ショックの兆候と症状

ショックは、医療の世界ではいくつかの異なることを意味します。電気ショック（心臓を再開するために使用される）と非常に感情的な精神状態（心的外傷後ストレス障害と同様）の用語に加えて、ショックはまた、体が重要な臓器に十分な酸素と栄養素を得ることができない状態を指しますおよびシステム。

適切な血流に関連する病状であるショックは、さまざまな形態をとり、患者が経験しているショックの種類に応じて、兆候や症状のパターンが異なります。ショックには、循環血液量減少性、心原性、分配性、閉塞性の4つの主要なカテゴリがあります。それぞれのカテゴリには複数の原因があり、それぞれの原因にはさまざまな兆候と症状があります。

症状

すべてのショックの最も一般的な症状は、少なくとも最終的には低血圧です。未治療のショックが悪化すると、血圧が低下します。最終的に、血圧が下がりすぎて生命を維持できなくなり（血行力学的不安定性と呼ばれます）、ショックは致命的になります。原因によっては、時間がかかる場合と非常に速い場合があります。

低血圧はすべてのショックカテゴリーの終わりに存在する唯一の症状ですが、ショックのいくつかのカテゴリーは他のものよりはるかに一般的です。それは彼らの症状もより一般的であることを意味します。ショックのカテゴリーを頻度順に示し、一般的な症状を示します。

血液量減少性ショック

十分な水分または血液量がない（循環血液量減少）は、最も一般的なタイプのショックです。出血（出血性ショックとしても知られています）または他の種類の水分の喪失と脱水症が原因である可能性があります。体が血液や水分の喪失を補おうとし、血圧を維持しようとすると、次の兆候が現れます：

• 急速な心拍数（急速な脈拍）
• 急速な呼吸
• 散瞳瞳孔
• 淡い、涼しい肌
• 発汗（発汗）

血液量減少性ショックが悪化すると、患者は無気力になり、混乱し、最終的には無意識になります。外出血が原因の場合、血が出ます。胃腸系への出血が原因の場合、患者は吐血したり、血性下痢をしたりする可能性があります。暑い場合や患者が体を動かしている場合は、脱水症状を考慮してください。

分布性ショック

これは理解するのが最も難しいショックのカテゴリーですが、それは非常に一般的です。体内の動脈が弛緩し、適切に収縮できなくなると、血圧を制御するのが非常に難しくなり、低下します。このタイプのショックの2つの最も一般的な原因は、重度のアレルギー（アナフィラキシー）と重度の感染症（敗血症）です。症状は原因によって異なります。

アナフィラキシーの症状は次のとおりです：

• じんましん
• かゆみ
• 特に顔の腫れ
• 呼吸困難
• 皮膚の発赤
• 急速な心拍数

敗血症の症状は次のとおりです：

• 発熱（常にではない）
• 紅潮、赤い肌
• 口渇
• 皮膚の弾力性が低い（膨圧）。つまり、皮膚をつまむと、つままれたままになり、通常の状態にゆっくりと戻ります。

敗血症は、これらの患者が一般的に脱水状態であるため、多くの場合、分配性ショックと血液量減少性ショックの組み合わせです。

神経原性ショック（脊髄の損傷による、しばしば脊髄ショックと呼ばれる）は、分布性ショックのまれな原因ですが、症状のパターンは非常に明確です：

• 低血圧は初期の兆候です（他の形態のショックとは異なります）
• 正常な心拍数（上昇する可能性がありますが、正常な心拍数を持つ可能性が最も高いショックのタイプです）
• 皮膚が上が青白く、下が赤く紅潮する体の「線」

神経原性ショックは、転倒や自動車事故などの何らかの外傷の後に起こります。

発癌性ショック

心臓が適切に血液を送り出すことが困難な場合、それは心原性ショックとして知られています。心筋梗塞（心臓発作）、心臓弁の機能不全、心不整脈、心臓の感染症、心臓への外傷の後に発生する可能性があります。

心原性ショックの症状は次のとおりです。

• 弱く、しばしば不規則な脈拍
• 時々非常に遅いパルス
• 呼吸困難
• 咳が泡状の痰を生成し、色が白またはピンクになることもあります
• 足と足首の腫れ

心原性ショックは、心臓発作の兆候と症状を伴うことがあります。

閉塞性ショック

おそらくショックの最も一般的でない主要なカテゴリー（神経原性は最も一般的でない特定のタイプです）、閉塞性ショックは体内の血管を押す何かから来ます。閉塞性ショックの最も一般的な原因は、緊張性気胸（肺の虚脱）です。

• 低血圧はすぐに起こる可能性がありますが、体は（神経原性ショックとは異なり）補償しようとします
• 急速な脈拍
• 不均等な呼吸音（気胸が原因の場合）
• 呼吸困難

緊張性気胸に加えて、閉塞性ショックのもう1つの最も可能性の高い原因は、心タンポナーデです。これは、心臓の周りの袋に閉じ込められた血液がそれを押して、血液を適切に送り出さないことによって引き起こされるまれな状態です。

いつ病院に行くか

ショックは真の救急措置であり、認識され次第治療する必要があります。ショックが疑われる場合は、すぐに911に電話して、病院に行ってください。

体が血圧を維持している限り、医学界はそれがショックを補償したと考えています。血圧が下がると、神経原性ショックや閉塞性ショックなどの早期に発生した場合でも、医学界では代償不全ショックと呼ばれます。非代償性ショックを治療せずに放置すると、致命的になる可能性が高くなります。

ベリーウェルからの一言

ショックは非常に危険であり、理解するのがより複雑な条件の1つです。覚えておくべきことの1つは、脳やその他の重要な臓器に酸素と栄養素を供給するために、体は最​​小限の血圧を持っている必要があるということです。その最低血圧を維持するのを妨げるものはすべて、深刻な救急措置です。