多くの人々は、「パージ」という言葉を神経性過食症（BN）と厳密に関連付けています。これは、この摂食障害の特徴である可能性があるためです。過度の運動や極端なダイエットなど、彼らが食べたばかりの食べ物について）。しかし、パージは、ビンビンがない状態でパージが行われるパージ障害（PD）にも単独で存在します。
パージ障害には、過食症や神経性食欲不振症（AN）などの他の摂食障害と区別する追加の機能もあります。
過食症に苦しんでいる人。 ドラム、ゲッティイメージズパージ障害とは何ですか？
パージ障害は、体重減少を誘発したり体型を変えたりするためにパージを強いられることを特徴とする摂食障害です。
過食症とは異なり、パージ障害は正式な診断ではありません精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）。むしろ、以前は「特定不能の摂食障害（EDNOS）」として知られていた「その他の特定不能の摂食障害（OSFED）」に分類されます。そのため、PDには他の特定の摂食障害のような明確な定義がありません。
明確な定義の欠如は、このタイプの摂食障害が過食症や食欲不振よりも深刻ではないことを意味するものではありません。研究によると、PDは臨床的に重要な摂食障害（ED）であり、かなりの併存症（他の診断を伴う可能性が高いことを意味します）と、一部の全閾値ED診断（すなわち、ANおよび過食症）と同等の重症度を持っていますが、ほとんどのドメインで神経性過食症ほど重症ではありません。
とはいえ、拒食症や過食症の人と同じように、摂食障害の結果として、パージ障害のある人が死亡する可能性が高いことがわかっています。
特徴
パージ動作の特徴には、次のものがあります。
- 自己誘発性または強制嘔吐
- 下剤、利尿剤、催吐剤（浣腸）、または他の薬物の誤用
- 過度の運動
- 極端な断食またはダイエット
摂食障害のような摂食障害は、どのライフステージでも引き起こされる可能性がありますが、通常、青年期または成人初期に現れます。
パージ障害は過食症とは異なり、過食症はあなたが食事をコントロールできないように感じるという特徴があります。研究によると、過食症の人は、パージ障害のある人と比較して、比較的頻繁にコントロールを失うことがあり、これは、より多くのパージとより大きな過食症のエピソードに関連しています。パージ障害は、過食症の人よりも食事とボディイメージの周りに大きなストレスを経験しているように見えます（一部には、過食症とパージサイクルが体重管理の計画的な手段と見なされているため）。
食欲不振とは異なり、PDは主に正常またはより大きな体重のカテゴリーの女性に影響を及ぼします。
摂食障害に伴う否定的な考えを管理する方法診断
摂食障害および摂食障害は、DSM-5で確立された基準に基づいて診断されます。人は、臨床的に重大な苦痛および障害を1つと診断する原因となる摂食または摂食行動を提示しなければなりません。明確な定義がないため、診断を下す際に過食症と食欲不振が優先されることがよくあります。
パージ障害のいくつかの明確な特徴は、以下を含む影響を受けた個人を特定するのに役立つ可能性があります。
- ビンビンの欠如
- 通常の体重であること
- 自分の体重をコントロールする気持ち
- 嘔吐が自動的に起こると感じる人もいます
- 制限的な摂食行動
- ボディイメージの懸念に夢中になっている
強迫的パージの医学的合併症：
- 嘔吐物の酸性の性質による歯の合併症
- 自己誘発性嘔吐による唾液腺の腫れ
- 口腔出血、特に嘔吐を誘発するための道具を使用している場合
- 胃や腸の壁の裏地への刺激
- 嘔吐プロセスによって生成された圧力からの直腸出血
- 心血管系の問題（下剤および利尿剤の誤用による心臓発作または発作）
- 下剤および利尿剤の誤用による腎臓の問題
原因
摂食障害は、人の幸福に深刻な影響を与える複雑な生物学的および社会的要因を伴う医学的疾患です。研究者たちは、この障害の根本的な原因を特定しようと努力を続けています。調査によると、性的または身体的虐待、および/または外見や体重に焦点を当てたスポーツや競技会への参加は、摂食障害を発症する可能性を高める可能性があります。
生物学的危険因子の例は次のとおりです。
- 摂食障害または他の精神疾患の家族歴
- ダイエットの歴史
- 1型糖尿病
心理的要因の例は次のとおりです。
- 否定的なボディイメージまたは身体の不満
- 自尊心が低い、または外見に重くのしかかっている自尊心
- 身体醜形障害
- 完璧主義と行動の柔軟性の欠如
