外科的痛みは、外科的処置から生じる不快な感覚です。痛みは、切開、手技自体、創傷の閉鎖、および手技中に加えられる力によって組織に加えられる損傷によって引き起こされます。
オリーブ/イメージバンク/ゲッティイメージズ手術後の痛みは、手術に伴う要因からも生じる可能性があります。たとえば、手術台への配置方法による腰痛や、胸部の切開による胸痛などがあります。喉の痛みは、呼吸管の挿入が刺激を引き起こす可能性があるため、全身麻酔後によく見られます。
すべての痛みは痛いですが、すべての痛みは同じではありません。痛みの原因はさまざまであり、結果として生じる感覚も異なります。たとえば、指を火傷したときに感じる痛みは、外科的切開で感じる痛みとはまったく異なります。
侵害受容性疼痛
侵害受容性の痛みは、通常、筋肉、骨、皮膚、または臓器を含む組織の損傷によって引き起こされる急性の痛みです。足首を捻挫したり、歯科治療を受けたりしたときに感じる痛みは、通常、侵害受容性の痛みであり、通常、治癒すると改善します。
侵害受容性疼痛は、ほとんどの人が経験した痛みであり、大多数の人が痛みを感じていると述べたときに言及しているものです。侵害受容性疼痛にはさまざまな種類があります。
表面的な体の痛み
体の痛みは、怪我をしたときに感じる痛みです。これは通常、治癒とともに改善し、治癒が完了すると消えます。表在性(表面)の身体的痛みには、切り傷、打撲傷、火傷、および外科的切開の皮膚創傷の側面が含まれます。
深い体の痛み
深い体の痛みは、靭帯、骨、筋肉、腱など、体内のより深い組織から発生します。深い体の痛みは、足首の捻挫や骨折の後に感じられるものです。
一部の外科的痛みは、筋肉や他の内部組織を切り裂く切開の部分など、深い体性です。たとえば、外科医が腹壁の筋肉を切り裂いて炎症を起こした虫垂を取り除くとき、それらの筋肉から来る痛みは深い体の痛みです。
内臓痛
内臓痛は内臓に起因します。それは、人が虫垂炎または消化器系を伸ばしているガスの痛みを持っているときに存在する痛みのタイプです。
内臓痛は必ずしも問題の正確な場所を反映しているわけではありません。痛みは一般的すぎて特定の領域から来ていると特定できない場合もあれば、実際の領域から離れて現れる場合もあります。
内臓痛は、手術や、がんや感染症などの臓器へのその他の損傷によって引き起こされる可能性があります。臓器に切り込むプロセスは内臓痛を引き起こす可能性があり、その領域での手術後に胃腸(GI)管を通過する「ガス」のような単純なものも同様です。
神経因性疼痛
神経因性疼痛は、神経細胞の損傷によって引き起こされます。この損傷は、手術、病気(糖尿病など)、または怪我の結果である可能性があります。
神経因性疼痛の種類は次のとおりです。
- 中枢性神経障害性疼痛(CNP):中枢性疼痛は、脳または脊髄の損傷に起因する疼痛です。このタイプの痛みは、脳頭または脊椎手術中の神経への外科的損傷によって引き起こされる可能性があります。
- 末梢神経障害性疼痛:このタイプの疼痛は、腕や脚の神経など、脳や脊髄の一部ではない神経に起因します。たとえば、末梢神経障害性疼痛は、整形外科医による関節の修復または交換中に引き起こされる可能性があります。
幻肢痛
幻肢痛は、切断された体の部分が感覚を引き起こし続ける独特の現象です。 「幻肢痛」という名前は誤解を招く可能性があります。乳房やその他の手足以外の体の部分を取り除いた人も、この問題が発生する可能性があります。
以前は幻肢痛は心理的な問題と考えられていましたが、今では神経系に起因することが知られています。症状は、切断された部分の存在を感じることができることから激しい痛みを経験することまでさまざまです。痛みは通常、他の種類の痛みと同様に薬用です。
関連痛
関連痛は、神経のセットによって提供される複数の領域からバンドルされた情報を受け取る脳が、問題の正確な場所を区別できない場合に発生します。
たとえば、心臓発作の最中に左腕をつかむ人は、関連痛を経験しています。心臓と腕からの神経の知覚が一緒にプールされ、脳に伝達されます。
あなたの痛みについて何をすべきか
手術後の痛みは正常な発生です。外科医は、手術後に服用する適切な鎮痛薬を処方または推奨する必要があります。これは、痛みがないことを意味するのではなく、痛みが許容できることを意味します。
痛みが突然増加したり、手に負えなくなったりした場合は、外科医に連絡することが重要です。これは、回復の変化の兆候である可能性があります。
あなたの痛みは、一般的に、手術後毎日ゆっくりと改善するはずです。処方されたとおりに鎮痛剤を使用することを躊躇しないでください。「ガッツアウト」は実際に回復を遅らせ、手術後数日から数週間で起き上がって動くのを妨げる可能性があります。