非言語的自閉症の概要

カルチュラ/エマキムコレクション/ライザー/ゲッティイメージズ

自閉症スペクトラム障害と診断された人々の推定3分の1は非言語的であると考えられています。つまり、彼らは数語以上話すことを学ぶことは決してないでしょう。それでも、非言語的自閉症は十分に研究されておらず、その考えについてはほとんど知られていません。話さない人々のプロセス。

しかし、いくつかの研究が進行中であり、新しいテクノロジーがコミュニケーションと理解の扉を開いています。

非言語的自閉症とは何ですか？

話さない自閉症の人が蔓延しているにもかかわらず、「非言語的自閉症」という用語には正式な地位がなく、「非言語的自閉症」などの診断もありません。部分的には、それは自閉症の言語的個人と非言語的個人の間に明確な境界線がないためです。

たとえば、非言語的自閉症の人の中には、意味のある方法でいくつかの単語を使用する能力を発達させますが、いかなる種類の重要な会話も続けることができない人もいます。たとえば、「車」は「乗りに行こう」という意味ですが、「どこに行けばいいの？」という質問には答えられません。

話す能力はあるが、意味のある方法で言語を使う能力がない人もいます。彼らは、テレビからの台本やセラピストによって教えられた表現を「エコー」するかもしれません。ただし、これらのスクリプトを使用してアイデアや欲求を伝える代わりに、自己鎮静刺激の形式として「スクリプト」を使用しているようです。

かなりの数の非言語的個人は、話し言葉を効果的に使用することはできませんが、書かれたまたはタイプされた言語、アメリカ手話、絵カード、またはデジタル通信デバイスと通信することができます。口頭言語がなくても、個人が効果的にコミュニケーションをとると、世界に関わる能力が劇的に拡大します。

インテリジェンスとスピーチの欠如

特定のテストで70以下のIQスコアを受け取った人は、知的障害（ID）とラベル付けされます。比較的最近まで、自閉症のすべての非言語的子供は、IQスコアが下がったという単純な理由で知的障害があると想定されていました。（多くの場合、はるかに下）70。

最近、典型的なIQテストは、自閉症の子供たちの知的能力を測定するための非常に貧弱なツールであることが明らかになりました。特に、それらの子供たちが非言語的である場合はそうです。理由はかなり明白です。例えば：

IQテストは、ほとんどの場合、口頭の情報をすばやく理解して応答する受験者の能力に依存しています。自閉症の非言語的な子供たちは明らかに、基本的な知性とは関係があるかもしれないし、関係がないかもしれないそれらの分野で課題を抱えています。
ほとんどのIQテストには、社会的規範や期待を理解して対応し、特定の期間内に対応する能力が必要です。これらの期待は、口頭であるかどうかにかかわらず、自閉症の子供にとって非常に挑戦的です。
典型的な子供たちに問題を引き起こさない感覚の問題は、自閉症の子供たちの気を散らす可能性があります。自閉症の非言語的な子供には、そのような問題についてテスターに知らせる能力がありません。
テスターは、特別なニーズを持つ子供、特に非言語的な子供と協力したり、関わったり、「読んだり」するように訓練されることはめったにありません。彼らが子供と関わりを持てない場合、子供が最高レベルの能力を発揮する可能性はほとんどありません。

では、自閉症の非言語的子供たちの間でIQをどのように測定すべきでしょうか？理想的には、答えには非言語的IQテストとテストに関連しない観察の両方が含まれている必要があります。

TONI（Test of Nonverbal Intelligence）は、非言語的IQテストの一例であり、通常、非言語的子供や一般的な自閉症の子供にとってより良い選択肢です。慣れ親しんだ環境で非言語的な子供たちを観察することで、評価者は能力と受験スキルに関する実際の情報を得ることができます。

