プレドニゾンは、多くの炎症状態を治療するために一般的に使用される薬です。炎症性腸疾患(IBD)の2つの主要な形態であるクローン病と潰瘍性大腸炎の治療に処方されることがよくあります。プレドニゾンの使用に対する主な障壁は、潜在的な副作用の長いリストであり、その多くは目に見えるか、特に厄介です。
プレドニゾンのこれらの特徴的な副作用には、不眠症、気分のむら、髪の成長の増加、顔の腫れ(「月の出」)、食欲の増加、寝汗、にきび、頭痛、体重増加などがあります。
プレドニゾンの長期的な影響は、しばしば重篤で不可逆的であり、骨粗鬆症(骨量減少)、白内障(目の曇り)、および糖尿病の発症のリスクの増加につながる可能性があります。
プレドニゾンの利点
副作用のリスクがあるにもかかわらず、プレドニゾンは、IBDを含む多くの症状の治療に適切に使用されています。
プレドニゾンは、コルチコステロイドとして知られているクラスの薬の一部であり、体が副腎で生成するステロイドの一種であるコルチゾールに似ています。体内の炎症を軽減するため、消化管の炎症を引き起こす状態であるIBDの治療に役立ちます。
良いニュースは、プレドニゾンが炎症や下痢や出血を含むIBDの他の症状を軽減するためにしばしば迅速に作用することです。
副作用の軽減
プレドニゾンは炎症を軽減するのに効果的であることが証明されており、プレドニゾンを服用することを選択した患者は、副作用と戦うためのいくつかの方法を知っておく必要があります。
ブリトニーウィルソン/ベリーウェル
骨密度の低下を防ぐ
骨密度の低下と骨粗鬆症および骨折のリスクを減らすために、プレドニゾン治療の過程を通してカルシウムをたっぷり使った健康的な食事を維持してください。骨量減少と戦うために毎日必要なカルシウムの種類と量について、医療提供者に尋ねてください。
体重増加の回避
塩分摂取量を減らすことで、顔の月面の影響など、体液貯留に関連する副作用を防ぐことができます。脂肪とカロリーの摂取量を監視することは、ステロイドに関連する体重増加を防ぐのに役立ちます。栄養士と相談することは、プレドニゾンを服用している間に従うべき食事療法を計画するのに役立ちます。
エミリー・ロバーツ、ベリーウェルによるイラスト投与量の調整
最大の効果と最小の不快感のためにプレドニゾンを服用するのに最適な時間について胃腸科医と話すことは、大きな違いを生む可能性があります。プレドニゾンを1日の早い時間にすべて服用すると、不眠症や寝汗などの副作用を軽減でき、食事と一緒に服用すると胃の不調を防ぐことができます。
しかし、あなたはあなたの医者の指示の下でのみそうする必要があります。プレドニゾンの投与を自分で実験しないでください。
気分の症状を克服する
薬や症状の管理を超えて、家族や友人にプレドニゾンの副作用について知らせることは、感情的な副作用に対処するのに有益である可能性があります。気分のむらや神経過敏を引き起こしているのは薬であり、病気を制御し、薬を止めることがこれらの問題に役立つことを人々が理解するのに役立つかもしれません。
副作用が耐えられなくなった場合でも、急に治療を中止したり、医師の指示なしに治療を中止したりしないでください。そうすることで、倦怠感、吐き気、食欲不振、口内炎、脱力感などの重度の離脱症状を引き起こす可能性があります。
プレドニゾンを中止する方法
プレドニゾンの投与量を減らすときは注意が必要です—患者はそれを突然服用するのをやめるべきではありません。体はコルチゾールの自身の生産を停止または減少させ、毎日服用するプレドニゾンの量をゆっくりと減らすことで、体は再びそれを生産し始めることができますそのままで。
プレドニゾンの用量を漸減することは、数日ごとまたは毎週、一定量ずつ用量を減らすことを意味します。漸減する時間の長さは、開始用量、およびプレドニゾンが服用された時間の長さによって異なります。長期間服用する高用量では、漸減するのに数ヶ月かかる場合があります。短いコースは、比較的早く先細りにすることができます。
小児におけるプレドニゾンの使用
プレドニゾンを服用している子供は特に懸念されており、慎重に検討する必要があります。子供の成長率が損なわれ、最終的に思春期が遅れる可能性があります。プレドニゾンを長期間服用している子供は、成長障害などの長期的な副作用の兆候がないか注意深く監視する必要があります。
子供の成長障害を避けるために、より少ないプレドニゾン投与量(1日1キログラムあたり0.5ミリグラム未満)がしばしば推奨されます。一日おきに服用することも役立つかもしれません。
ベリーウェルからの一言
一部の患者は、プレドニゾンの負の副作用が、得られる利益をはるかに上回っていると感じています。それは、その軌道でのIBDの再燃をすぐに止めるかもしれませんが、外観の変化、精神的不安定、および他の健康上のリスクを犠牲にします。
それは簡単な選択ではありませんが、IBDを持つすべての人は、消化器病専門医からの入力と併せて、自分のニーズに基づいてプレドニゾンを使用することを決定する必要があります。