HIV脳症としても知られるエイズ認知症複合体（ADC）は、HIVによって直接引き起こされる神経障害です。これは、米国疾病予防管理センター（CDC）によってエイズを定義する状態として分類された状態であり、認知、運動、行動機能の低下を特徴とし、その症状には次のものが含まれます。
- 記憶力と集中力の問題
- 感情的および/または知的反応の低下
- 著しい行動の変化
- 強度/脆弱性の低下
- 細かい運動能力の喪失（例：震え、不器用）
- 移動性の進行性の喪失
- 認知症
認知症は、人格の変化、記憶障害、および推論の障害によって特徴づけられる精神的プロセスの持続的な混乱を有すると定義されています。
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エイズ認知症の原因
ADCは通常、患者のCD4数が200細胞/μl未満であり、一般に高いウイルス量を伴う進行性疾患で発生します。
ほとんどのエイズを定義する状態とは異なり、状態がHIV自体によって引き起こされる限り、ADCは日和見感染ではありません。研究によると、マクロファージと呼ばれるHIVに感染した白血球とミクログリアと呼ばれる神経細胞は、発達中および成熟した神経組織に悪影響を与える神経毒を分泌します。時間が経つにつれて、これはシナプス機能の変性（すなわち、ニューロン間の情報の伝達）をもたらすだけでなく、ニューロンの細胞死を間接的に誘発する可能性があります。
エイズ認知症の診断と治療
HIV脳症の診断を確認できる単一の検査はありません。診断は主に除外によって行われ、他の考えられる障害の原因を除外します。経験豊富な臨床医が完全な評価を行い、患者の病歴、ラボテスト（腰椎穿刺など）、脳スキャン（MRI、CTスキャン）、およびいわゆる「ステージ特性」のレビューを行う必要があります。
ステージ特性は、次のように0から4のスケールで障害の重大度を決定します。
- ステージ0：正常な運動および精神機能。
- ステージ0.5：通常の歩行と筋力を伴う最小限の機能障害。人は仕事をし、定期的な日常業務を行うことができます。
- ステージ1：運動および/または精神的スキルの機能障害。人はまだ援助なしで歩き、最も要求の厳しい日常の仕事を除いてすべてを続けることができます。
- ステージ2：仕事ができず、日常生活のより困難な側面に対処するのに問題があります。しかし、その人はまだ自分の世話をすることができ、歩くことができます（たまに単一の支柱の助けを借りてではありますが）。
- ステージ3：主要な精神的および/または運動障害。人は自分の世話をすることができません。
- ステージ4：遷延性意識障害に近い状態。
併用抗レトロウイルス療法（ART）の登場以来、ADCのより重篤な症状の数は大幅に減少していますが、無症候性のHIV患者の約30％、AIDS患者の50％に軽度の神経認知障害が見られます。
一般に、ADCのリスクは、ウイルス抑制を達成していない個人でより高いと見られていますが、完全に制御されたウイルスを持つ個人の3〜10％で持続する可能性があります。初期のART介入は、ADCのリスクを遅らせるか減らす可能性があることが示唆されています。
神経認知障害に起因する患者には、中枢神経系への浸透に非常に効果的であるため、ドルテグラビルと呼ばれる薬による治療が現在推奨されています。
としても知られている：
- HIV脳症
- HIV関連神経認知障害（HAND）
- HIV関連認知症（HAD）
