炎症に対するスタチンの効果。

研究により、スタチンと炎症の関係など、スタチンの有益な効果が確認されています。

炎症は、怪我や感染に対する身体の正常な反応の一部です。軽傷（擦り傷や切り傷）が発生すると、通常、周囲が赤くなり、わずかに腫れます。これらは炎症の外向きの兆候であり、損傷に直面して体が動員する兆候です。それは癒しのプロセスの自然な部分です。しかし、それが常に役立つとは限りません。

炎症は、免疫系が特殊な白血球を損傷した領域に送り込むときに発生します。これらの細胞は、感染症と闘い、残された死んだ細胞をきれいにするのに役立ちます。切り傷、打撲傷、捻挫で起こるのと同じプロセスが、心筋や動脈の損傷でも起こります。

炎症におけるLDLコレステロールの役割

ほぼ同じように、体は免疫系の突撃部隊を循環器のホットスポット、つまり動脈壁の悪玉コレステロール（LDL）によって形成されたプラークに送ります。残念ながら、マクロファージがこれらのプラークを引き受けると、それらはコレステロールで充血し、プラークの一般的な塊（および混乱）に追加される可能性があります。プラークと戦うことを意図していますが、炎症反応は実際にはプラークの安定性を低下させ、破裂しやすくし、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

さらに、心臓と血管の炎症により、血管壁が「粘着性」になり、追加の血球とコレステロールを引き付けやすくなり、プラークを形成したり、既存のプラーク沈着物に堆積したりします。最終的に、このプロセスは血液と酸素の流れを遮断する可能性があります。影響を受けた動脈が心臓または脳に供給している場合も、心臓発作または脳卒中を引き起こす可能性があります。

炎症におけるC反応性タンパク質

炎症が体のどこかに存在する場合、特定のタンパク質が血流に放出され、血液検査で測定できます。赤血球沈降速度（ESR、または「沈降速度」）などの一部のテストは、炎症の一般的な測定値です。 C反応性タンパク質（CRP）は、体内の炎症または感染症のもう1つの測定値です。 10 mg / Lを超えるCRPレベルは、炎症が体のどこかに存在することを示しています。ただし、CRPが1 mg / Lから3mg / Lの間でわずかに上昇すると、心臓血管系、つまり心臓と血管の問題に結び付けられます。

高いCRPレベルは、トラブルに対する身体の自然な反応の一部ですが、悪いニュースでもあります。彼らは、これまで心臓発作を起こしたことがない人の心臓発作を予測することができます。血管形成術、ステント留置術、冠状動脈バイパス術などの特定の心臓手術を受ける患者、および心臓関連の胸痛（安定狭心症または不安定狭心症）がある患者の場合、これらの高いCRPレベルはリスクの増加に関連しています。心臓発作または脳卒中および死亡の可能性が高い。

一方、炎症を防ぐことは、心臓病のリスクがある人々を助けます。重要な心臓病の危険因子には、高血圧、糖尿病、高コレステロール、喫煙、または心臓病の家族歴が含まれます。

スタチンがどのように適合するか

スタチンは、悪玉コレステロール値を下げる重要なクラスの薬です。スタチンは、冠状動脈性心臓病、脳卒中、および血中の悪玉コレステロール（LDL）が多すぎることに関連するその他の害を防ぐのに役立ちます。それらはまた、善玉コレステロール（HDL）の血中濃度を適度に上昇させます。スタチンは、食品中の飽和脂肪から悪玉コレステロールを作るのに不可欠なHMG-CoAレダクターゼと呼ばれる酵素をブロックすることによって機能します。

スタチンは、悪玉コレステロール値を下げるだけでなく、CRPの血中濃度を下げるのにも役立ちます。コレステロール遮断効果は非常によく理解されていますが、CRPと炎症を軽減するメカニズムは完全にはわかっていません。科学者たちは、スタチンが体の通常の炎症過程の一部として放出されるタンパク質と免疫細胞をブロックすると信じています。これらのタンパク質レベルを下げると、炎症の発生を効果的に防ぎます。

また、スタチンを長期間使用すると、心臓の炎症が少なくなり、合併症が少なくなるようです。ステント留置術を伴う血管形成術を受けている患者の研究では、手術前にスタチンを服用していた患者は、手術後のCRPレベルが低く、手術後1年で心臓発作や死亡の可能性が低いことが示されています。

虚血性脳卒中を患った患者の研究では、脳卒中後の短期および最大1年で、スタチンを服用している患者のCRPレベルが低くなり、転帰が改善したことがわかりました。これらの利点には、発話や動きの問題などの神経障害の減少が含まれていました。脳卒中の翌年には死亡率も低かった。さらに、スタチンは、心臓発作などの急性冠状動脈イベントを起こした人の脳卒中のリスクを軽減します。

血液中のCRPの存在が心臓の問題を予測できるように、CRPレベルの低下は、心臓発作や脳卒中を含む他の心血管イベントの心血管リスクと相関しています。正確なメカニズムはまだ不明ですが、科学者はスタチンとCRPレベルの低下との間に明確な関連性を確立しています。さらに、研究によると、スタチンを服用することの最大の利点は、高レベルのCRPから始める個人にあります。これらの利点は、コレステロール値だけで説明できる以上のものです。

スタチンでCRPレベルを下げるだけでは、心血管疾患を予防するのに十分ではないことを覚えておくことが重要です。 CRPレベルを下げることは有益ですが、糖尿病、高血圧、喫煙、肥満、高コレステロールなどのすべての心血管リスク要因が心臓病の原因となり、心臓発作や脳卒中のリスクを高めます。これらのイベントを回避する最善の方法は、運動をし、健康的な低脂肪食に従い、医療提供者が推奨する処方薬を服用して、できるだけ多くのリスクを軽減することです。