減量手術を受けた後の栄養失調は、生命を脅かす可能性のある合併症であり、手術後数か月から数年で発症する可能性があります。この栄養失調のリスクはよく知られており、患者に与えられる術前教育の一部です。特定の手順、特に胃バイパス減量手術は、栄養失調につながる可能性が高くなります。
とはいえ、肥満患者にとって、減量手術に伴う潜在的なリスクを無視するのは簡単です。多くの人にとって、手術の潜在的なリスクの1つは「体重が減りすぎる」ことだと言うのを聞くと、入院や死に至る可能性のある慢性的で衰弱した状態ではなく、夢が叶ったように聞こえます。
10,000時間/ゲッティイメージズ栄養失調のリスクとその深刻さを理解し、栄養失調を予防するための措置を講じ、栄養失調の兆候が見られる場合は迅速に行動することは、長期的な健康の劇的な改善を意味します。減量の目標を犠牲にすることなく.
栄養失調とは何ですか?
栄養失調は、微量栄養素(ビタミン、ミネラル)、主要栄養素(脂肪、炭水化物、タンパク質からの全体的なカロリー摂取量)の不足が原因で発生する状態です。栄養失調には多くの種類があります。カロリーが少なすぎることから生じるものもあれば、クワシオルコルのようにタンパク質の深刻な不足から生じるものもあります。栄養失調の影響は、目立たないものから重度の生命を脅かすものまでさまざまであり、症状を引き起こすまでに数年かかる場合があります。
胃バイパス患者が栄養失調を発症する主な理由は2つあります。摂取する栄養素が少なすぎる、摂取する栄養素を体が適切に処理できない、またはこれら2つの要因の組み合わせです。
危険因子
胃バイパス手術は、患者が食べることができる量を減らし、体が吸収できる栄養の量を制限するため、栄養失調のリスクが高くなります。栄養失調のリスクが知られているため、十二指腸スイッチによる胆膵管転換は、米国ではこれまでよりも少なくなっています。
ルーワイ吻合術も栄養失調に関連しています。胃のサイズを小さくするが、胃バンディングやスリーブ状胃切除術などの栄養素を吸収する能力を変えない手術は、栄養失調を引き起こす可能性が低くなります。
栄養失調の他のリスク要因には、栄養素の少ない食事を食べること、全食品よりもジャンクフードを選ぶこと、高栄養食品の代わりにソーダまたはアルコールの形でカロリーを飲むこと、外科医による定期的なフォローアップを維持できないこと、推奨される服用を怠ることなどがあります。と処方されたサプリメント。
徴候と症状
栄養失調の兆候は栄養失調の種類によって異なりますが、一般的に、栄養失調は倦怠感、脱力感、無関心、乾燥肌、くすんだ髪やもろい髪を引き起こします。一部の人にとっては、爪に顕著な変化があったり、創傷治癒が不十分だったり、ドライアイや歯茎の出血が見られたりすることがあります。
防止
胃バイパス手術後の栄養失調を防ぐための2つの主要な方法があります。
最初の方法は、高栄養食品が豊富な食事を食べることです。これは、果物、野菜、十分な赤身のタンパク質を食べ、加工食品、砂糖、飲料からのエンプティカロリーを避けることを意味します。もう1つの方法は、毎日の食事にサプリメントを追加することです。これらは、必要に応じて、処方強度がある場合や、ビタミンが販売されている場所で入手できる場合があります。
American Society for Metabolic and Bariatric Surgeryによると、手術後の数か月のサプリメントには以下を含める必要があります。最低でも:
- ビタミンB1(チアミン):1日12mg
- ビタミンB12(コバラミン):経口で1日350〜500 µg
- 葉酸:マルチビタミンから400-800mg
- 鉄:マルチビタミンから18mg
- ビタミンDとカルシウム
- 亜鉛:異なります
- 銅:異なります
治療オプション
栄養失調の治療は、いったん発症すると、予防の提案よりも積極的になります。予防が鍵ですが、それが不可能な場合は治療が必要です。処方強度のサプリメントを使用したり、高栄養ドリンクのサプリメントを食事に追加したりすることができます。最も重症の場合は、入院とIV栄養の投与を使用できます。
手術後のサプリメント
栄養失調を防ぐために使用されるサプリメントは、体重減少を遅らせることはなく、実際にエネルギーレベルと全体的な幸福感を改善することができ、それが次に活動と体重減少を改善することができます。処方されたサプリメントを服用することは、店頭で入手できるものよりもはるかに多い可能性があり、健康を維持するために重要です。