ほとんどの人は、膝の痛みがある場合、それは膝関節の問題が原因であると考えています。これは常に当てはまるわけではありません。不快感は膝の状態が原因である可能性がありますが、椎間板突出や腰の神経の圧迫が原因である可能性もあります。医師や理学療法士と協力することで、それが当てはまるかどうかを判断できます。
ベリーウェル/ブリアナギルマーティン脊椎が膝の痛みを引き起こす方法
痛みの感覚を脚や足に伝える神経根は腰にあります。時折、加齢や怪我により、椎骨間の椎間板が変性したり膨らんだりして、これらの神経を圧迫することがあります。
これが起こると、神経が刺激され、痛みの信号を送ります。痛みの場所は、どのディスクが突き出ているかによって異なります。
痛みの重症度は、椎間板のどれだけが神経を圧迫しているかによって異なります。膝に繊維を送る神経は、腰部の2番目、3番目、4番目の腰椎レベルにあります。
2番目、3番目、または4番目の腰椎の膨らんだ椎間板ヘルニア、骨棘、または関節炎の関節が神経を圧迫(「つまむ」)すると、関連痛が膝に感じることがよくあります。
関連痛とは、原因が存在する場所以外の場所で知覚される痛みです。これは、相互接続する感覚神経のネットワークに沿って送信される痛みの信号の結果です。
この状態は、徹底的な病歴と身体検査で医師が診断することができます。太ももや膝に伝わる神経が炎症を起こしたり、つままれたりすると、次のようなさまざまな症状を感じることがあります。
- 太ももの前の痛み
- 膝の痛み
- 太もものしびれやうずき
- 股関節または大腿四頭筋の脱力感
これらの症状のいずれかがある場合は、医師の診察を受けてください。場合によっては、股関節が原因である可能性があるため、膝の痛みの本当の原因を見つけるために注意深い検査が必要です。
処理
理学療法や姿勢矯正を含む保守的なアプローチが通常好まれます。この種の問題を抱えている大多数の人々は、非外科的治療で救済を見つけることができます。
必要に応じて、神経根周辺の炎症を軽減するためにステロイド注射を使用することもありますが、この介入は通常、最初の治療計画の一部ではありません。
保守的な対策が成功せずに試みられた後に手術が検討される場合がありますが、初期治療として手術が必要となる場合があります。
理学療法は治療計画の中心であり、背中のストレッチやコア強化運動などの介入が含まれる場合があります。
マッケンジー法などの方法を含む、さまざまな調整された理学療法技術が有益な場合があります。診断テストは、多くの場合、治療プロセスの継続的な部分です。たとえば、背中の運動をしていて、痛みが脊椎に集中している場合、膝の痛みは背中から参照される可能性があります。
運動を続けて痛みを集中させることで、膝の痛みをすばやく安全に取り除き、通常の活動に戻ることができます。脊椎のエクササイズによって膝の痛みが改善された場合、セラピストは、圧迫された神経に圧力をかけないようにするための姿勢矯正エクササイズと戦略を示すこともできます。
一方、脊椎の動きが膝の痛みに影響を与えない場合は、理学療法士が協力して、痛みの原因が膝または股関節の問題であるかどうかを判断する場合があります。
ベリーウェルからの一言
太ももや膝の痛みは、確かに膝関節から発生している可能性がありますが、背中の神経がつままれていることからも発生する可能性があります。自分で膝を休ませたり伸ばしたりしようとするかもしれませんが、問題が脊椎に起因している場合は効果がない可能性があります。
医師の診察を受け、脊椎の専門家である理学療法士と緊密に協力することで、痛みの原因をすばやく安全に特定し、通常のアクティブなライフスタイルに完全に戻ることができます。