2010年のアフォーダブルケア法は、ケアの質と患者の高い満足度の維持に焦点を当てた病院報酬システムを作成しました。 Partnership for Patientsと呼ばれるより大きなイニシアチブの一環として、このケアの質への焦点は、病院がメディケア患者に支払う方法に影響を与えます。病院は、患者へのサービスを改善することを余儀なくされているか、メディケアのお金を失うリスクがあります。
民間保険会社は通常、メディケアの主導に従うため、最終的には患者の満足度に合わせて償還を調整することが期待されています。つまり、数年以内に、すべての患者が患者の満足度を新たに強調することで恩恵を受けることを意味します。
チームスタティック/ fStop /ゲッティイメージズ病院は標準治療に従う
仕組みは次のとおりです。患者が入院するとき、提供されるケアの質を評価するために測定される特定のタスクがあります。タスクの大部分は、標準治療に直接関係しています。たとえば、心臓発作の最中に病院に到着した患者は、30分以内に「線維素溶解薬」（血栓を溶解する薬）を投与するか、外科的切開から1時間以内に抗生物質を患者に提供する必要があります。その患者が手術によって引き起こされる感染症にかかるリスクを減らすため。
これは、調査がどのように見えるか、および尋ねられる質問の例です。
最良の臨床診療とも呼ばれる標準治療は、品質の非常に重要な側面の1つです。しかし、入院患者は通常、それらがフォローされているかどうかに気づいておらず、それらについて尋ねるかどうかさえほとんど知りません。したがって、患者の満足度は通常それらに依存せず、患者または家族が後で基準に従わなかったことを発見し、患者の回復が低下するか、患者が死亡しない限り、結果として、患者はそれらの基準かどうかを知ることができない可能性があります続いた。これらの基準が守られているかどうかを測定する全責任は病院にあります。
患者満足度調査
患者が知っているのは、私たちが経験する測定可能な側面です。病院職員とのコミュニケーション、痛みのレベルへの注意、投薬についての説明、退院の指示。これらはすべて、患者が経験する、または経験しない病院ケアの側面であり、私たち自身が定量化することができます。
私たちの患者が私たちのケアをどのように経験したかについてどの程度満足しているかを測定するために、患者はランダムに調査されます。調査の質問は、患者のケアの次の側面の一部またはすべてにどの程度満足しているかを患者に尋ねます。
- 看護師が患者とどれだけうまくコミュニケーションしたか
- 医師が患者とどれだけうまくコミュニケーションしたか
- 病院のスタッフは患者のニーズにどの程度対応していましたか
- 介護者（病院職員を指す）が患者の痛みをどの程度うまく管理したか
- 介護者（病院職員を指す）が患者の薬をどれだけうまく説明したか
- 病院はどれほど清潔で静かでしたか
- 介護者が、患者と家族が病院の外で自分自身をケアするために必要な手順をどの程度説明したか（つまり、退院指示）
入院している場合は、これらの調査のいずれかを受ける可能性があります。ここに、患者体験調査の1つに記入する方法に関するいくつかのアドバイスがあります。
2012年10月、メディケアは最高の業績を上げた病院にボーナスを提供し始めました。これは、医師や病院が犯した過ちを払い戻さなかったために節約されたお金、またはその他の払い戻しの削減によって節約されたお金です。
このイニシアチブはどのように患者の満足度を向上させますか？
病院での明らかで想定される改善された患者体験、およびコミュニケーションへの新たな焦点を超えて、私たち患者はまた、病院職員からの新たな敬意を見るようになります。
私たち患者が影響を与えることができないのは、私たちが彼らの背後にある薬をほとんど理解していないため、この新しい支払いアプローチに必要な臨床診療です。それらが適切に行われるかどうか、そしてそれらが適切に記録されるかどうかは、完全に病院の職員に任されています。病院がシステムをゲーム化することを望むなら、それはそうするでしょう、そしてそれと戦うために私たち患者ができることはほとんどありません。請求、コーディング、記録、および医療ミスは、病院で毎日発生します。このイニシアチブは、彼らを今日よりも正確または正直にすることはなく、一部の人を正直ではないように誘惑する可能性があります。
コーディングや記録の間違いは私たちの記録に影響を与えるため、患者であるあなたがあなたの医療記録を入手し、必要に応じて修正できる範囲で、後で治療が必要になった場合に役立ちます。
このイニシアチブの病院がゲームをすることができない1つの側面は、患者が彼らの経験についての彼らの調査質問に与える答えです（上記のように）。これらの調査のほとんどは、HCAHPS（医療提供者およびシステムの病院消費者評価-「Hキャップ」と発音）と呼ばれる特定のタイプになります。
最初のHCAHPS調査は、2006年から実施されました。最初の病院スコアは、2008年に保健社会福祉省のHospital Compare Webサイトで報告されました。実際、Medicare Find a Hospital Webサイトには、これらの調査に基づいて病院が受け取ったスコアが含まれています。は、あなたに最適な病院を選択するための1つのツールです。
