ホルモン避妊薬は、妊娠を防ぐために女性によって使用されます。これは通常、合成プロゲステロン(プロゲスチン)とエストロゲンの併用を伴います。
2つのホルモンを一緒にするとより効果的であると考えられていますが、合成エストロゲンに敏感でそれを摂取できない女性もいます。その結果、プロゲスチンのみのオプションが利用可能です。
誰が恩恵を受けることができますか?
プロゲスチンのみの避妊も、心臓病や脳卒中のリスクがある女性にとってより安全な選択肢と考えられています。対照的に、エストロゲンは、特に以下の点で心血管リスクを高めることが知られています:
- 35歳以上の喫煙者
- 高血圧の女性
- 血栓の病歴のある女性
母乳育児中の母親(プロゲスチンは乳汁産生に影響を与えたり、赤ちゃんに害を与えたりしないため)、太りすぎや肥満の女性、または出産したことがない女性など、他の女性もプロゲスチンのみの避妊の恩恵を受ける可能性があります。
それ自体でさえ、プロゲスチンのみのオプションは妊娠を防ぐのに93から99パーセント効果的です。
一般的な副作用
プロゲスチンのみの経口避妊薬は、一般的な副作用を共有しており、そのうちのいくつかは時間の経過とともに解消されます。それらは以下を含むかもしれません:
- 頭痛
- 吐き気
- スポッティングまたは不規則な膣からの出血
- 無月経(無月経)
- 長期間
- 乳房の柔らかさ
- 体重の増加
プロゲスチン注射の副作用は次のとおりです。
- 生理不順
- 骨密度の低下
現在、米国で利用可能なプロゲスチンのみの避妊法には6つの形態があります。
プロゲスチンのみの経口避妊薬
Jose Luis Pelaez Inc /ゲッティイメージズ
その名前のとおり、プロゲスチンのみの経口避妊薬(ミニピルまたはPOPとしても知られています)にはエストロゲンは含まれていません。それらはあなたがあなたの4週間のサイクルの間に毎日取る28日パックで利用可能です。 28個のピルすべてにプロゲスチンが含まれています;プラセボピルはありません。
ミニピルは、ノルエチンドロンと呼ばれる米国での1つの製剤でのみ提供されます。
デポプロベラ注射
Depo-Proveraは、プロゲスチンメドロキシプロゲステロンアセテートをゆっくりと体内に放出する避妊注射で、11〜14週間の妊娠からの保護を提供します。 Depo-Proveraを使用することを選択した場合、毎年4回の注射が必要になります。
デポプロベラ注射は、子宮内膜症に関連する痛みを軽減するという追加の利点を提供します。
Depo-Proveraには、骨量減少の可能性と骨粗鬆症のリスクの増加を警告するブラックボックス警告があります。このため、Depo-Proveraは2年以上使用しないでください。また、10代の若者には完全に使用しないでください。
一般的な副作用には、体重増加、不規則な出血、斑点、および長期の出血が含まれます。一度停止すると、排卵が再開するまでに最大1年以上かかる場合があります。
ミレーナIUD
ミレーナIUDは、5年間にわたって少量のプロゲスチンを継続的に放出する小さな子宮内避妊器具(IUD)です。ミレーナにはプロゲスチンが含まれているため、ParaGardIUDよりもいくらか効果的であることがわかります。ミレーナIUDは、過多月経の治療に役立つことも承認されています。
Mirena IUDは医師によって挿入され、デバイスがまだ所定の位置にあることを確認できる便利な文字列があります。すべての子宮内避妊器具と同様に、合併症には、子宮への穿孔、感染、および偶発的な排出が含まれる場合があります。
Skyla IUD
Skylaは、もう1つのプロゲスチンのみのIUDオプションです。ミレーナより少し小さく、通常は医師が挿入しやすいです。挿入されると、Skylaは3年間にわたってプロゲスチン(レボノルゲストレルと呼ばれる)の形態をゆっくりと放出します。
使用の合併症はミレーナIUDの場合と同じであり、子宮の穿孔、感染、および排出が含まれる場合があります。
ネクスプラノン皮下インプラント
Nexplanonは、Implanon皮下インプラントの新しいバージョンです。これはプロゲスチンのみの避妊具で、68ミリグラム(mg)のプロゲスチンエトノゲストレルが含まれており、マッチ棒ほどの大きさの柔軟なプラスチック製インプラントで構成されています。
ネクスプラノンは腕の皮膚の下に挿入され、最大3年間の妊娠保護を提供できます。 Nexplanonは放射線不透過性であり、X線で見ることができます。これは、医師が適切に配置されているかどうかを確認するのに役立ちます。挿入には局所麻酔薬が必要で、通常は数分かかります。
移植後、挿入部位に打撲傷、痛み、かゆみ、灼熱感、しびれ、出血、瘢痕、または感染症が発生する場合があります。
ノリステラット注射
ノリステラット注射は、プロゲスチンノルエチステロンエナント酸を含む避妊デリバリーシステムです。米国では利用できませんが、英国、ヨーロッパ、アフリカ、および中央アメリカで一般的に使用されています。
ノリステラット注射は、短期間の避妊法となるように設計されています。女性は通常、風疹の予防接種を受けた後、またはパートナーの精管切除が有効になるのを待っている間にそれを選択します。ノリステラット注射は、プロゲスチンを最大8週間継続的にシステムに放出します。