広告は、ドラッグストアの棚にあるモトリン、アリーブ、タイレノール、バファリン、および同様の市販（OTC）製品の痛みを和らげる特性を頻繁に宣伝します。概して、ほとんどの人は、他の人よりも「優れている」と私たちが認識または信じているブランドに固執する傾向があります。
しかし、問題はこれです-彼らはより良いですか、そしてある鎮痛剤と次の鎮痛剤の間に本当に何か違いがありますか？簡単な答えは「はい」です。それらは異なり、いくつかは副作用や薬物相互作用に注意する必要があります。あなたがボトルを拾う前に、あなたはどちらを買うべきかについて情報に基づいた決定をしたいと思うでしょう。
テトラ画像/ゲッティイメージズ鎮痛剤の特性
これらの人気のある鎮痛剤にはそれぞれ、利点とリスクの両方があります。それらの一般的な機能は、痛みを和らげるためにほぼ同じですが、それらの作用機序と使用の適応症は異なります。
それらを使用する理由には、次の一部またはすべてが含まれる可能性があります。
- 頭痛を和らげるには
- 熱を治療するには
- 関節や筋肉の痛み、腫れ、こわばりを和らげる
- 怪我による痛みを和らげる
- アレルギー、風邪、またはインフルエンザの症状のいくつかを軽減するため
薬の選択は、治療する必要のある状態と、特定の製品の使用を妨げる可能性のある潜在的な問題に大きく依存します。
製品自体は4つの薬のクラスに分けることができます：
- アセトアミノフェン
- アスピリン
- イブプロフェン
- ナプロキセンナトリウム
イブプロフェン、ナプロキセンナトリウム、およびアスピリンはすべて、同様の作用機序を持つ非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。副作用の可能性を高める可能性があるため、NSAIDを組み合わせないでください。NSAIDの深刻なリスク（アスピリンを除く）には、心臓発作や脳卒中のリスクの増加が含まれます。
NSAIDは、中枢神経系（CNS）の外側で、損傷した組織の部位で、COX-1および-2酵素と呼ばれる特定のタンパク質をブロックすることによって機能します。 COX酵素は炎症過程に関与しているので、それらをブロックすることで炎症とそれが引き起こす可能性のある痛みに対抗します。
一方、アセトアミノフェンには、完全には理解されていない作用機序があります。 COX-3と呼ばれることもあるが、実際にはCOX-1の変異体であるタンパク質を標的にしている疑いがあります。
ただし、NSAIDのようにCNSの外側ではなく、CNSの内側のタンパク質をブロックします。この決定的な違いは、アセトアミノフェンが捻挫などの炎症関連の問題に効果がないことを意味します。
モトリンとアドビル（イブプロフェン）
モトリンとアドビルはイブプロフェンの最も有名なブランド名の2つであり、他の名前でも販売されています。痛み、発熱、炎症の治療に使用され、片頭痛、月経困難症、または関節リウマチの症状を緩和するために一般的に使用されます
イブプロフェンは他のNSAIDよりも副作用が少ないですが、胸焼けや発疹を引き起こす可能性があります。腎臓や肝臓に問題のある人は避けるべきであり、過度に服用すると高血圧（高血圧）や心臓発作のリスクを高める可能性があります。
アリーブ（ナプロキセンナトリウム）
アリーブはナプロキセンナトリウムのブランド名であり、ミドルなどの他の名前でも販売されています。イブプロフェンと同じ症状を治療しますが、ミドル（月経困難症の治療薬として販売されています）にはカフェインと軽度の抗ヒスタミン薬も含まれています。ナプロキセンの利点は、他のNSAIDよりもはるかに長くシステムに留まるということです。
イブプロフェンと比較して、ナプロキセンは胃潰瘍のリスクがはるかに高いです。そのため、潰瘍や炎症性腸疾患（IBD）の病歴がある場合は、食事と一緒に摂取するか、避ける必要があります。
タイレノール（アセトアミノフェン）
タイレノールはアセトアミノフェンの最も有名なブランド名です。また、アナシンやパナドールなどの他の名前でも販売されています。痛みや発熱の治療に使用されますが、炎症には効果がありません。
アセトアミノフェンは、手術後の重篤な痛みを治療するために、オピオイド鎮痛薬と併用されることがよくあります。深刻な皮膚の発疹が一部の人に発生することが知られていますが、推奨用量で一般的に安全です。
アセトアミノフェンの過剰摂取は、肝臓に深刻な、時には致命的な損傷を引き起こす可能性があります。推奨用量内にとどまることが重要です。アセトアミノフェンは多くの組み合わせ製品に含まれているので、服用しているものをすべて確認してください。
ただし、NSAIDとは異なり、アセトアミノフェンの使用は心臓発作や脳卒中のリスクとは関連していません。
アセトアミノフェンの過度の使用は、特にアルコールを伴う場合、肝不全につながる可能性があります。
アスピリン（アセチルサリチル酸）
アセチルサリチル酸（ASA）としても知られるアスピリンは、バイエル、バファリン、エコトリン、およびさまざまなジェネリック版の名前で販売されています。アスピリンは、痛み、発熱、炎症の治療に使用されます。
胃のむかつきは、アスピリンの一般的な副作用です。胃潰瘍や胃腸出血が発生する可能性があります。これは、高齢者、アルコールを飲む人、他のNSAIDを服用している人、または抗凝血剤を服用している人に最も頻繁に発生します。
ライ症候群（脳症の一種）のリスクがあるため、発熱のある子供にはアスピリンを避ける必要があります。
他のNSAIDとは異なり、アスピリンは心臓発作のリスクとは関連がありません。実際、特にリスクが高いと考えられている人々では、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすために日常的に服用されることがよくあります。
心臓発作中に服用した場合、アスピリンは死亡の可能性を大幅に減らすことができます。一方、脳卒中は（閉塞ではなく）静脈の破裂によって引き起こされることが多いため、脳卒中を患っている場合は服用しないでください。そのため、アスピリンは出血を促進することで脳卒中を悪化させる可能性があります。
ベリーウェルからの一言
適切な鎮痛剤を選択するときは、副作用と潜在的な薬物相互作用を調べることが重要です。どちらがあなたに最適であるかについて、医師からアドバイスを受けてください。
ドラッグストアにいて、土壇場でアドバイスが必要な場合、特に病状がある場合や何らかの薬を服用している場合は、薬剤師に尋ねることもできます。
