男性の甲状腺疾患の概要

男性の甲状腺疾患は、甲状腺障害のある女性に影響を与える症状と同じ症状の多くを伴います。ただし、男性は、性別に特有の甲状腺の問題のいくつかの症状を経験する場合もあります。その中には、精子数の減少、筋肉量の減少、勃起不全などの状態にすぐには関連付けられないものもあります。

多くの男性は、たとえ古典的な症状を示していても、甲状腺疾患を患う可能性があるとは考えていません。その理由の一部は、女性が男性よりも甲状腺疾患を患う可能性が最大で10倍高いことである可能性があります。

甲状腺疾患に関する5つの一般的な誤解

一般的な症状

ほとんどの場合、甲状腺疾患に関しては、男性と女性が同様の症状を経験します。

甲状腺機能低下症

橋本病は、米国で甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）の最も一般的な原因です。この自己免疫疾患は、免疫系が甲状腺を攻撃して破壊する結果となり、家族で発症する傾向があります。研究によると、米国では男性1000人に4人が甲状腺機能低下症を患っています。

橋本病の概要

甲状腺機能低下症の一般的な症状は次のとおりです。

• 体重の増加
• 粗く乾燥した肌
• 倦怠感
• 寒いです
• 便秘
• うつ病。
• 関節痛
• 筋肉痛またはこわばり
• メモリの問題
• 脱毛
• 甲状腺の肥大

甲状腺機能亢進症

別の自己免疫性甲状腺疾患であるバセドウ病は、甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）の最も一般的な原因です。治療すると、最終的に甲状腺機能低下症を経験する可能性があります。

バセドウ病は男性では比較的まれで、10,000人に1人の割合で発生します。女性の割合は約8倍です。

甲状腺機能亢進症の一般的な症状は次のとおりです。

• 減量
• 緊張したり不安になったりする
• より速い心拍
• 動悸
• 発汗
• 振戦
• 食欲増進
• 睡眠困難
• 倦怠感
• 筋力低下
• 暑い
• 甲状腺の肥大

男性の症状

甲状腺機能障害のある男性は、男性に特有の症状を示す場合があります。その中で：

• はげ/脱毛
• 性欲の低下
• テストステロンレベルの低下
• 女性化乳房、男性の豊胸（甲状腺機能亢進症）
• 筋肉量および/または筋力の喪失

興味深いことに、甲状腺機能亢進症の男性は女性よりも股関節骨折のリスクが高いことがわかりました。

性機能障害

甲状腺は男性と女性の両方で性機能に影響を与えますが、男性の方がより明白かもしれません。そのため、甲状腺疾患の男性もこれらの性的健康関連の症状を経験する可能性があります。

• 勃起不全
• 射精の遅延（甲状腺機能低下症でより一般的）
• 早漏（甲状腺機能亢進症でより一般的）
• 精子数の減少、精子の質の低下、精液量の減少、精子の運動性の低下など、不妊症につながる可能性のある精子の問題

で公開された2018年のレビュー性医学レビュー甲状腺機能低下症の男性の59％から63％が性欲減退、勃起不全、射精の遅延を経験したと報告しました。甲状腺機能亢進症の男性では、48％から77％が性欲減退、勃起不全、早漏を患っていました。

これらは有効数字です。ありがたいことに、レビューはまた、根底にある甲状腺疾患を治療することで、男性と女性の両方の性機能障害が大幅に改善されることを発見しました。

研究者らはまた、これらの研究に関与した患者の多くは40歳未満であったため、根本的な甲状腺の状態が若い成人、特に若い男性の性機能障害の説明である可能性があることにも言及しました。

甲状腺疾患における性機能障害

診断

甲状腺疾患の診断は、性別を問わず同じです。残念ながら、甲状腺機能障害は女性ほど一般的ではないため、医師は男性の甲状腺症状を見落とす傾向があります。

甲状腺疾患は通常40歳以上の男性に発症し、症状の多くは一般的で曖昧であるため、医師は勃起不全、体重の問題、年齢などの症状にチョークで書くことがよくあります。

医師があなたに甲状腺の問題があると疑う場合、彼らはあなたとあなたの病歴と症状について話し合い、身体検査を行い、そしてあなたの甲状腺ホルモンレベルをチェックするためにいくつかの血液検査を命じます。

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画像検査

画像検査は、甲状腺腫や甲状腺肥大（過形成）などの甲状腺疾患の兆候を探すために一般的に使用されます。使用するツールは、甲状腺機能亢進症か甲状腺機能低下症かによって異なります。

甲状腺機能亢進症が疑われる場合は、次のような画像検査を受けることもあります。

• 放射性ヨウ素摂取（RAI-U）テスト
• 超音波
• コンピュータ断層撮影（CT）
• 磁気共鳴画像法（MRI）

甲状腺機能低下症が疑われる場合、医師は超音波検査を注文することがありますが、甲状腺機能低下症が中枢性甲状腺機能低下症として知られる下垂体または脳の問題によるものであると考えない限り、他の画像検査が必要になることはほとんどありません。

処理

甲状腺疾患の治療は、甲状腺機能低下症か甲状腺機能亢進症かによって異なります。

甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症の治療は通常、抗甲状腺薬を服用することから始まります。甲状腺が正常に機能するようになったら、少なくとも一時的に薬をやめることができるかもしれません。あるいは、長期間服用する必要があるかもしれません。

他の治療オプションには、甲状腺組織を破壊する放射性ヨウ素除去、および甲状腺の一部または全部を切除する手術である甲状腺切除術が含まれます。これらの治療法は両方とも、最終的に甲状腺機能低下症を引き起こします。

甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症があるということは、甲状腺ホルモン補充薬、通常はT4の合成形態であるSynthroid、Tirosint、またはUnithroid（レボチロキシン）を服用していることを意味します。これは生涯にわたる治療になります。

あなたの症状がレボチロキシンで管理されていない場合、あなたの医者はT3の合成形態であるサイトメル（リオチロニン）を加えるかもしれません。もう1つの選択肢は、乾燥甲状腺抽出物（DTE）を服用することです。これは、豚の甲状腺から作られ、T3とT4の両方を含む処方薬です。

対処

性機能障害に問題があり、甲状腺疾患と診断されたばかりの場合は、しばらくお待ちください。甲状腺の状態を治療すると、ほとんどの人の性的問題が大幅に改善されます。とはいえ、甲状腺が再び正常に機能し始めるまでにはしばらく時間がかかることがあります。

甲状腺の治療を受けた後も、勃起不全、性欲減退、射精の遅れ、早漏などの問題がまだ残っている場合は、他の要因について医師に相談してください。それはあなたの問題を引き起こしている可能性があります。

すでに甲状腺の状態と診断されていて、性的またはその他の問題がまだ残っている場合は、治療が不十分である可能性があります。あなたの甲状腺ホルモンレベルがあなたのために個々にあるべき場所に合わせられるようにあなたの治療を最適化することについてあなたの医者に相談してください。

ベリーウェルからの一言

甲状腺疾患について覚えておくべき重要な点は、常にではありませんが、通常は進行性であるということです。それはあなたの体の複数の臓器に影響を与える可能性があるので、あなたが経験するありとあらゆる症状に注意することが重要です。これらの症状を年齢に帰するのは簡単かもしれませんが、ほとんどの男性は状態が異常であるか悪化しているときを感じることができます。

甲状腺疾患があると思われる場合は、資格のある医師に診断を求めることが重要です。性的または勃起不全を経験している場合、原因として甲状腺疾患を除外するためだけに、徹底的な甲状腺評価を必ず行ってください。