- 不安障害などの精神疾患の病歴
社会文化的要因の例は次のとおりです。
- 薄い理想的な内面化
- 体重の不名誉といじめ
- 限られたソーシャルネットワーク
- 世代間のトラウマ
- 文化変容
- 機能不全の家族のダイナミクス
- 身体に焦点を当てたキャリア
- 大きくてストレスの多い人生の変化
自傷行為の一形態としてのパージ
パージ障害は、自傷行為による非自殺念慮のような自傷行為と見なすことができます。ある研究では、PDは全症例の5％で致命的（自殺につながる）になる可能性があると推定されています。さらに、ある自傷行為に従事する女性は、他の行動に従事するリスクがあります。
パージ障害のある人は、研究の対照と比較して、うつ病、不安神経症、衝動性、物質使用、食事制限、身体の不満、および食事の精神病理学と同様に、自殺傾向のリスクが高くなります。
処理
摂食障害の治療には、一般的に次の要素が含まれます：
- 生命を脅かす医学的および精神的症状の矯正
- 摂食障害行動の中断
- 正常化された食事と栄養リハビリテーションの確立
- 役に立たない、不健康なED関連の考えや行動に挑戦する
- 進行中の医学的および精神的健康問題への対処
- 再発を防ぐための計画を立てる
心理療法、特に認知行動療法（CBT）は、さまざまな摂食障害の治療に有効性を示しているため、一般的に推奨されています。研究によると、介入後、CBTは不安や抑うつ症状、痩せへの衝動、体の不満、過食症の症状を改善します。他の治療オプションには、入院や外来治療プログラム、栄養カウンセリングによる医療やモニタリングが含まれます。 、薬、またはこれらのアプローチの組み合わせ。
医薬品が唯一の治療アプローチであってはなりませんが、プロザック（フルオキセチン）やゾロフト（セルトラリン）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）抗うつ薬は、うつ病、不安神経症、強迫性障害の症状の管理に役立ちます。ある研究では、これらの薬が体重が回復した拒食症患者の再発予防と精神症状の改善に役立つ可能性があることが示唆されています。
女性の予後
研究によると、長期にわたって治療を受けているPDの女性の予後は、他の形態の摂食障害の女性よりも参加者のパージの方が優れています。最大の改善は、体の不満と不安でした。
対処
ここでは、パージ障害のある人が自分の状態に対処しようとすることができるいくつかの役立つヒントを紹介します。摂食障害の専門的な治療に代わるものは何もないことを忘れないでください。
隔離して回復しようとしないでください
摂食障害は単独で発症することはなく、単独で治療されることもありません。専門家の助けを求めることは回復にとって重要です。親、友人、学校の顧問などの他の人に対して率直で正直であることも、サポートと理解を得る方法です。一人でいる、またはサポートネットワークがないように感じる場合は、進行中の関係を処理する方法について治療プロバイダーに相談し、孤独を感じないようにしてください。
非難ゲームをプレイしないでください
それは本当に誰のせいでもありません。あなたは複雑な家族のダイナミクスを持っているか、虐待やトラウマを経験しているかもしれませんが、あなたの摂食障害の原因は誰も（あなた自身を含めて）いないことを忘れないでください。摂食障害は、要因の複雑な網が原因で発生し、自分や他の人を非難することは、追加の感情的なストレスを生み出すだけです。
希望をあきらめないでください
回復は可能であり、あなたは治療を受けてそれに従う価値があります。他の誰かがそれを悪化させていると思うか、今は終わりが見えないと感じているかどうかは関係ありません。摂食障害から良くなることはあなたがその過程を信頼することを要求する進行中の旅です。
ヘルプのリソース
詳細については、次の組織にお問い合わせください。
- 全米摂食障害協会（NEDA）は、主要な摂食障害非営利団体です。
- Alliance for Eating Disorders Awareness（ "The Alliance"）は、すべての摂食障害に対するアウトリーチ、教育、早期介入を目的としたプログラムと活動を提供する非営利団体です。
- National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders、Inc。（ANAD）は、支援、認識、擁護、紹介、教育、予防の分野で活動する非営利団体です。
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