涙管の腫れの原因と治療

涙管は、目の涙液排出システムの一部です。それらは、感染または閉塞のために腫れる可能性があります。

腫れた涙管は通常、温湿布やマッサージなどの非侵襲的オプション、および抗生物質や外科的オプションによって管理することができます。最善の治療オプションを決定するには、医療提供者に相談してください。

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腫れた涙管とは何ですか？

鼻涙管とも呼ばれる涙管は、涙液排出システムの一部です。涙を鼻骨から鼻の後ろに排出します。涙管の腫れは、涙管の閉塞または感染の結果である可能性があります。

詰まっていると、ダクトが部分的または完全に塞がれ、涙が正常に排出されなくなります。その結果、水っぽい、炎症を起こした、または慢性的に感染した目を引き起こす可能性があります。

涙管が腫れていることが心配な場合は、通常、目とまぶたが赤くなり、目の炎症が起こり、過度の涙が出ます。その他の症状には、発熱や目やになどがあります。重症の場合、感染がまぶたに広がる可能性があります。

涙管が腫れている理由はいくつかあります。最も重要な理由は、感染症、涙嚢炎、または涙管の閉塞の結果です。

その他の原因には、慢性的な鼻の感染症、頭蓋骨と顔の異常な発達、加齢に伴う変化、鼻の外傷、鼻ポリープ、緑内障、結膜炎、および/または腫瘍を治療するための特定の点眼薬の繰り返し使用が含まれます。

甲状腺の状態のための放射性ヨウ素や特定の化学療法薬を含むいくつかの癌治療も、涙管の腫れを引き起こす可能性があります。顔や頭への放射線療法や化学療法は、涙管が詰まって介入が必要になるリスクを高める可能性があります。

赤ちゃんは、涙管が詰まっている状態で生まれることがあります（先天性の涙管が詰まっています）。新生児の約20％は涙管が詰まった状態で生まれますが、通常、この状態は4〜6か月以内に介入なしで解消します。

涙嚢炎、または感染した涙管は、目の涙液排出システムの感染と炎症です。その結果、過度の涙、赤み、および/または黄色の分泌物に苦しむ可能性があります。この感染症は、アレルギー、風邪、またはその他の根本的な状態または共存する状態が存在しない場合に発生します。

成人では、周囲の骨の自然な成長パターンが原因で感染が起こり、涙管が狭くなります。これにより、バクテリアが集まって増殖することができます。一方、乳児は涙管を覆う膜を持って生まれますが、それは開かないか、涙が通過するには狭すぎる可能性があります。

閉塞は、涙液排出システムのどの時点でも発生する可能性があります。涙管の閉塞の原因は次のとおりです。

常に水っぽい、赤い、および/またはかゆみのある目があることが懸念される場合があります。眼科医にいつ連絡するかを知ることは重要です。涙管の腫れに関連する症状のいずれかを経験している成人は、次の場合に医療提供者に通知する必要があります。

眼科医は、身体検査と診断テストを通じて、腫れた涙管を診断します。完全な医学的および身体的病歴、ならびに眼および周辺領域の完全な身体的検査が行われます。

涙液排出テスト：このテストでは、涙液がどれだけ早く排出されるかを測定します。特別な染料の1滴が各目の表面に置かれます。 5分経っても点眼液が眼の表面に残っている場合は、涙管が腫れている、または詰まっている可能性があります。
眼の画像検査：造影剤は、眼瞼の隅にある涙点から涙液排出システムを通過します。次に、磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンのいずれかがその領域に対して行われます。
灌注とプロービング：生理食塩水を涙液排出システムに流して、排水がどの程度良好かを確認します。ふた（涙点）の角にある小さな排水穴からプローブを挿入して、詰まりをチェックします。