中耳感染の原因と危険因子

子供は中耳炎（中耳炎）のリスクが最も高いですが、大人もそれらを経験することができます。耳管の閉塞は通常の原因であり、中耳に細菌またはウイルス感染を引き起こします。これは、解剖学的要因が原因である可能性があり、風邪、アレルギー、およびその他の呼吸器感染症によって引き起こされる可能性があります。

一般的な原因

中耳炎の最も一般的な原因は、耳管閉塞です。耳管は、鼻と喉の後ろから中耳までの通路です。中耳は、鼓膜の後ろにある耳の部分です。耳管は中耳の空気圧を調節し、中耳から分泌物を排出します。耳管が詰まると、体液や細菌が耳の中に閉じ込められて感染症を引き起こします。

耳管の機能不全は、通路が狭く、大人のように傾斜がないため、子供によく見られます。そのため、排液もしません。一部の人にとって、卵管機能の低下は成人期まで続く可能性があり、成人の中耳感染症の主な原因です。

耳管の開口部近くの鼻の後ろにあるアデノイドは、耳管が腫れたり炎症を起こしたりすると、耳管を塞ぐ可能性があります。彼らのアデノイドは比較的大きいので、これは子供にとってより問題です。

細菌とウイルスの両方が、中耳に閉じ込められると耳の感染症を引き起こす可能性があります。関与する最も一般的な細菌は肺炎連鎖球菌そしてインフルエンザ菌、感染症の頻度が低い化膿レンサ球菌そして黄色ブドウ球菌。ウイルスには、風邪ウイルス（ライノウイルス）、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、インフルエンザウイルス、およびエンテロウイルスが含まれます。

標準的な小児期の予防接種は、これらの薬剤のいくつかから保護し、耳の感染症を防ぐのに役立ちます。

一般的な危険因子

耳管の閉塞と中耳感染の危険因子は次のとおりです。

• 年齢：生後6か月から2歳までの乳幼児は、耳の感染症のリスクが最も高くなります。これは、耳管の解剖学的構造と、それらの免疫系がまだ発達しているという事実によるものです。
• 上気道感染症：免疫系がウイルスにさらされることが少ないため（したがって、子供に対する防御が発達していないため）、子供は風邪をひくリスクが高くなります。とはいえ、これは成人にとっても危険因子です。
• アレルギー性鼻炎：季節性の干し草熱、特定のアレルゲンに対するアレルギー、または慢性アレルギーは、子供と大人の両方で耳の感染症を引き起こす可能性があります。アレルギーはより多くの分泌物を引き起こし、放出された炎症性化合物も耳の内壁を刺激して損傷します。アレルギーをコントロールすることは、リスクを減らすのに役立ちます。しかし、抗ヒスタミン薬と充血除去薬は、子供の中耳炎の予防に有益であることがわかっていません。
• 耳管の奇形または口蓋裂のような口蓋筋力低下を引き起こす頭蓋顔面（頭/顔）障害
• 副鼻腔炎などの耳、鼻、喉の粘膜疾患
• アデノイド、鼻甲介、鼻ポリープなどの耳、鼻、喉の拡大した構造
• 弱った免疫システム
• 耳の感染症に対する感受性の家族歴

ライフスタイルの危険因子

あなたが修正できる他の危険因子があります、そしてこれらの提案はあなたがまさにそれをするのを助けることができます。

風邪やその他の上気道感染症を避けることは、中耳感染症のリスクを減らすための鍵です。頻繁に手を洗い、細菌が広がらないように咳やくしゃみを覆うように子供たちに教えてください。再発性中耳炎の子供たちの場合、可能であれば、グループの育児環境で過ごす時間を減らすことを検討することをお勧めします。

あなたのコントロールの範囲内にある中耳感染の危険因子に対処するために、これらの追加のステップを検討してください。

赤ちゃんと子供

• 母乳育児を選択した場合は、少なくとも6か月間母乳育児を行うことを検討してください。そうすれば、赤ちゃんは母乳中の抗体の恩恵を受けることができます。
• 哺乳瓶を与えるときは、赤ちゃんを直立させてください。あなたの子供が平らに横たわっている間、ボトルを支えないでください。
• 赤ちゃんが生後6か月になったら、おしゃぶりの使用を減らします。これにより、耳の感染症のリスクが高まることがいくつかの研究でわかっています。
• 乳幼児をタバコの煙にさらさないでください。耳管の機能を損ない、中耳感染のリスクを高めます。
• の13のサブタイプによる耳の感染症から保護するPrevnar13ワクチンを入手してください連鎖球菌バクテリア、そして毎年のインフルエンザの予防接種。
• 耳垢の除去は小児科医に任せてください。綿棒やその他の物体は、外耳道を詰まらせて刺激し、感染につながる可能性があります。

大人

• 喫煙をやめ、タバコの中古煙を避けてください。
• 風邪を引いているときや飛行機に乗る前に充血除去剤を服用すると、耳管が混雑する可能性が低くなり、上昇時と下降時の気圧の変化を和らげることができます。
• 綿棒やその他の物を使って耳垢をきれいにしようとしないでください。

多くの感染症と同様に、中耳感染症の治療を受けないと、あらゆる年齢層の難聴や子供の言語発達の遅れなどの合併症を引き起こす可能性があります。乳様突起の骨や他の組織に感染が広がるリスクもあります。医師に治療を求め、推奨される治療法に従うことで、症状に対処し、これらの合併症を回避することができます。