腹壁形成術後の痛みの管理

ライフスタイルマネジメント

手術から回復しているとき、最初の数か月の間に、痛みが始まるのを防ぎ、痛みがある場合はそれを減らすためにできる実用的なことがあります。

身体活動を維持する：回復するにつれて、あなたは簡単な日常のタスクを実行し続け、定期的に起きて家の中を歩き回る必要があります。これは、有害な血栓を発症するリスクを減らすために推奨されます。また、1つの位置に長時間留まることを防ぎ、最終的に起き上がって移動するときに痛みを伴う可能性があります。

激しい運動を避ける：回復し、傷が治癒しているので、少なくとも6週間、または医師から青信号が出るまで、激しい運動をしたり、重い物を持ち上げたりして、切開部に負担をかけないでください。完全に回復した後、挑戦的な運動を開始または再開したい場合は、回復期間中ずっと運動のために歩いて、ある程度のフィットネスを維持することをお勧めします。

喫煙しないでください：治癒過程を強化するために、あなたはタバコの使用を避けるべきです。ニコチンは、体の治癒能力を著しく損ないます。それは血管を狭くし、切開部位の皮膚細胞への酸素の供給をより困難にし、最終的には治癒過程を遅らせます。

便秘を避ける：吐き気や倦怠感のために食事をしていない場合は、便秘になることがあります。麻薬性鎮痛薬も便秘を引き起こし、最終的には腹痛につながります。便秘を避けるために、食物繊維の多い食べ物を食べ、水分を十分に飲むようにしてください。吐き気や便秘が続く場合は、市販薬や処方薬を服用する必要があります。

疼痛管理

多くの場合、腹壁形成術には、感覚神経の周囲の領域への鎮痛剤の注射が含まれ、神経ブロックを引き起こします。この先制措置は、術後の痛みを軽減することが示されています。ただし、術後の痛みを経験した場合は、腹壁形成術から回復するときに治療が必要になる場合があります。オプションは次のとおりです。

市販薬：多くの外科医は、出血の形跡がない場合は、処置の24〜48時間後にイブプロフェンまたはナプロキセンを服用することを推奨しています。 NSAIDSは腫れを軽減し、痛みを和らげることができるため、患者は麻薬を早期に止めて、これらの薬による副作用を減らすことができます。

処方薬：長時間作用型の麻薬性鎮痛薬は、出血を引き起こさないため、処方されることがよくあります。ただし、低用量では、麻薬は便秘を引き起こす可能性があります。高用量では、中毒のリスクだけでなく、呼吸や心臓の問題を引き起こす可能性があります。

痛みポンプ：重度の吐き気があり、口から薬を服用できない場合は、痛みポンプ（挿入されたチューブを介して薬を直接体内に送達する装置）が別の選択肢になる可能性があります。痛みがひどい場合は、痛みポンプを使用すると、高用量の麻薬性鎮痛薬の必要性を減らすことができます。

術後ケア

コンプレッションガーメントの着用、創傷ケア、ドレーンケアなど、手術後に治癒する際に注意が必要な日常的なことがいくつかあります。これらのタスクに注意を払うことは、痛みを軽減または予防するのに役立ちます。

コンプレッションガーメント：手術後、コンプレッションガーメントに包まれるか、コンプレッションガーメントが与えられます。コンプレッションガーメントは腫れを軽減し、腹部をサポートし、適切な治癒を促進します。治癒の速さにもよりますが、2週間から2ヶ月間着用することを期待してください。調整が必要な場合があるため、コンプレッションガーメントが痛みを引き起こしているかどうかを必ず医療チームに伝えてください。

切開ケア：外科用包帯または包帯が切開領域に適用されます。これらの包帯を変更する必要があるかどうか、変更する場合は、その頻度と方法について説明します。自宅での創傷ケアの最も重要な側面は、傷を清潔に保ち、怪我や出血を防ぐために傷を優しく保つことです。また、切開部位の痛み、腫れ、発赤、膿、温かさ、出血などの問題に注意するように指示されます。

ドレーンケア：腹壁形成術後、手術部位から余分な水分を排出するための一時的なチューブが皮膚の下に挿入されます。それらは回復の最初の週の間、またはあなたの医者がもはや液体を排出する必要がないと確信したときに取り除かれます。排膿部位に痛みがある場合、または膿や血液の発赤、腫れ、またはにじみに気付いた場合は、医師の診察室に連絡してください。

抗生物質：術後感染症を発症するリスクを減らすために、手術部位に適用したり、経口摂取したりするための薬の処方箋が与えられる場合があります。感染症は痛みを引き起こす可能性がありますが、感染症のより一般的な症状には、発熱、腫れ、暖かさ、または膿が含まれます。

ベリーウェルからの一言

腹壁形成術は一般的に忍容性が良好です。しかし、それは外科的処置であり、痛みを含むいくつかのリスクと副作用があります。腹壁形成術を計画している場合は、1〜2か月の回復に備える必要があり、この間ずっと痛みを感じることがあります。一般的に、腹壁形成術後の痛みは軽度から中等度です。まれに、痛みや感覚の異常が、手術後数ヶ月または数年も続くことがあります。痛みがひどい場合や持続する場合は、医師に相談してください。