陰性HIV検査の意味

HIV検査はかなりカットされて乾燥し、結果はHIV陰性またはHIV陽性のいずれかになると想像できます。 HIV陰性とは、血液中にHIVの兆候がないことを意味します。 HIV検査が陽性であるということは、血液中にHIVの兆候があることを意味します。症状がなくても、HIV陽性になる可能性があります。

しかし、HIV検査が陰性であるとは限らないというシナリオがあります。 HIVを検査する場合、人が検査で陰性になり、実際に自分のシステムにウイルスが存在する可能性がある短いウィンドウ期間があります。

そしてその理由は単純です。HIV感染が発生すると、人の免疫系は抗体と呼ばれる特殊なタンパク質を開発し始めます。これは、中和しようとする個々の病原体（この場合はHIV）に固有のものです。ほとんどの抗体ベースのHIV検査で検出されるのはこれらの抗体です。

これらの抗体がHIV検査で検出されるのに十分な量が生成されるまでには時間がかかります。したがって、人が検査を受けたときに生成されたHIV抗体が少なすぎる場合、実際の感染が発生したにもかかわらず、検査結果は陰性として返されます。

負のHIV検査精度

一部の種類のHIV検査では、抗体のみが検索されます。診療所で行われるHIV検査でも、ウイルスによって生成されたHIVタンパク質（つまり抗原）を検出できる可能性があります。これは、曝露後すぐに検出できるため、検出ウィンドウが短くなります。

ほとんどの医師は、HIV検査の結果が真に陰性であることを確認するために、曝露後3か月間繰り返し検査することを推奨します。一部の医師は、6か月後に別のHIV検査を勧めることもあります。

抗体/抗原の組み合わせ検出を採用した新しいテストアッセイは、旧世代の抗体テストよりもはるかに正確で感度が高くなっています。これらは、感染の初期の急性期にHIVを検出する能力が高く、ウィンドウ期間を1か月も短縮します。

これらのテストは、抗原と呼ばれるHIV特異的タンパク質を検出することによって機能します。抗原は免疫応答を開始するため、感染後、抗体よりも迅速に生成されます。

すべての検査が陰性であり、HIVに新たにさらされたことがない場合、それらはHIV陰性であり、感染がないと見なされます。

ただし、テストの合間に別のウイルスへの曝露の可能性がある場合（コンドームなしのセックスや注射による薬物使用の共有など）、新しい曝露の時点からテストを繰り返す必要があります。

いつ検査が必要か、また結果の信頼性を高めるために再検査が必要かどうかについては、常に医療提供者に相談してください。

警告のテスト

RNAベースの検査や前述の抗体/抗原検査などの新しいHIV検査の多くはウィンドウ期間が短い場合がありますが、精度と感度は場合によっては大幅に異なる可能性があることに注意してください。

組み合わせアッセイの中でも、急性感染時に87％正確であることが知られているものもあれば、54％で最高になるものもあります。

とはいえ、クリニックや家庭では今でも迅速なHIV検査が一般的に使用されており、HIV抗体を検査しています。 2012年、食品医薬品局（FDA）は、最初の迅速な家庭用HIVキットであるOraQuickを承認しました。ほとんどの小売ドラッグストアで入手可能なOraQuickは、唾液中のHIV抗体を検出し、20〜40分で結果を出します。

しかし、診療所や病院で行われる同様の検査とは異なり、在宅バージョンでは、実行された12の検査ごとに約1つの偽陰性の結果が生成されます。テストが正しく行われなかったり、早すぎたりすると、誤った結果が出る可能性が高くなります。

家庭内テストを使用する場合は、チャンスを逃さないでください。デバイスの正確性と使用法について質問、疑問、または懸念がある場合は、添付文書に記載されている24時間ヘルプラインに連絡してください。

HIVに感染した場合はどうなりますか？

HIVに感染したと思われる場合は、すぐに医師または救急治療室に行き、すぐに検査を受けてください。曝露後予防、理想的には曝露後72時間以内に開始した場合、HIVを発症するリスクを減らす可能性のあるHIV薬を受け取ることができます。