整形外科は、筋骨格系（すなわち、骨や靭帯や腱などの結合組織）に関連する問題の外科的治療に特化した専門医です。これには、ACLや半月板の修復から股関節置換術、脊椎固定術など、さまざまな手順が含まれます。整形外科手術は、状態、年齢、または事故に関連する懸念を治療するために行われる場合があり、したがって、慎重に計画されるか、まったく予期しない場合があります。
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このタイプの手術は、侵襲性、リスク、および回復に必要なものの点でも大きく異なります。
一部の用語を使用している間整形外科医そして整形外科医交換可能に、そのような外科的処置を行う人は追加の専門的な訓練を受けるので、いくつかはより明確な区別をします。
サブスペシャリティ
何年にもわたって、整形外科の分野は、すべての年齢の患者の多くの専門分野と多くの筋骨格系障害の治療を含むように拡大しました。
一般的な整形外科のサブスペシャリティには、次のものがあります。
- 足と足首の手術
- 手の手術
- 股関節と膝の再建
- 小児整形外科
- 脊椎障害
- スポーツ医学
- 外傷手術
これらおよびその他は、脳神経外科、形成外科、リウマチ学、および足病学を含む他の専門医と重複することがよくあります。整形外科医は、複雑な問題を管理するために、他の医師と緊密に協力しなければならないことがよくあります。
さらに、整形外科医は、プライマリケア医師、小児科医、麻酔科医、救急治療室の医師、および医師助手、アスレティックトレーナー、整形外科技術者、ナースプラクティショナーなどの非医師と直接連携します。
一般的な種類の手術
ほとんどの整形外科手術は、骨または関節を伴います。関節鏡で（カメラで関節の内側を見る）手術を行うことができる手術もあれば、最小限の切開で行う手術もあれば、より大きく、より侵襲的な切開を必要とする手術もあります。
より一般的に行われる整形外科手術のいくつかは次のとおりです。
- ACL再建術
- メニスカス修復
- 膝または股関節置換術
- 肩関節鏡検査と創面切除
- 骨折の修復
- 回旋腱板の修復
- 手根管解放
- 椎間板手術
- 脊椎固定術。
- サポートインプラントの除去
整形外科医に相談する大多数の人々が実際に治療のために手術室に行くことは決してないという事実を強調することが重要です。整形外科医は、手術を推奨する前に、潜在的に有用である場合、非外科的選択肢が検討されていることを確認します。
多くの人が、整形外科の問題は治療を成功させるために手術で治療する必要があるという認識を持っていますが、常にそうであるとは限りません。
整形外科手術のリスク
手術にはリスクが伴います。ほとんどの場合、これらは制御でき、ほとんどの手順は非常に安全ですが、整形外科手術を受ける前に患者が理解する必要のある合併症が発生する可能性があります。
麻酔関連
整形外科手術の麻酔には幅広い選択肢があります。全身麻酔（手順に意識がない場合）は、局所および局所麻酔と比較して、合併症のリスクが最も高くなります。これらは、軽度および一時的なもの（吐き気、悪寒など）から重篤なもの（呼吸障害、認知機能障害など）までさまざまです。麻酔にアレルギーがある/副作用がある可能性もあります。
すべての種類の麻酔がすべての手術で機能するわけではありません。また、一部の人（高血圧や肥満など）では、特定の種類の麻酔がより安全であると見なされる場合があります。
感染
感染症は、おそらく、今後の整形外科手術に関して人々が抱く最も一般的な懸念事項です。手術後の感染症は、管理が簡単な場合があります。また、追加の外科的処置と長期の治療が必要になる場合もあります。
感染の可能性を減らすために取ることができるステップがあります。
血の塊
整形外科手術後、血栓が静脈内に形成される可能性があります。これは、深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれる問題です。深部静脈血栓症は、静脈から移動して肺に移動し、そこで肺塞栓症（PE）を引き起こすことがあります。
多くの場合、外科医は、血栓の形成を防ぐために、圧迫、動員、または抗凝血剤などの治療を推奨します。
回復
整形外科手術後の回復は、外科医が行った特定の手順、および年齢や医師の推奨事項の順守などの要因によって異なります。
ほとんどの手順は、関節の可動性を取り戻し、四肢の強度を回復するために、ある種の術後療法を伴います。さらに、多くの整形外科の状態の前に、不十分な力学または四肢の機能があります。
たとえば、肩に腱板断裂がある人の多くは、数か月以上にわたって代償を払っています。通常の肩の力学を回復するために、涙は外科的に対処される必要があるだけでなく、肩の周りの他の筋肉や関節は治療を必要とするかもしれません。
整形外科手術後の痛みは一般的ですが、今日では、これまで以上に、術後の痛みを管理するためのより多くのより良い選択肢があります。より多くの整形外科医が、長時間作用型の局所麻酔薬、局所神経ブロック、およびその他の技術を使用して、痛みを制御し、麻薬の必要性を制限しています。
一般的に、外科医は手術後の麻薬の使用を制限しようとします。これらの薬は潜在的に深刻な副作用があり、中毒性になる可能性があるため、整形外科手術後にのみ控えめに使用しました。
ベリーウェルからの一言
あなたの整形外科手術が何を伴うのかを知っていること、そしてあなたがあなたの医者に良い質問をすることによってそれに対する準備ができていることを確認してください。手術後に必要な機器、薬、その他の必需品を事前に用意しておくと、回復を正しく開始するのに役立ちます。そのため、推奨事項を必ず確認してください。何よりも、活動の再開に関連する指示を真剣に受け止めてください。
