近年、医療診断や治療の目的で患者に使用されている放射線の量が疑問視されています。放射線を適切な時期に適切に使用することによる救命効果を疑う専門家はほとんどいませんが、放射線の乱用は患者にとって危険である可能性があると指摘する専門家もいます。
Cultura RM / T2イメージ/ゲッティイメージズ優れた有用なものと同様に、放射線の使用方法にもバランスが必要です。賢い患者は、放射線とは何か、それが医学的にどのように使用されるか、リスクと見返り、そして彼らの医療に放射線を使用することの利点と危険性を理解しています。
放射線とは何ですか?
放射線は自然に発生するエネルギーの一形態であり、より意図的に使用するために利用される場合があります。放射線は、雷や静電気の形で自然に発生する電気とは異なりますが、機器を実行したり、単に照明をオンにしたりするために利用できます。電気の使い方によっては、非常に役立つ場合もあれば、過度の露出から私たちを殺す場合もあります。
同じことが放射線にも当てはまります。私たちは、日光、土壌、岩、水、空気などの自然発生する経路から微量の放射線にさらされています。非常に低レベルの放射線は、テレビやラジオ、携帯電話、自動などの日常の人工物を透過します。ガレージドア開閉装置、電子レンジなど、特定の種類の電波に依存して機能するものすべて。原子力発電所や画像処理や治療に使用される医療機器などの物体から、はるかに多くの危険な量の放射線が発生します。
放射線は医療目的でどのように使用されますか?
医療の生涯を振り返ってください。 CT( "cat" —コンピューター断層撮影)スキャン、PETスキャン(陽電子放出断層撮影)、さらにはX線を撮影したことがありますか? 3つすべてが医学的問題の診断を助けるために放射線を使用しています。他の名前でも知っているかもしれません。マンモグラムは、放射線を使用して乳がんを診断します。 DXA(DEXA)スキャンは、X線を使用して骨粗鬆症を診断します。
診断に加えて、放射線は治療のためのツールでもあります。乳がん、前立腺がん、肺がん、およびその他のがんは、腫瘍またはその他のがん細胞を縮小または破壊するために、放射線療法で治療される場合があります。放射線腫瘍学は、この治療法を説明するために使用される用語です。
癌治療では、非常に特異的で標的を定めた放射線ビームが癌性の問題箇所に向けられ、放射線エネルギーを使用して不良細胞を殺し、それらの腫瘍を破壊します。それは非常によく標的にされることができるので、周辺地域の健康な細胞は免れます。
CTスキャンのようなさまざまな放射線ベースの医療検査は、それほど対象とされていません。それらは、健康な組織と癌で損傷した組織と臓器の両方をカバーする、より広い画像を生成します。
いくらですか?
医療用途に関しては、放射線量が多すぎることを示す特定のガイドラインはないようです。さらに、「多すぎる」の定義は患者ごとに異なる可能性があります。
たとえば、腫瘍を破壊するために正確に標的化された放射線療法を受けた患者は、CTスキャンを受けた人よりもはるかに高い線量を得るでしょう。その量の被ばくはその時点で癌患者にとってちょうどいいです、しかし健康な人が一般にそれだけの量の放射線にさらされたならば、それは多すぎるかもしれません。極端な場合、医学的過剰摂取は、放射線中毒、放射線障害、または急性放射線症候群と呼ばれます。
曝露の量と頻度、体の一部、および期間の組み合わせは、過剰曝露があったかどうかを定義するのに役立つ要因です。したがって、たとえば、生涯にわたる数十のマンモグラムは問題にならないかもしれませんが、1年に数十のスキャンが患者を露出オーバーにする可能性があります。
場合によっては、「多すぎる」はエラーの結果です。放射線腫瘍学の目的で使用されているこれらの高線量は、ビームが正確に標的化されていない場合、有害である可能性があります。放射線検査装置が正しく校正されていない場合、または人間が線量設定の入力を間違えた場合、患者は過剰摂取する可能性があります。
お金も要因かもしれません。利益重視の医療システム、または防衛医療が実施されている場合、研究によると、患者はこれらの要因ではない領域よりも多くの放射線ベースの検査を受けます。これらの余分な検査は、放射線への過剰被曝を引き起こす可能性があります。
過度の放射線にさらされた場合
放射線への過度の曝露は、短期的および長期的な問題の両方を引き起こします。
体が過剰に放射線を浴びると、健康な細胞や組織が破壊されます。吐き気、嘔吐、下痢、失神、脱毛、皮膚のやけどやはがれ、脱毛など、過度の曝露後短時間(数時間または数日)に現れる症状がある場合があります。
長期間にわたって放射線に過度にさらされると、癌などの慢性疾患を引き起こし、最終的には死に至る可能性があります。一度に極端な過度の露出(機械の誤動作時に発生する可能性があります)は、死亡の原因となる可能性があります。
医療用放射線への曝露を制限する方法
まず、リスクと報酬を評価します。多くの場合、医師との会話を通じてこの評価を行うことができます。たとえば、癌治療に関しては、腫瘍の破壊またはサイズの縮小は、放射線負荷のリスクに見合う価値があるでしょう。しかし、あなたがあなたの診断について2番目または3番目の意見を得ることに決め、各医師があなたがすでに持っているものを単に読むのではなく、彼または彼女自身のCTスキャンを実行することを主張する場合、曝露は不要かもしれません。許容できる代替案があるかどうかを判断するために、医師と懸念事項について話し合ってください。
妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、必ず医師にそのことを伝えてください。妊娠中の曝露は赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。
がんの放射線療法を受ける場合は、オンコロジストにどの線量を使用するかを尋ねてから、メモを比較するために、技術者にその線量を確認するように依頼すると便利です。答えが同じでない場合は、誰かに再確認するように依頼してください。
放射線源の医療検査を受けるときは、検査されていない体の部分をカバーするように依頼してください。良い例は、歯科医が歯のX線写真を撮る前に胴体と胃を覆う方法です。
すべての医療検査、特にX線、CTスキャン、PETスキャンなどの放射線タイプの検査を追跡します。 (注— MRIは放射線を使用しませんが、それらを追跡することも賢明です。)テストの日付、テストのタイプ、およびテストされたものを含むリストを作成します。次回医師があなたのためにそれらの検査の1つを注文するとき、彼または彼女にリストを見せて、放射線への過度の曝露を防ぐための代替検査があるかどうか尋ねてください。
自分の放射線被ばくを追跡したい場合は、それを行うために利用できるいくつかのツールがあります。 EPAには、放射線量の計算に役立つツールがあります。放射線パスポートなど、いくつかのアプリも利用できます。