男性は乳がんの症例の1％未満を占めていますが、この病気は男性にとっても女性にとっても深刻です。手術は、男性と女性の両方の早期乳がんに最適な治療法ですが、好ましい手術の種類、再建の選択肢、および手術（補助療法）に加えて推奨される可能性のある治療法にはいくつかの違いがあります。化学療法、放射線、およびホルモン療法として。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズ手術
乳がんに利用できる治療法は、手術を含め、男性でも女性でも基本的に同じです。ただし、主な違いは男性であり、乳腺腫瘤摘出術が選択肢となることはあまりありません。通常、男性の乳房の組織は女性の乳房よりもはるかに少ないため、同じサイズの腫瘍が女性よりも男性の乳房の大部分に広がり、乳房を完全に切除し、乳房切除術を行います。場合によってはより良いオプション。
補助療法
男性の乳がんの手術後、化学療法および/または放射線療法が推奨される場合があります。このような補助療法は、乳房を越えて広がったが、画像検査で検出するにはまだ小さすぎる残りのがん細胞を「浄化」するように設計されています。
がんが再発するリスクが高い場合は、通常、補助療法が推奨されます。このリスクを判断するために、医師は元の腫瘍のサイズ、関与するリンパ節の存在、腫瘍の悪性度（がんの攻撃性を示す）、腫瘍のゲノム検査（Oncotype DX）などのいくつかの要因を調べます。
ホルモン療法
どのような一次治療が使用されても、ホルモン療法は通常、エストロゲン受容体陽性の腫瘍を持っているほとんどの人に続きます。男性の乳がんの99％はエストロゲン受容体陽性であるため、これは男性の大多数が乳がんの治療の一部としてホルモン療法を受けることを意味します。
男性に適した治療法はタモキシフェンですが、タモキシフェンに耐えられない人や何らかの理由で薬を服用できない人には、別の治療法があります。タモキシフェンは通常5年間継続されますが、再発のリスクが高い人にはさらに5年間継続するオプションがあります。
再建
1つまたは複数の乳房の再建は個人的な好みの問題であり、手術計画の早い段階で形成外科医が関与することが重要です。
再建を行うという選択は、即時の再建、または乳房切除と同じ手術中の再建が可能であるため、可能な場合は乳房切除を行うという決定を下して行う必要があります。
遅延再建、または乳房切除の日後の乳房の再建もオプションです。ただし、一部の男性は、乳房のサイズを残りの乳房と同じにするためにインプラントを必要とします。インプラントが必要な場合は、すぐに再建することをお勧めします。これは、インプラントを挿入するために必要な放射線と皮膚のストレッチの組み合わせが皮膚に損傷を与え、結果の美容上の魅力を低下させる可能性があるためです。
フォローアップと再発
乳がんにかかったことのある男性には、がんと診断された側に毎年マンモグラムを撮ることをお勧めします。関与していない乳房のスクリーニングは女性に推奨されますが、がんの遺伝的素因（BRCA突然変異など）が特定されていない限り、男性には推奨されません。
多くの人が、乳がん治療後5年間生存することは治癒したと考えています。ただし、これはエストロゲン受容体陽性の腫瘍には当てはまりません。男性は研究されていませんが、エストロゲン受容体陽性乳がんの女性は少なくとも20年間安定した再発率を示し続け、5年後の再発（後期再発）は最初の5年間よりも一般的です。これが、ホルモン療法が5年を超えて継続される理由です。男性の再発は、手術後15年以降まで記録されています。
乳がんの手術を受けた男性は、新しいしこり、息切れ、胸の痛み、腹痛、持続性の頭痛など、乳がんの再発を示唆する症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
乳がん、男性、恥ずかしさ
多くの男性の乳がん患者は、乳がんの診断に関して恥ずかしさの要素を持っています。それは女性の病気であるという認識があり、したがって男性は診断に恥を感じます。どんな種類の癌の診断についても恥ずかしいと感じる理由はありません。癌の生存者はまさにそれ、生存者です。腫瘍の位置は恥を引き起こしてはなりません。
男性の乳がんはまれであるため、大都市の外で支援グループを見つけるのは難しいかもしれません。主要都市以外の男性にとって、オンラインサポートグループは素晴らしいリソースになる可能性があります。
