突然の難聴、または突然の難聴は、まさにそのように聞こえます。非常に短い時間内に聞く能力の喪失または部分的な喪失です。一度に発生することもあれば、数時間または数日かけて徐々に発生することもあります。ほとんどの場合、片方の耳だけに影響しますが（片側の難聴）、約2％の確率で両側に影響します（両方の耳に影響します）。
マイカ/ゲッティイメージズ臨床的に「突然の感音難聴（内耳を意味する）難聴」またはSSNHLとして知られているこの状態は、米国の毎年約0.1％の人々、主に40歳以上の人々に影響を及ぼします。突然の感音難聴は、怪我や病気が原因である可能性があります。 、または耳の構造の問題。原因を特定し、長期的な難聴を防ぐには、早急な対応が必要です。
症状
聞く能力の突然の急激な喪失は、しばしば鳴ることを伴います。多くの場合、影響を受けた耳に膨満感があります。他の場合には、そのような警告はありません：彼らが睡眠から目覚めたとき、人は最初に問題に気づきます。
SSNHLは、難聴、低周波数または高周波数を聞くことができない、または人々が言っていることを理解するのが困難になる可能性があります。片方の耳または両耳に突然の難聴がある人の最大90％が、耳鳴りまたは耳鳴りに苦しんでいます。
バランスにおける耳の役割のために、突然の難聴は前庭障害を伴う場合があります。これは、協調や動きに影響を与える内耳に関連する問題です。これらには以下が含まれます：
- めまいまたはめまい
- バランスの喪失
- 乗り物酔い
- 吐き気
原因と危険因子
突発性難聴の症例の約90％は特発性であり、明確な原因はありません。感染は最も一般的な特定可能な原因と考えられています（症例の13％）。
感染に加えて、SSNHLは、自己免疫疾患、外傷、血管障害、新生物（腫瘍または他の成長）、代謝性疾患、投薬に対する反応、耳の問題、または神経障害の結果である可能性があります。
-コーガン症候群
-ループス
-その他の自己免疫性内耳疾患
-HIV
- ライム病
-おたふく風邪
-梅毒
- トキソプラズマ症（一般的な寄生虫感染症）
-脳卒中
-鎌状赤血球症
-脳腫瘍
-多発性硬化症
障害
-耳硬化症（中耳の異常な骨の成長）
-拡大された外耳道
-歯科治療/手術
-中央/間の組織の裂け目
内耳
-圧外傷（飛行時のような気圧の変化によって引き起こされる）
-頭蓋骨骨折
- 甲状腺機能低下症
難聴は、次のようないくつかの薬の副作用でもあります。ガラマイシン（ゲンタマイシン）などの抗生物質。これは、いくつかの種類の細菌感染症の治療に使用されます。ラシックス（フロセミド）は、水分の保持と腫れを治療する利尿剤です。化学療法薬;非ステロイド性抗炎症薬;およびサリチル酸塩（鎮痛剤に含まれる）。
診断
突然難聴になった場合、医師は最初に病歴を調べ、症状について尋ねます。次に、影響を受けた耳の内側を見て、閉塞、炎症、体液、またはワックスの蓄積をチェックします。
次に、医師が一度に1つずつ耳を覆い、ささやかれている言葉を繰り返すように求める一般的な聴力検査を受ける可能性があります。また、耳の近くの音叉を叩いて、音叉が発する音を検出できるかどうかを確認することもあります。
これらの検査で難聴が示された場合は、次のような検査を行うために、聴覚専門医（聴覚の問題を専門とする人）に紹介される可能性があります。
- 聴性脳幹反応（ABR）：電極は頭の周りに配置され、休息中または睡眠中の脳活動を測定します。
- 耳音響放射（OAE）：蝸牛がどのように機能しているかを測定するために、小さなプローブが耳に配置されます。
- 純音テスト：さまざまな音量、ピッチ、または周波数の音が再生されるヘッドホンを装着し、それらが聞こえるかどうかを確認するように求められます。
これらのテストは、音が聞こえる前に必要な音の大きさを判断するのに役立ちます。音はデシベル（dB）で測定されます。 30dB未満の音が聞こえない場合は、SSNHLと診断されます。
病歴やその他の症状によっては、突発性難聴の原因を特定するために追加の検査を受ける必要がある場合があります。たとえば、腫瘍を疑う理由がある場合は、磁気共鳴画像法（MRI）スキャンが注文されることがあります。血液検査は、感染症、代謝障害、または自己免疫疾患を確認または除外するのに役立ちます。
