クロロキン（アラレン）について知っておくべきこと

クロロキンは抗マラリア薬です。マラリア治療として使用されることに加えて、それはまた予防として使用することができます防ぐ病気が風土病であり、この薬で治療されることが知られている地域への旅行を計画している旅行者のためのマラリア。クロロキンは、狼瘡および関節リウマチの治療に使用できます。

クロロキンは経口錠剤として服用されます。

クロロキンは、COVID-19を引き起こす新しいコロナウイルス（SARS-CoV-2）の可能な治療法として提案されました。 FDAは3月にCOVID-19のクロロキンホスフェートとヒドロキシクロロキンサルフェートの両方の製品の緊急使用許可を与えましたが、6月15日に、無効と深刻な副作用を理由に許可を取り消しました。

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用途

クロロキンは、マラリアの急性発作の抑制治療として使用されていますP. vivax、P。malariae、P。ovale、および感受性株熱帯熱マラリア原虫。どの寄生虫がマラリアを引き起こしているかに応じて、発作の間隔を長くするか、感染を治すことができます。クロロキンは、腸外アメーバ症の治療にも適応されます。

適応外使用

クロロキンは狼瘡および関節リウマチの治療に使用できますが、治療は適応外です。

ヒドロキシクロロキン

ヒドロキシクロロキンは、クロロキンと同様の作用機序を持つ別の抗マラリア薬です。エリテマトーデスと慢性および急性関節リウマチの両方を治療することはFDAに承認されています。毒性が低く、副作用がやや少ないため、これらの条件では、可能であれば、クロロキンよりも好まれることがよくあります。

服用する前に

この薬がマラリアに処方される前に、医師はあなたのマラリアの原因とそれがクロロキンに感受性があるかどうかを決定する必要があります。マラリアのリスクがあり、クロロキンを処方されている地域に旅行している場合防ぐ感染症の場合、医師はその地域のマラリア原虫がクロロキンに感染しやすいかどうかを確認する必要があります。

クロロキンが関節リウマチまたは狼瘡に処方される前に、医師は副作用の少ない他の治療オプションを検討する場合があります。

注意事項と禁忌

クロロキンは、乾癬、ポルフィリン症（皮膚や神経系に影響を与えるまれな障害）、網膜の損傷、または視野の変化がある患者には、4-アミノキノリン曝露（すなわち、アモジアキン、クロロキン）に関連しているかどうかにかかわらず、使用しないでください。、ヒドロキシクロロキン、および関連薬）。

また、4-アミノキノリン化合物に対する過敏症が知られている個人は使用しないでください。

その他の抗マラリア薬

クロロキンとヒドロキシクロロキンに加えて、最も一般的な抗マラリア薬は次のとおりです。

アルテミシニンベースの併用療法（ACT）。各ACTには、マラリア原虫を攻撃するために連携する少なくとも2つの薬が含まれています。
キニーネ
プリマキン
ドキシサイクリン
メフロキン

投与量

クロロキンはいくつかの配合で利用できます。クロロキンホスフェートは、ジェネリックとして米国で入手可能なものです。投与量は、ピル中のクロロキンの量、または「ベース」量に基づいています。たとえば、クロロキンホスフェートの500 mg処方では、その300mgがクロロキンになります。

West-ward Pharmaceuticalsによると、投与量は次のようになります。

クロロキンリン酸塩投与成人、マラリア抑制500 mgクロロキンホスフェート（300 mgベース）まったく同じ日毎週。子供、マラリア抑制8.3 mg / kgベース、成人の用量を超えない。治療：16.7mg / kg（最大1000mgまたは1g）、続いて8.3mg / kg（最大500）

成人、急性マラリア1g（600mgベース）、続いて6時間後に500mg（300mgベース）、そして再び2日連続で。これは、3日間で2.5g（1.5gベース）の総投与量です。低体重の大人は子供のための投薬に従うべきです。子供、マラリア急性10mg / kgベース（<600mg）、6時間後に5mg / kgベース（<300mg）、最初の投与の24時間後に同じ5mg / kgの投与、そして最初の投与の36時間後に再び。成人、腸外アメーバ症1g（600mgベース）を2日間、続いて500mg（300mgベース）を2〜3週間毎日。通常、腸の殺虫剤と組み合わされます。