股関節置換術の合併症

人工股関節置換術は重度の股関節炎を治療するための安全で効果的な手段ですが、合併症や失敗が発生する可能性があります。米国での人工股関節置換術の失敗率は年間約1％です。

人工股関節置換術の失敗に関連する要因は次のとおりです。

• 肥満
• 関節リウマチ、糖尿病、肝疾患、心臓病、HIV、および癌を含む複数の共存する病状
• セメント補綴物

年齢が低い（65歳から74歳の間）と、後年にこの手術を受ける人よりもプロテーゼを長期間使用する可能性が高いため、失敗のリスクが高まると見られています。

幸いなことに、大多数の人々は、人工股関節置換術を受けた後、大幅な痛みの緩和と可動性の改善を見出しています。したがって、手術前に医師に相談して特定のリスクを特定してください。事前に計画を立てておけば、体重を減らしたり、運動したり、禁煙したりすることで、修正可能な危険因子のいくつかを減らすことができるかもしれません。

不均等な脚の長さ

股関節置換手術後、脚の長さが変わったと感じる人もいます。周囲の骨の劣化により、外科医は交換用関節とよりしっかりとフィットするために追加の骨を取り除く必要があるため、これは避けられない場合があります。

脚の長さが等しくない場合、痛みや筋肉の疲労を経験する可能性があります。差が数センチを超えると、神経が伸び、しびれや射撃の痛みにつながる可能性があります。

関節脱臼

ゼファー/ゲッティイメージズ

人工股関節置換術の脱臼は、ボールがソケットから外れると発生します。

人工股関節置換術後の脱臼のほとんどは、転倒または外傷の結果として発生し、股関節が内部で回転および屈曲します（胎児の位置で丸くなるように）。

股関節プロテーゼに使用されるデザインと材料が改善され続けるにつれて、この合併症はあまり一般的ではなくなりつつあります。さらに、一部の外科医は、関節を一緒に保持する靭帯構造を維持するために、前股関節置換術（股関節の正面からアプローチ）の使用を提唱しています。

関節感染症

人工股関節置換術が感染すると、深刻な問題を引き起こします。手術中の感染を避けるために最善の努力が払われていますが、細菌への偶発的な曝露（黄色ブドウ球菌）このバクテリアは私たちの皮膚に住んでいるので、時々起こります。

この種の感染症は、迅速かつ徹底的に治療する必要があります。感染症が股関節に関係している場合、ほとんどの場合、修正手術が必要です。

適切な治療を行ったとしても、感染した人工股関節置換術を完全に根絶するには、複数の手術と長期の抗生物質療法が必要になることがよくあります。

血栓の形成

深部静脈血栓症（DVT）は、脚の大静脈の血栓です。これらの血餅は、大手術後に発症する可能性があり、肺に移動して肺塞栓症（肺の血餅）を引き起こす可能性があります。肺の血管の閉塞は、重度の呼吸困難につながる可能性があり、致命的となる可能性があります。

これらの血栓を防ぐために、医師は血小板（血液凝固細胞）がくっつくのを防ぐために抗凝固薬を処方することがあります。さらに、着圧ソックスやスクイーズブーツなどのデバイスは、血液が脚に溜まらないようにするのに役立ち、DVTを防ぎます。ウォーキングは、DVTを予防するための優れた手段でもあります。