まつげダニとは何ですか？

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まつげダニは、毛包の上または近くに生息する微細な節足動物です。人間の場合、2種類のダニ-と呼ばれるニキビダニそしてDemodex brevis—一般的に顔、特にまつげに存在します。

ほとんどの場合、人間とニキビダニダニは問題なく共存します。しかし、時折、ダニは指数関数的に増殖する可能性があり、その結果、赤く炎症を起こした目やかゆみを伴う無愛想なまぶたが現れる可能性があります。

ダニの蔓延が診断された場合、市販薬または処方薬と良好な衛生状態を組み合わせて治療することができます。

まつげダニの蔓延はニキビダニと呼ばれます。

まつげダニの症状

デモジコーシスが発生すると、眼瞼炎（まぶたの炎症）を引き起こし、それが角膜炎（角膜の炎症）を引き起こします。デモジコーシスの一般的な症状は次のとおりです。

まぶたのかゆみ、痂皮形成、発赤、腫れ
目の灼熱感
目に異物がある感じ
目の充血
涙目
かすみ目
光に対する極端な感度

デモジコーシスは最も一般的には両側性（両眼に影響を与える）ですが、すべての症例の約3分の1は片方の眼にのみ影響を及ぼします。

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合併症

多くの場合、デモジコーシスは複雑ではありませんが、特に感染がひどく、治療せずに放置した場合、追加の症状を引き起こすことがあります。これらには以下が含まれます：

結膜炎：「ピンクアイ」としても知られる結膜（白目を覆う透明な膜）の炎症
霰粒腫：マイボーム腺と呼ばれる油腺の閉塞によって引き起こされるまぶたの隆起
酒皶：皮膚の発赤と、しばしば顔に小さな膿で満たされた隆起を引き起こす状態
睫毛乱生症：まつげが内側に成長し、刺激や痛みを引き起こす状態
睫毛眉毛症：まつげがもろくなり、落ちる状態

原因

ニキビダニダニは顔に最も多く見られ、物理的に密接に接触している人から人へと簡単に感染します。ダニは通常良性であり、通常のライフサイクルを経て、皮脂腺の管の近くに予告なしに産卵します。

ダニの個体数は通常、免疫系によって十分に制御されていますが、まぶたのマイクロバイオームが変化すると、過剰に増殖することがあります。これが発生すると、ダニの数の増加（および卵と幼虫の蓄積の増加）が炎症反応を引き起こし、皮脂腺の閉塞を引き起こす可能性があります。

ニキビダニダニは、母親から新生児、特に母乳で育てられている人に最初に渡されることがよくあります。しかし、ダニは皮膚細胞と皮脂（皮脂）に生息しているため、どちらも乳児と幼児の生産量が少ないため、子供が年をとるまで寄生はまれです。

ニキビダニ皮脂腺の数が増えると、思春期にダニがより蔓延します。まぶたが日常の衛生習慣の一部でない場合、リスクはさらに高まります。

デモジコーシスにはいくつかの危険因子があります。

年齢：皮脂産生が最も高い20〜30歳の成人、および免疫系がダニの異常増殖を制御する能力がますます低下している60歳以上の成人に最も一般的です。
性別：男性は女性よりもほぼ2倍の脱毛症を経験する可能性があります。これは、女性のアイメイクの使用とメイク落としによるまぶたの定期的なクレンジングに一部起因している可能性があります。
免疫力の低下：免疫不全の人（臓器移植レシピエント、進行したHIVの人、化学療法を受けている人を含む）は、感染症を経験する可能性が高くなります。

ニキビダニダニはペットから飼い主に、または高齢者と一緒に暮らすことによって感染することはありません。アイメイクを共有することでダニをある人から次の人に確実に感染させることができますが、共有アイテムを使用してもダニ症のリスクが高まるとは思われません。

診断

眼科医または検眼医は、細隙灯を使用して目とまぶたの中および周囲の構造を照らし、拡大することにより、脱毛症を診断できます。まつげの円筒形のフケは、の古典的な兆候ですニキビダニ侵入。

医師はまた、顕微鏡で検査するためにまつげを入手することもあります。フルオレセインと呼ばれる蛍光色素は、より優れたコントラストを提供し、識別に役立ちますニキビダニ卵、幼虫、および成虫のダニ。

結膜炎、感染性角膜炎、ドライアイ症候群などの他の一般的な眼の状態を模倣しているため、最初の診断ではデモジコーシスが見落とされることがよくあります。場合によっては、症状が処方された治療に反応しなくなるまで診断されないことがあります。

処理

の数を減らすためのデモジコーシス治療の目標ニキビダニダニを発生させ、侵入の再発を防ぎます。治療には、単独または組み合わせて使用される局所または経口薬が含まれる場合があります。

店頭（OTC）療法

軽度の脱毛症の治療に一般的に使用されるいくつかのOTC局所薬があります：

Nix（ペルメトリン）：この一般的なシラミ駆除薬は店頭で入手でき、2歳までの子供に使用できます。それは14日間1日1回まぶたに適用されます。治療後もダニが持続する場合は、2番目と3番目のコースを使用できます。
安息香酸ベンジル：クリームとして入手可能なこの局所殺虫剤は、治療が難しい場合に処方薬と一緒に使用されることがよくあります。比較的少ない副作用（主にかゆみや軽度の灼熱感）で長期間使用できます。
クリラデックス：クリラデックスは、テルピネン-4-オールと呼ばれるティーツリーオイルの成分で作られた天然の薬です。泡クレンザーまたは使い捨ての湿ったタオルとして利用できるClindarexは、まぶたに1日2回、6〜8週間（約2回のライフサイクル）適用されます。ニキビダニダニ）。

2020年の調査European Journal of Ophthalmology局所T40が安全で効果的であることがわかりましたニキビダニ12か月以内に再発するのが一般的でしたが、蔓延しました。

一般的な家庭薬であるティーツリーオイルは、刺激、赤み、腫れを引き起こす可能性があるため、まぶたや目の近くには絶対に使用しないでください。

処方箋

再発は中等度から重度の脱毛症の人によく見られるため、処方薬が必要になる場合があります。これらには以下が含まれます：

ユーラックス（クロタミトン）：10％クリームとして入手可能で、ユーラックスは7〜10日間皮膚に塗布されます。蔓延が続く場合は、2番目のコースが処方されることがあります。一般的な副作用には、かゆみや発疹などがあります。
フラジル（メトロニダゾール）：この抗生物質は、14日間局所または経口処方される場合があります。フラジールを経口摂取すると、頭痛、胃のむかつき、吐き気、下痢、便秘、または金属味を引き起こす可能性があります。局所メトロニダゾールは、刺痛または灼熱感を引き起こす可能性があります。
イベルメクチン：この駆虫薬は、特に免疫不全の人の重症例に使用されます。ストロメクトールなどのブランド名で知られている経口薬は、1〜2回の投与で済みます。めまい、吐き気、胃の不調、下痢、便秘が一般的な副作用です。