多くの場合、非言語的な自閉症の子供は、標準化されたテストの意図に協力したり、完全に理解したりできない場合がありますが、複雑な数学の問題やパズルの解決など、知的課題を処理する能力は十分にあります。

もちろん、学区も機関もこれらの評価の結果をすぐに受け入れる可能性は低いですが、調査によると、子供の本当の可能性を明らかにする可能性がはるかに高いことが示されています。

なぜ彼らは話すことを学ばないのですか？

非言語的自閉症の最も奇妙な側面の1つは、自閉症の人が話し言葉を使用できない、または使用しない理由を誰も本当に知らないという事実です。スペクトル上のかなりの数の非言語的人々がアメリカ手話、絵カード、およびさまざまなデジタルツールを使用して通信することを選択でき、実際に選択できるため、これは特に不可解です。

自閉症の人の中には、小児期の発語失行、つまり口頭言語を非常に困難にする神経障害を持っている人もいます。しかし、自閉症スペクトラムのほとんどの非言語的個人は失行症を持っていません。彼らはただ話しません。

明らかに、口頭言語を阻害する脳機能には違いがありますが、現時点では、それらの違いが何であるか、またはそれらが特定の個人にどのように影響するかについての合意はありません。

研究では、脳波（脳波を測定するため）やMRI（脳活動を測定するため）などの機器を利用して、話さない、または話せない人の心の中で何が起こっているのかをよりよく理解しようとしています。他の人は視線を測定しています。

これまでのところ、非言語的自閉症の人はコミュニケーションよりもはるかに多くのことを理解していることは明らかです。しかし、どれだけ多く、どのレベルで、不明なままです。

私の子供は話すことを学びますか？

非常に多くの場合、セラピストは、話し言葉を使用しない自閉症の子供を表すために、「非言語的」ではなく「前言語的」という用語を使用します。言葉の遅れのある自閉症児のかなりの数が、話し言葉でコミュニケーションする能力を獲得します。かなり流暢になる人もいます。しかし、それがあったとしても、他の人は決して数語しか得られません。

自閉症の非言語学齢期の子供に関するNIHワークショップの出版物によると、「...これらの個人を従来の標準化された機器で評価することは非常に重要な課題です。現在の測定ツールは、この集団に対する信頼性と妥当性が比較的低いです。

「1つの単語、または反響言語のスピーチの存在は、5歳以降の話し言葉の習得の重要な予測因子であるように思われます。

「研究と治療計画の両方で、子供が非言語的（つまり、口頭言語がない）、前言語的（つまり、まだ言語を発達させていない幼児）、または非コミュニケーション的（つまり、どちらも口頭言語がない）であるかどうかを区別することが重要です。非言語的コミュニケーションスキルもありません。」

お子さんに話すように勧める

自閉症の子供たちの話し言葉を奨励し、改善するための多くのテクニックがありますが、特定のアプローチが特定の子供たちに効果的であるという保証はありません。

調査によると、次のようないくつかの異なるアプローチで口頭でのコミュニケーションを改善できます。

言語療法
行動介入
遊戯療法
いくつかの初期の研究によると、音楽療法と関連技術

お子さんが話したり言葉を使ってコミュニケーションをとっていない場合は、次の驚くべき重要な事実を覚えておくことが重要です。

言語習得の遅れは、必ずしも知能指数の低さや予後不良を示しているわけではありません。
自閉症の子供は、通常の子供よりもはるかに遅く言語を発達させる可能性があります。これは、言語療法を継続する価値があることを意味します。
非言語的手法（PECS絵カード、手話など）を使用したコミュニケーションは、コミュニケーションを確立する上で非常に重要です。これらの技術を使用してコミュニケーションスキルを構築する子供たちは、多くの場合、同時に口頭言語スキルを習得します。
子供が画像（または場合によってはキーボード）をタップして通信できるようにするデジタルパッド、アプリ、ソフトウェアに投資することは、親の時間、お金、エネルギーに見合う価値があります。