SSNHLは乳幼児ではまれですが、お子様の聴力に問題があると思われる場合は、すぐに治療を受けてください。難聴は、言語、言語、および認知発達に重大な影響を与える可能性があります。
処理
必要に応じて、治療の第一線は通常、内耳の炎症と腫れを軽減するコルチコステロイドです。通常、プレドニゾンやメチルプレドニゾロンなどの経口ステロイドのコースが処方されます。
研究によると、ステロイドを中耳に直接注射することも、SSNHLを治療する効果的な方法であることが示されています。これらの鼓室内注射は、高血圧、胃炎、睡眠障害などの経口コルチコステロイドに関連する副作用が心配な場合に適しています。
特発性SSNHLがステロイドだけでは改善しない場合、医師は高圧酸素療法（HBO）療法を勧めることもあります。この一連の治療では、高圧室に入れて空気圧迫で治療し、マスクを通して100％酸素を呼吸させ、減圧セッションを行うことができます。研究によると、HBOは炎症を軽減することによって、または高酸素の供給を必要とする蝸牛と耳の構造の健康的な機能をサポートするために機能する可能性があります。この治療法はやや物議を醸すままであり、多くの健康保険によって支払われない可能性があります。
難聴が細菌感染に関連している場合は、抗生物質が処方されます。 SSNHLが自己免疫疾患に関連している場合、症状を管理するために免疫抑制薬を服用することがあります。
SSNHLが薬への反応に関連している場合、医師はあなたに別の薬に切り替えさせる可能性があります。
対処
6〜12か月以内に聴力が回復しない場合、難聴は永続的である可能性があります。そのような場合、サポートデバイスが有益な場合があります。今日の補聴器は、音を増幅したり、内耳を刺激したりするための幅広いオプションを提供します。
重度の難聴の人の中には、聴覚障害者や難聴者が音を聞くことができるようにするために中耳の3つの小さな骨を置き換える人工内耳の候補者がいます。
現代の技術はまた、突然の難聴への適応を少し簡単にしました。映画、テレビ、さらにはYouTubeビデオのキャプションを使用すると、見逃している可能性のある単語を読むことができます。電話回線（TTY）を介したテキスト通信を提供する特別なテレタイプライティングデバイスは、聴覚障害者や難聴者が電話で通信するのを支援するために何十年も前から存在しています。ただし、テキストメッセージと電子メールにより、TTYの必要性が大幅に減少しました。映画館には、最新の大ヒット作の台詞を追うことができるように、ポータブルキャプションデバイスが装備されていることがよくあります。
研究によると、ピアサポートグループはストレスを管理し、難聴のある生活に適応するための重要な方法であることがよくあります。地元のグループについて医師に相談し、悲しみやうつ病についてオープンにして、助けを得て、それらの感情があなたの質に影響を与えないようにしてください。人生の。
ベリーウェルからの一言
もちろん、サポート機器には限界があり、難聴の後に悲しみを感じることも珍しくありません。聴力を低下させて世界をナビゲートすることを学び、以前と同じように音楽や日常会話を楽しむことができなくなり、耳鳴りが長引くことによる継続的な不快感は非常に苛立たしいものになる可能性があります。
突発性難聴の多くのケースは、聴覚の問題を単に「年をとる」、耳垢の蓄積、または自分で消えるか、仕方がないと思うその他の問題として却下するため、実際には診断されない可能性があると考えられています。実際、難聴はできるだけ早く評価する必要があります。タイムリーな介入を受けることで、長期的な問題を予防したり、場合によっては深刻な病状を明らかにしたりすることができます。すぐに行動することはあなたの聴力を改善するだけでなく、あなたの全体的な健康を高めるかもしれません。
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