根管手術：概要

根管手術の目的

小さな運河には、歯髄腔に由来する、一般に神経とも呼ばれる歯髄が含まれています。神経の外傷や感染は、根管治療の必要性をもたらします。根管治療の一般的な理由は次のとおりです：

虫歯は歯に侵入し、エナメル質、次に象牙質を通って歯髄に浸透します。

虫歯により、歯が膿瘍（感染とも呼ばれます）になりました。

歯の欠けや折れなどの外傷が発生し、神経が露出します。

過去の外傷により、負傷時に治療の必要がなかったため、歯はゆっくりと死んでいきます。

手術当日に何を期待するか

根管治療は、1回または複数回の訪問で行うことができます。ただし、手順の前に、歯科医は運河を完成させるために必要な予約の数についてアドバイスします。歯に感染症や膿瘍があった場合、歯科医は根管を完成させる前に抗生物質を開始することを選択する場合があります。あなたの歯科医はあなたに作業中の歯を「麻痺させる」ためにあなたに局所麻酔薬を与えることによって約束を始めます。

あなたの歯が「しびれ」になった後、あなたは以下の手順を期待するかもしれません：

フィルム内の歯全体を表示する歯の歯科用X線（「根尖X線」と呼ばれる）は、歯科医が手技中に参照できるように撮影されます。

歯科医はあなたの口の上にゴム製のダムを置きます。ラテックスまたは非ラテックス材料で作られたこのプラスチック製のシールドは、歯を唾液から隔離し、手順を完了するための最終手順を実行する前に非常に乾燥した状態に保つために使用されます。歯科医は、歯の内側を消毒するためにさまざまな化学溶液を使用します。ラバーダムは、これらの溶液が口に入らないようにするのに役立ちます。

次に、歯科医は、歯髄腔と呼ばれる領域に歯に小さな穴を開けることから手順を開始します。これは、歯の神経が配置されている場所です。

歯科医は、歯や感染した組織から神経を取り除くように設計された小さなファイルの使用を開始します。特定のファイルは手動で使用できます。他のものは、「回転器具」と呼ばれる、動きの遅い歯科用ハンドピースに接続されています。歯科医は、根の長さを決定するために、この時点で別のX線を必要とする場合があります。処置および歯の再感染後の歯痛を防ぐために、神経全体を除去することが重要です。これにより、再治療または抜歯が必要になります。これを防ぐために、歯科医はすべての神経を取り除くために、歯の先端または頂点にできるだけ近づく必要があります。これは通常、手順の最も長い部分です。

歯科医が歯全体がきれいになったことを確信したら、小さな吸収性の紙の先で歯を乾かします。完全に乾いたら、歯科医は材料（「ガッタパーチャ」と呼ばれる）を歯に入れます。ガッタパーチャは、歯の内側を密閉するように設計されたゴム素材です。

あなたの歯科医は歯から残っている虫歯を取り除き、歯を閉じるために一時的な詰め物を置くか、永久的な詰め物を置くことを続行するかを決定します。根管治療を専門とする歯科医である歯内治療医が根管治療を行う場合、彼は一時的な修復物を配置し、修復のために一般歯科医に送り返します。おそらく、あなたの歯科医は歯にクラウンを付けることを勧めます。歯への神経と血液の供給が失われているため、時間の経過とともに歯がもろくなり、ひびの入った歯になる可能性があります。クラウンは、これが起こらないように設計されています。

回復

局所麻酔薬がすり減ったとき、あなたの歯は手順から痛むかもしれません。歯科医は、鎮痛剤を自宅に持ち帰ることを勧める場合があります。また、根管の背後の状況によっては、歯に残っている感染症を取り除くために抗生物質が処方される場合があります。手順の前に抗生物質を服用していた場合は、歯科医が残りの投薬を終了するように指示します。