ビタミンD欠乏症とは何ですか？

ビタミンDは、肌が太陽にさらされたときに体によって生成されるため、「サンシャインビタミン」と呼ばれることがよくあります。ビタミンDはあなたの骨を強く保つのを助けるので、欠乏は骨の軟化とそれに続く骨の痛みと骨折につながる可能性があります。

ビタミンDはMSと何の関係がありますか？

残念ながら、ビタミンD欠乏症は非常に一般的ですが、幸いなことに、この健康状態は簡単な血液検査で診断でき、処方箋や市販のサプリメントで治療できます。

ビタミンD欠乏症の症状

ビタミンD欠乏症のほとんどの人は無症候性です。症状が発生するのは、重度で長期にわたる欠乏症の場合のみです。

ビタミンDの主な役割は、骨量を増やして維持するために腸からカルシウムとリンを吸収することです。ビタミンD欠乏症では、これは適切に発生しません。重度の欠乏症では、骨軟化症（成人では骨軟化症、小児ではくる病と呼ばれる状態）が発症することがあります。

骨軟化症とリケットでは、人はズキズキする骨の不快感と筋肉の衰弱と痛みを経験するかもしれません。骨軟化症はまた、骨折を発症し、転倒し、歩行障害を経験する可能性を高めます。

骨や筋肉の症状に加えて、倦怠感やうつ病もビタミンD欠乏症に関連しています。

原因

ビタミンDを作るには日光に当たる必要があるため、ビタミンD欠乏症のリスクが最も高いのは、屋内で多くの時間を過ごす人（たとえば、高齢者や在宅）や肌の色が濃い人（日光の吸収が少ないため）です。明るい肌より）。

ビタミンD欠乏症のリスクがある他の集団は次のとおりです。

• ビタミンDを含む食品（マグロの缶詰や牛乳の強化など）を十分に摂取していない人
• 腸内でのビタミンDの吸収に影響を与える病気（セリアック病やクローン病など）のある人
• ビタミンDの活性型への代謝に影響を与える病気（慢性腎臓病や肝臓病など）のある人
• 肥満の人（余分な脂肪組織は、ビタミンDを血流に放出する代わりに隠します）
• ビタミンDの分解を促進する薬を服用している人（例：抗けいれん薬やHIVの治療に使用される薬）

興味深い協会

カルシウム代謝におけるその主要な機能に加えて、ビタミンDは炎症を軽減し、体内の免疫機能を緩和する役割を果たしている可能性があります。これが、ビタミンD欠乏症と、多発性硬化症、関節リウマチ、1型糖尿病などのさまざまな自己免疫疾患との関連性が研究でわかった理由かもしれません。

心臓病や癌もビタミンD欠乏症に関連しています。実際、研究によると、冬（外出が少なく、したがってビタミンDレベルが低い）に心臓発作が多く発生し、夏（ビタミンDレベルが高い）に癌をよりよく生き残ることが示されています。

診断

ビタミンD欠乏症の危険因子が1つ以上ある場合（たとえば、肥満の場合、慢性腎臓病や腸吸収不良症候群の場合）、医師はビタミンD欠乏症についてスクリーニングする必要があります。

特に高齢者の場合、転倒回数の増加など、特定の症状によって医師がビタミンD欠乏症を検査するように促されることもあります。

危険因子のない人のビタミンD欠乏症のスクリーニングは推奨されません。

25-ヒドロキシビタミンDまたは25（OH）Dと呼ばれる簡単な血液検査を使用して、ビタミンD欠乏症を診断することができます。

正常で健康的なビタミンDレベルについて明確なコンセンサスはありませんが、医学研究所（IOM）はそれを次のように定義しています：

• 通常：25（OH）Dレベルが20 ng / mLを超える
• 不十分：12〜20 ng / mLの25（OH）Dレベル
• 不足：25（OH）Dレベルが12 ng / mL未満

処理

ビタミンD欠乏症の治療は、欠乏症の重症度や特定の根本的な健康問題が存在するかどうかなど、多くの要因によって異なります。

とはいえ、ほとんどの場合、ビタミンD欠乏症はサプリメントで治療されます。

サプリメント

ビタミンDには2つの主要な形態があります：ビタミンD2（エルゴカルシフェロール）とビタミンD3（コレカルシフェロール）で、後者はほとんどのサプリメントで使用されています。

現在まで、ビタミンD欠乏症を治療するための標準的なレジメンはありません。ただし、一般的な計画では、50,000国際単位（IU）のビタミンD2またはD3を週に1回以上、8週間経口摂取した後、毎日1,500〜2,000IUのビタミンD3を摂取することが含まれます。

腸でのビタミンDの吸収に影響を与える病状のある人や、ビタミンDの代謝に影響を与える薬を服用している人を治療するには、より高い用量が必要になることに注意してください。

ビタミンDの毒性

過剰なビタミンDは、筋肉のけいれん、便秘、心不整脈、腎臓結石など、血中の高カルシウムレベルに関連する症状を引き起こす可能性があります。これが、医師の指示に従ってビタミンDサプリメントのみを摂取することが重要である理由です。

食物

食事療法は、強力ではありませんが、ビタミンDの追加の供給源であるため、通常、欠乏症の治療には推奨されません。とはいえ、それは健康的なビタミンDレベルを維持するのに役立つ可能性があります。

ビタミンDを含む食品は次のとおりです。

• 脂っこい魚（鮭やメカジキなど）
• タラ肝油
• ナッツ
• ビタミンDで強化されたシリアルと乳製品
• チーズ
• 卵
• きのこ
• 牛レバー

日光

日光はビタミンDの3番目の供給源です。食事療法と同様に、日光は通常、ビタミンD欠乏症の治療としては推奨されません。これは、皮膚がんのリスクが高いためです。

防止

人が必要とするビタミンDの量は肌の色や日光への露出などの要因によって異なりますが、IOMの一般的な推奨事項では、1〜70歳の人は毎日600IUのビタミンDを含むサプリメントを摂取する必要があります。 70歳を過ぎると、1日800IUのビタミンDを摂取する必要があります。

これらのビタミンD予防の推奨事項は、一般の人々を対象としています。ないビタミンD欠乏症と診断された人のために。ビタミンDが不足している人は、治療用量のビタミンDが必要です。

サプリメントの摂取に加えて、または摂取する代わりに、医師は、ビタミンDを含む食品を食べたり飲んだりすること、および/または日光を浴びることを勧める場合があります（ただし、多すぎないようにしてください）。

ベリーウェルからの一言

ビタミンD欠乏症の治療は、骨を強く保つために重要であり、免疫系や心臓など、体の他のシステムや組織の健康を改善する可能性があります。

ただし、大きな変更を加える前に、まずビタミンDレベルをチェックすることについて医師に相談してください。あなたのレベルと危険因子に基づいて、あなたとあなたの医師はあなたにとって最良の治療計画が何であるかを決定することができます。