまで、定期的に自閉症のスクリーニングを行いませんでした。 「自閉症スペクトラム障害児の管理」両方のレポートは2020年に更新されました。

自閉症のスクリーニング

レポートは小児科医に次のことを推奨しています：

• 微妙な兆候を探すことを含め、すべての健康な子供を訪問するたびに自閉症の監視を実施します
• 18か月と24か月の子供を、正式なスクリーニングツールまたはチェックリストを使用して自閉症についてスクリーニングします。
• 親が自閉症について抱くかもしれない懸念に対処するために特別な訪問をスケジュールする

最も重要なことは、AAPは、小児科医が、聴力検査と幼児期介入サービスに登録することに加えて、自閉症スクリーニング検査が陽性の場合、包括的な自閉症評価のために子供を送ることを推奨しています。

2013年の時点で、精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5）の第5版が発行されたとき、自閉症スペクトラム障害（ASD）は3つのレベルに分けられ、レベル1が最も軽度の障害であるレベル2と見なされます。中程度のフォームで、レベル3が最も深刻です。

幼児のためのレベル1自閉症チェックリスト

人々が自閉症の検査について話すとき、彼らは幼児をスクリーニングするために使用できる自閉症のチェックリストを参照しています。

幼児の自閉症を最初にスクリーニングするための一般的なチェックリストは次のとおりです：

• 幼児の自閉症のチェックリスト（CHAT）
• 幼児の自閉症の修正されたチェックリスト—フォローアップで改訂（M-CHAT-R / F）
• 自閉症の早期スクリーニング（ESAT）

これらのレベル1の自閉症チェックリストはすべて、通常は親が記入できますが、小児科医が5〜15分で回答する質問がある場合もあります。

幼児のためのレベル2自閉症チェックリスト

レベル1の自閉症チェックリストが陽性の幼児に通常使用されるレベル2の自閉症スクリーニングチェックリストも利用できます。完了するまでに5〜20分かかる場合がありますが、管理と解釈には追加のトレーニングが必要なため、通常、小児科医のオフィスでは利用できません。それらが含まれます：

• 自閉症行動チェックリスト（ABC）
• 小児自閉症評価尺度、第2版（CARS2）
• ギリアムアスペルガーの障害スケール（GADS）
• ギリアム自閉症評価尺度、第2版（GARS-2）
• PDDスクリーニングテスト-II、発達クリニックスクリーナー
• PDDスクリーニングテスト-II、自閉症クリニック重症度スクリーナー
• 幼児および幼児の自閉症のスクリーニングツール（STAT）

幼児の自閉症のための修正されたチェックリスト

M-CHATは、小児科医が使用する最も人気のある自閉症チェックリストの1つです。すばやく簡単に使用できることに加えて、無料で利用できます。実際、親はM-CHAT-Rをオンラインで取得して、その結果を小児科医に持ち込むこともできます.20の合計M-CHAT質問のうち3つ以上が失敗した場合、子供は自閉症の陽性スクリーニングを受けます。

M-CHATのフォローアップインタビューは、M-CHATのスクリーニングが陽性の子供に対しても行う必要があります。このフォローアップインタビューは、M-CHATに失敗したが、実際には自閉症ではない、つまり偽陽性の検査結果を持つ子供の数を減らすのに役立ちます。合計M-CHATスコアが8以上の子供は、おそらくM-CHAT-Rのフォローアップ面接を受ける必要はなく、包括的な自閉症の評価に直接進むことができます。

ポジティブなM-CHATスクリーンにはさらなる評価が必要

ポジティブなM-CHATスクリーンは、必ずしもあなたの子供が自閉症であることを意味するわけではないことに注意してください。発達遅延の他の原因もポジティブスクリーンを引き起こす可能性があります。そのため、次のステップには通常、包括的な自閉症評価を含める必要があります。これには、聴力検査と幼児期介入サービスへの登録に加えて、通常はレベル2の自閉症スクリーニングが含まれます。