睡眠時随伴症と呼ばれる睡眠行動の症状、原因、および治療

睡眠中に異常な行動や経験をしたことがある場合は、睡眠時随伴症とは何ですか？ラテン語で「睡眠の周り」を意味する睡眠時随伴症は、睡眠中に発生する異常な行動や出来事を特徴とする睡眠障害の集まりです。睡眠時随伴症と呼ばれる睡眠行動の症状、原因、治療法は何ですか？夢遊病、会話、食事、夜驚症、レム行動障害などのこれらの状態が子供と大人にどのように影響するかを発見してください。

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子供と大人の睡眠時随伴症とは何ですか？

集合的に睡眠時随伴症には、望ましくない動き、行動、感情、知覚、または夢が含まれる場合があります。睡眠時随伴症は通常、無意識で、半目的的で、目標指向の行動を伴い、それを経験している個人にとって意味または重要性があります。これらは睡眠に関連して発生します。睡眠時随伴症として分類されるいくつかの一般的な発生は次のとおりです。

睡眠恐怖症または夜驚症

これらのエピソードはほとんどの場合子供に影響を及ぼしますが、大人にも発生する可能性があります。イベントは通常、夜の最初の3分の1の徐波睡眠から発生します。影響を受けた人は突然叫び声を上げたり、ひどく泣いたり、他の人にぶつかったりすることさえあります。エピソードは通常、翌朝は記憶されません。この障害の家族歴がある場合があります。アルコールの使用は夜驚症のリスクを高めます

夢遊病

名前が示すように、これは部分的または完全に眠ったまま歩き回るという単純な行為です。それは、半意識または完全に無意識のまま歩き回ることが可能になる断片化された睡眠状態によるものと思われます。（夢遊病には遺伝的要素もあります。）夢遊病者は寝室や家を離れることも知られています。家から遠く離れた場所で、バス停や友人の家で目を覚ます子供たちがいます。眠っている間に走ったり、他の身体活動に従事したりすることさえ可能かもしれません。

睡眠摂食

眠りながら食事をする人の多くは、スリープウォーカーとしてスタートしました。食事が始まると、それは通常、睡眠中の支配的な活動になります。睡眠中の食事は、台所の混乱、体重増加、および潜在的に有毒または危険な摂取につながる可能性があります。アンビエンのような特定の睡眠薬は、睡眠食のリスクを高める可能性があることが知られています。また、閉塞性睡眠時無呼吸によって頻繁に引き起こされるようです。

睡眠セックス

人が眠っている間に、マスターベーションと完全な性交が起こる可能性があります。進歩が望ましくない場合、または不適切なパートナーに向けられた場合、これは重要な法的影響を与える可能性があります。被告が彼らの性的活動が睡眠中に起こったと主張する複数の刑事事件がありました。

急速眼球運動（REM）睡眠行動障害

特に年配の男性の間では、夢の制定はレム行動障害（RBD）を強く示唆しています。この状態は通常、殴る、蹴る、叫ぶ、つかむ、またはしばしば暴力的な夢に関連する他の行動で構成されます。抗うつ薬などの薬が原因で発生する可能性がありますが、パーキンソン病、レビー小体型認知症、多系統萎縮症などの将来の神経変性疾患の兆候である可能性もあります。

金縛り

金縛りは、睡眠時随伴症の中で最も一般的に経験されるものです。これは、覚醒状態とレム睡眠の間に重複がある場合に発生します。レム睡眠は、鮮やかな夢が起こり、これらの夢からの行動を妨げるために体が麻痺するときです。この麻痺は、覚醒後に幻覚を伴うことがあります。金縛りはナルコレプシーに関連している可能性がありますが、睡眠不足または睡眠の断片化を経験している正常な人々に頻繁に発生します。

目覚めている間に実行できるほとんどすべてのアクションは、睡眠行動中に発生する可能性があることに注意してください。これには、電話でのテキストメッセージ、窓からの登り、屋根からの飛び降り、川での水泳、さらには殺人も含まれます。それはすべて報告されており、これらの行動には安全を確保するための特定の予防措置が必要です。

睡眠時随伴症に関連する睡眠の段階

睡眠時随伴症は、REM睡眠期間とノンレム睡眠期間の両方を含む睡眠のどの段階でも発生する可能性があります。上記のように、特定の行動は特定の睡眠段階に関連しています。行動は非常に複雑で目的を持っているように見えるかもしれませんが、それらを経験している人は眠ったままであり、しばしば出来事の記憶がありません。

原因

睡眠時随伴症の原因は明確には理解されていませんが、他の障害（RBDとパーキンソン病の関係など）に関連している可能性があります。多くの薬は、ベンゾジアザピン、アンビエンのようなGABAアゴニスト、抗精神病薬、パーキンソン病に使用される薬などの睡眠時随伴症を引き起こす可能性があります睡眠時随伴症などの症状による睡眠時随伴症が原因である可能性があり、前葉発作に伴う自転車の動きなど、発作が睡眠行動と間違われることがあります。すべての潜在的な原因に対処していることを確認するために、理事会認定の睡眠時随伴症の医師による評価を受けることが重要です。

安全上の注意と治療

発生する可能性のあるさまざまな潜在的な動作、および結果として生じる可能性のある害を考えると、安全上の注意を認識して遵守することが重要です。これには、ドアや窓の固定、武器へのアクセスの削除、その他の調整が含まれる場合があります。

2019年、FDAは、エスゾピクロン（ルネスタ）、ザレプロン（ソナタ）、ゾルピデム（アンビエン、インターメッツォ）などの特定の催眠薬によって引き起こされる複雑な睡眠行動による重傷の潜在的リスクに関する枠付き警告（最も顕著な警告）を追加しました。彼らは、この潜在的な反応についてすべてのユーザーにアドバイスし、これらの薬の1つを服用しているときに複雑な睡眠行動を経験した人にはこれらの薬をまったく使用しないことをお勧めします。

睡眠時随伴症の効果的な治療法もあります。根本的な原因を解決し、睡眠不足などのトリガーを回避し、原因となる可能性のある薬について薬を検討するだけでなく、多くの人が薬で改善します。抗うつ薬とベンゾジアゼピンがよく使用されます（ただし、同じ薬が睡眠障害を引き起こす可能性があるため、注意深く観察してください）。クロナゼパムとメラトニンは、レム睡眠行動障害に対して試すことができます。これもまた、綿密な監督の下で行われます。