応用行動分析には高機能が高すぎますか？ - 脳

なぜ誰も行動変容を「超えて」いないのか

行動主義それ自体は、コンプライアンスに対する報酬（またはコンプライアンス違反の結果、近年は否定的な強化が時代遅れになっていますが）を提供することによって、望ましい行動を教えるための単なる方法です。「エンドウ豆を食べたらデザートがもらえる」「お部屋を掃除すれば友達と一緒に出かけることができる」など、行動的なアプローチをとっています。職場は、特定の目標を達成するためのインセンティブを提供するときに行動技法を使用します。

行動療法は、自閉症の多くの子供たちに効果的です。行動療法の目標は、子供たちが一般的に発達している仲間のスキルレベルに追いつくのを助けることです。プログラムは、各子供に固有の長所と短所の領域を組み込むように個別化されています。したがって、高機能の子供でさえ行動療法の恩恵を受けることができます。

なぜABAがあなたの子供に適した方法で提供されないかもしれないのか

ABAは、比較的重度の症状のある子供にサービスを提供するように設計された「自閉症教室」のコンテキストで提供されることがよくあります。「自閉症の教室」で日々を過ごすほとんどの子供たちは、一般教育の場でほとんどまたはまったく時間を過ごしません。一般教育の教室で知的および行動的に学習できる高機能の子供がいる場合、「自閉症の教室」は不適合である可能性があります。

ABAは1対1の設定で提供される場合もあります。これは、非常に基本的なスキルを習得している子供や、遊び場や別の典型的な環境で仲間と交流することがまだできない子供にとって非常に役立ちます。ただし、高機能の子供には、「現実の世界」の設定でABAを提供する必要があります。 ABAセラピストが自然な環境で子供と一緒に仕事をすることができない、またはしたくない場合、ABAは不適合である可能性があります。

Lovaas Instituteと多くのABAプロバイダーによると、ABAは週に何時間も（40時間も）提供されるべきです。このレベルの強度では、子供が学校の外で治療以外のことに参加することは文字通り不可能です。 ABAセラピストが放課後の活動中に実際に子供と一緒に働いている場合を除き、スポーツ、音楽、ダウンタイムはありません。典型的な活動に参加できる子供がいて、ABAがそれらの活動を不可能にする場合、ABAは悪い選択かもしれません。

高機能の子供のためにABAをどのようにカスタマイズすべきか

「低機能」と「高機能」の子供たちの行動療法の結果を比較する査読済みの研究記事で利用できるデータはほとんどありません。さらに、子供たちのさまざまなグループに対するABAのさまざまな「ブランド」の有効性を比較する研究はほとんどありません。ただし、高機能の子供のニーズに合わせてABAをカスタマイズするための特定の推奨事項を作成することは可能です。

行動療法の目標は、子供たちが一般的に発達している仲間のスキルレベルに追いつくのを助けることです。行動治療は、他人の表情や非言語的行動の認識、協力的な社会的行動の発達、共感の言語化、制限された範囲ではなくさまざまなトピックについての仲間との会話など、複雑な行動や社会的スキルを教えるように変更できます。興味。

行動療法は、自閉症の「低機能」と「高機能」の子供では非常に異なって見える場合があります。個別の試験（機能の低い子供のための1対1の治療）に加えて、偶発的な指導、ビデオモデリング、自然環境での一般化など、行動的に適切な他の手順がより強く強調される場合があります。

行動療法は、子供が将来、より構造化されていない環境で（たとえば、仲間のグループで）学ぶことができるように、子供を助けようとします。ただし、これらの構造化されていない設定でも、応用行動分析の原則が子供の成功の鍵となることがよくあります。これらの原則のいくつかには、1）変化に対する測定可能な行動の定義、2）不適切な行動の機能の調査、3）適切な行動の強化、および4）定期的な進捗の測定が含まれます。

要約すると、子供がすでに「高機能」であると言われたために行動療法を却下した親は、効果的な介入を逃す可能性があります。自閉症児の行動療法を専門とする評判の良い組織は、子供を評価し、子供たちの特定の強みとニーズに基づいて、親の特定の目的と教育戦略について話し合うことができるはずです。その後、親は息子または娘の行動療法の適切性を決定できます。