ボグダンコサノビッチ/ゲッティ
重要なポイント
- アメリカ産科婦人科学会（ACOG）と世界保健機関（WHO）はどちらも、妊娠中の人に認可されたCOVID-19ワクチンのいずれかを接種することを推奨しています。
- 妊娠中の人々に対するCOVID-19ワクチンの安全性に関する情報は混乱を招きましたが、WHOの最新の勧告は、ACOGの以前の見解に沿ったものです。
- 更新されたガイダンスでは、ワクチンは安全であるとアドバイスされていますが、すべての人（妊娠中の人を含む）は、COVID-19ワクチンの入手について医療提供者に相談する必要があります。
世界保健機関（WHO）は、ModernamRNA-1273ワクチンに関する暫定ガイダンスを更新しました。利用できるデータは最小限ですが、WHOは、妊娠中の人からワクチンを差し控える理由はないと述べています。
WHOガイダンスを更新
妊娠中の人々に対するCOVID-19ワクチンの安全性に関する情報はさまざまですが、新しい推奨事項は混乱に対処する必要があります。 WHOの更新されたガイダンスは、現在、米国産科婦人科学会（ACOG）の見解に沿っており、ワクチン接種を希望する妊娠中の人々は両方のCOVID-19ワクチンを利用できるようにする必要があります。1月26日の更新前、WHOは、妊婦はモダーナワクチンを接種すべきではないと提案しました。
「両方のワクチンに生ウイルスが含まれていないことは心強いことです」とスタンフォード大学の産婦人科臨床教授であるロナルド・ギブス医学博士はベリーウェルに語った。 「肝心なのは、妊娠中の女性は自分で情報に基づいた決定を下す権限を与えられるべきであり、クラスとしてワクチン接種を受けることから除外されるべきではないということです。」
妊娠：COVID-19の危険因子
疾病管理予防センター（CDC）は、ウイルスに感染した場合に重度のCOVID-19感染症のリスクを高める状態として妊娠を挙げています。
CDCによると、COVID-19に感染した妊娠中の人は、ICU入室、人工呼吸器の必要性、早産のリスクが高くなります。
ACOGは、妊娠中の人は医師と協力して、ワクチン投与の長所と短所を考慮し、個人の健康状態と人が持つ可能性のある危険因子を考慮した情報に基づいた決定を下す必要があると述べています。
CDCは、現在ワクチンの接種が承認されているクラスの妊婦（医療従事者など）がワクチンの接種を選択した場合、ワクチンを拒否されるべきではないと述べています。
現在の予防接種の安全性データ
現在、COVID-19ワクチンと妊娠中の人々に関するデータはあまりありません。妊娠ラットを用いた実験室で実施された研究の初期段階のデータでは、安全性に関する懸念は生じませんでした。
妊娠中の人々はまだ臨床試験に含まれていないため、潜在的なリスクに関するデータは現在不明です。
mRNAワクチンには生ウイルスは含まれていません。また、細胞の核に侵入したり、ヒトDNAを改変したりすることもありません。このため、専門家は、ワクチンが妊娠中の人や胎児にリスクをもたらす可能性は低いと考えています。
ACOGは、2月4日の実践アドバイザリで、ワクチンの効果と臨床試験で実証された安全性と有効性に基づいて、「妊娠中の個人に対するワクチンの安全性と有効性のプロファイルは、妊娠していない人。」
ただし、妊娠中または授乳中の人はこれらの試験に含まれていなかったため、ACOGは、「妊娠中または授乳中の個人でのmRNAワクチンの使用に固有の安全性データはなく、妊娠中の個人および胎児への潜在的なリスクは不明です」とも述べています。
情報に基づいた意思決定
あなたが現在妊娠していて、プロバイダーとCOVID-19ワクチン接種について話し合いたい場合、ACOGは、情報に基づいた決定を行う際に考慮すべき論点と要因を概説します。
- コミュニティでのウイルスの活動レベル
- ワクチンの潜在的な有効性
- 母体疾患のリスクと潜在的な重症度（胎児と新生児に対する疾患の影響を含む）
- 妊娠中の患者と胎児に対するワクチンの安全性
医師との会話をお勧めしますが、必須ではなく、ワクチンの接種を妨げるものではありません。ワクチンを受けるために妊娠検査も必要ありません。
ACOGは、ワクチンの接種を計画している妊娠中の人々にいくつかの考慮事項を推奨しています。
- 予防接種を拒否する妊娠中の患者は、彼らの決定において支持されるべきです。
- COVID-19 mRNAワクチンによる妊娠中の個人へのワクチン接種は、これらのワクチンの投与が許可されている任意の設定で行うことができます。
- 予想される副作用は、ワクチンに対する体の反応の正常な部分であり、COVID-19の病気から保護するための抗体を開発することを含め、患者へのカウンセリングの一環として説明する必要があります。
これがあなたにとって何を意味するか
妊娠している場合、WHOとACOGは、現在入手可能なCOVID-19ワクチンのいずれかを入手することを推奨しています。必須ではありませんが、ワクチンについてプロバイダーに相談すると役立つ場合があります。それはあなたに質問をしたりあなたが持っているかもしれない懸念を表明する機会を与えます、そしてそれはまたあなたのプロバイダーがあなたにとってワクチンをより安全でない選択肢にするかもしれない危険因子がないことを確認することを可能にします。
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