下痢を引き起こす可能性が最も高い抗生物質

抗生物質は、軽微でより重大な細菌感染症を治療します。効果的（場合によっては人命救助）ではありますが、深刻な下痢など、意図しない悪影響を与える可能性があります。あなたがこの問題を抱えているか、それを避けたいと思っているなら、どの薬が下痢を引き起こす可能性が最も高いかを知ることはあなたとあなたの医者があなたが次に抗生物質を必要とするときにあなたに最適な治療法を決めるのを助けることができます。

抗生物質が下痢を引き起こす理由

あなたの体はあなたの皮膚とあなたの消化管全体に友好的なバクテリアを宿しています。ほとんどの場合、これらのバクテリアは有益であり、食物からの栄養素の消化と処理を助けます。それらはまた、病気を引き起こす可能性のある細菌による異常増殖または感染に対する障壁を提供します。

細菌感染症（連鎖球菌性咽頭炎や尿路感染症など）がある場合、医師は病気の原因となる病原体を殺すために抗生物質を処方することがあります。しかし、抗生物質はあなたの体全体に作用し、あなたを健康に保つバクテリアと病気を引き起こすバクテリアの両方を殺すかもしれません。

それはあなたの腸が栄養素と体液を扱う方法を変え、そしてその運動性（それが物質を動かすために収縮する方法）を変えます。それが起こると、多くの人が下痢を発症します。ほとんどの場合、この下痢は軽度であり、抗生物質のコースを終了するとすぐに解消されます。

ベリーウェル/エミリーロバーツ

Cディフィシル関連下痢

少数の人々（健康な成人の1％から3％）では、クロストリジウム・ディフィシル（CディフィシルまたはCディフィ）結腸に住んでいます。

それらの人々の少数派では、Cディフィシル抗生物質のコースを服用した後、増殖し始め、結腸を引き継ぐ可能性があります。残念ながら、これは結果として生じる可能性がありますCディフィシル関連する下痢（偽膜性腸炎とも呼ばれます）。

まれに、これは生命を脅かす外科的緊急事態である中毒性巨大結腸症と関連している場合もあります。

下痢を引き起こす可能性が最も高い抗生物質

抗生物質は軽度の下痢またはCディフィシル大腸炎、他のものよりそうするリスクが高いものもあります。多種多様なバクテリア（善玉と悪玉の両方）を殺すために処方された抗生物質は、この効果を持つ可能性が高くなります。

最も関連付けられているC.ディフィシル大腸炎：

リンコサミド（例、クリンダマイシン）
モノバクタム（例：アズトレオナム）
セファロスポリン（例、セフトリアキソン、セフォタキシム）
フルオロキノロン（例、シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、オフロキサシン）
カルバペネム（例、ドリペネム、エルタペネム）

中程度のリスク：

ペニシリン（例：ペニシリンG、アンピシリン）
イミペネム
マクロライド系抗生物質（例：エリスロマイシン、アジスロマイシン）
スルファ-トリメトプリム

最小のリスク：

アミノグリコシド（例、アミカシン、ゲンタマイシン、ストレプトマイシン、トブラマイシン）
メトロニダゾール
ニトロフラントイン

テトラサイクリンは下痢のリスクの増加を示していません。

予防のためのプロバイオティクス

プロバイオティクスは、健康な腸を促進するのに役立つ、自然に発生するいわゆる「友好的な」バクテリアです。体内に存在するものに加えて、プロバイオティクスはヨーグルトや発酵食品で消費することができ、サプリメントとして店頭で広く入手することもできます。重要なことに、プロバイオティクスサプリメントは通常の薬と同じ厳格さで規制されていません。

限られていますが、プロバイオティクスを服用することで抗生物質関連下痢のリスクを大幅に下げることができることを示唆する研究があります;特に効果的であると思われる菌株はラクトバチルスラムノサスGGそしてSaccharomycesboulardii。

American Gastroenterology Association（AGA）2020の診療ガイドラインでは、特定のプロバイオティクス菌株および菌株の組み合わせを、プロバイオティクス菌株なしまたは他の菌株よりも予防に使用することを条件付きで推奨しています。Cディフィシル 抗生物質治療を受けている大人と子供のための感染症。AGAはその勧告の中で、潜在的な危害を懸念している人々、関連する費用を避けたい人々、そして一般的に開発について心配していない人々に言及していますCディフィシル プロバイオティクスを完全に放棄することを合理的に選択できます。

予防のためにAGAによって条件付きで推奨される特定の菌株Cディフィシル抗生物質で治療された大人と子供ではS boulardii;またはの2ひずみの組み合わせLアシドフィルス CL1285およびラクトバチルスカゼイ LBC80R;またはの3ひずみの組み合わせLアシドフィルス, Lactobacillus delbrueckii subspブルガリクス、およびビフィズス菌ビフィズス菌;またはの4ひずみの組み合わせLアシドフィルス, Lデルブルッキイ subspブルガリクス, Bビフィズス菌、およびストレプトコッカスサリバリウス subspサーモフィラス。