色素散乱症候群の概要

色素散乱症候群（PDS）は、定期的な目の検査中にしばしば検出される障害です。 PDSは、目の色の部分である虹彩の後ろからの色素が、目の前部を満たす内部の液体にゆっくりと放出されるときに発生します。房水と呼ばれるこの液体は、眼の前部を通って小柱網と呼ばれる眼の排液管に循環的に色素を運びます。十分な色素が放出されると、この排液管を塞ぎ始め、液体が適切に流出するのを妨げる可能性があります。これが発生すると、目の内部の圧力が高まり、色素性緑内障を引き起こす可能性があります。

症状

PDSの症状は、眼圧の突然の上昇が原因である可能性が最も高いです。この状態は、次のような症状のエピソードを引き起こす可能性があります。

• ぼやけた視界
• ライトの周りの色付きのハロー
• 軽度の眼痛

危険因子

誰でもPDSを発症する可能性がありますが、20〜40歳の若い白人男性に多く見られるようです。興味深いことに、PDSを開発するほとんどの人は近視眼的です。

原因

PDSは、虹彩の裏側から放出された過剰な色素が目の周りに浮かんでいることによって引き起こされます。一部の人々は、水晶体小帯が虹彩の後ろに擦り傷をつける原因となる独特の目の解剖学的構造を持っています。水晶体小帯は、目の水晶体を虹彩のすぐ後ろの所定の位置に保持する細い繊維です。虹彩と水晶体の形状が変化すると、小帯が虹彩に擦れ、色素が剥がれ始めます。

診断

色素が浮かんでいるため、角膜の裏面に垂直に沈着します。アイケアでは、この色素沈着は「クルケンベルグのスピンドル」として知られています。この色素は虹彩の裏側から剥がれるため、医師は「虹彩の透視」も見ることができます。これは、色素が不足しているために光が通過する虹彩にスリット状の欠陥が見られることを意味します。しびれ滴を点眼した後、角膜に特殊なレンズを装着するゴニオスコピーと呼ばれる手法を使用することで、眼のドレナージ管に沈着した過剰な色素を観察することができます。眼圧は上昇する場合と上昇しない場合があります。患者が色素性緑内障を発症している場合は、緑内障の兆候も見られます。

他に知っておくべきこと

PDSを患っているすべての人が色素性緑内障を発症するわけではないことに注意することが重要です。眼圧は、PDSまたは色素性緑内障の患者で大きく変動する可能性があります。 PDS患者の約30％のみが色素性緑内障を発症します。あなたの医者があなたの運動習慣についてあなたに尋ねても驚かないでください。 PDSの症状は、運動中により多く発生するようです。激しい運動により、より多くの色素が放出される可能性があると考えられています。より多くの色素が放出されると、眼圧が上昇し、関連する症状を引き起こす可能性があります。

あなたができる最善のことは、あなたの医者の指示に従って、毎年またはより頻繁に検査に戻ることです。色素性緑内障は、より一般的な「開放隅角緑内障」とは異なり、迅速に診断し、積極的に治療する必要があります。