プランBワンステップは、緊急避妊の効果的な形態として2009年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認された経口ホルモンピルのブランド名です。 「モーニングアフターピル」としても知られるプランBワンステップは、無防備なセックスの後の妊娠を防ぐために使用されます。
スコットオルソン/ゲッティイメージズプランBワンステップは、1.5ミリグラム（mg）のプロゲスチンホルモンレボノルゲストレルを含む1つのピルで構成されています。これは、2つの錠剤が服用される元のプランB（一般名Next Choiceで販売）に代わるものです。
2010年の調査によると、指示どおりに使用した場合、プランBのワンステップおよびネクストチョイスは妊娠のリスクを約97％削減できます。ランセット。
レボノルゲストレルのみの緊急避妊薬は、Take Action、My Way、My Choice、Afterpillなどのブランド名でドラッグストアの棚にあります。
それらがどのように機能するか
プランBのワンステップおよびネクストチョイスは、プロゲスチンのみの経口避妊薬と同じように機能します。それらは子宮頸部の粘液を厚くし、精子が子宮に入り卵子を受精させるのを困難にします。レボノルゲストレルはまた、子宮の内層を薄くし、受精が起こったとしても卵子が着床することをほぼ不可能にします。
出産を防ぐのに効果的ですが、2015年のレビュー臨床産婦人科レボノルゲストレル錠は、FDAによって承認された他の2つの緊急避妊オプションと比較して少し不足していると結論付けました：
- 銅の子宮内避妊器具（IUD）は、全体として最も効果的な方法と考えられており、故障率はわずか0.1％です。
- エラ（ウリプリスタル酢酸塩）はプロゲステロンアゴニストであり、実際のテストでは、セックス後の最初の24時間でレボノルゲストレルより65％効果的であり、セックス後の最初の72時間で42％効果的でした。
現在承認されている選択肢の中で、プロゲスチン/エストロゲンの併用薬は全体的に最も効果が低く、レボノルゲストレル単独と比較して妊娠のリスクがほぼ2倍になりました。
無防備なセックスから72時間以内に服用すると、レボノルゲストレルは妊娠のリスクを約89％減らすことができます。 24時間以内に服用すると、約97％の効果があります。
それらを取る方法
添付文書は、プランBと次のステップが無防備なセックスの後72時間有効であることを示していますが、多くの研究は、有効性が低下しているにもかかわらず、最大5日間機能する可能性があることを示唆しています。明らかに、治療を開始するのは早いほど良いです。
米国では、17歳以上の女性は処方箋なしでプロゲスチンのみの緊急避妊薬を利用できます。年齢を証明するために、何らかの形のIDを持参する必要がある場合があります。
17歳未満の場合は、処方箋を入手する必要があります。ほとんどのPlannedParenthoodセンター、女性の健康クリニック、および病院の緊急治療室は、処方箋と緊急避妊薬の両方を同時に提供できます。
プランBワンステップの費用は通常約50ドルですが、ジェネリック医薬品の費用は約40ドル以下です。健康保険の支払いを希望する場合は、薬剤師に請求の提出を依頼してください。
プランBと次のステップの投与手順は非常に簡単です。
- プランBワンステップの場合、食事の有無にかかわらず、できるだけ早く1.5mgの錠剤を1錠服用してください。
- 次のステップでは、両方の0.75 mgピルを同時に服用するか、分割して服用することができます（最初のピルをできるだけ早く服用し、12時間後に2番目のピルを服用します）。
副作用
レボノルゲストレルは、一部の女性に吐き気を引き起こすことが知られています。ピルの嘔吐を防ぐために、不快感や吐き気を感じる場合は、カオペクテートまたはペプトビスマス（どちらも（次サリチル酸ビスマス）を含む）を服用してください。ボニン（メクリジン）、ドラマミン（ジメンヒドリネート）、またはバロイド（シクリジン）。
その他の考えられる副作用は次のとおりです：
- 頭痛
- めまい
- 乳房の柔らかさ
- 腹痛
- スポッティング
- 流れの変化（重いまたは軽い）
- あなたの次の月経周期の間の遅れたまたは早い期間
プランBまたは次のステップが深刻な合併症を引き起こすことは知られていない。
相互作用
血中のレボノルゲストレルの濃度を下げることにより、プランBおよび次のステップと相互作用できるいくつかの薬があります。ジャーナルの2017年の研究によると、これらの相互作用のほとんどは緊急避妊の有効性を損なうことはありませんが、HIV薬のSustiva（エファビレンツ）はレボノルゲストレル濃度を50％も減らすことができますAIDS。
SustivaまたはHIV薬の組み合わせAtripla（エファビレンツを含む）を服用している場合、緊急避妊が必要な場合は医師に相談してください。より多くのプランBまたは次のステップが必要になる場合があります。
あなたの医者がそうするようにあなたに言わない限り、プランBまたは次のステップの用量を決して増やさないでください。そうすることで、大量の出血や嘔吐などの副作用のリスクが高まる可能性があります。
妊娠症状がある場合、家庭での妊娠検査結果が陽性の場合、または緊急避妊薬を服用してから3週間以上経過していない場合は、医師に連絡してください。
ベリーウェルからの一言
プランBのワンステップまたはネクストステップは、避妊の主な形態として使用しないでください。プロゲスチンベースの緊急避妊薬を頻繁に使用すると、生理が不規則になり、予測できなくなる可能性があります。緊急避妊薬よりも費用対効果の高い方法で妊娠を防ぐことができます。
避妊の選択肢がわからない場合は、医師に相談するか、最寄りの計画的親子関係または女性の健康クリニックに行ってください。
