小児外科とは、18歳未満の患者に行われるあらゆる外科手術です。小児外科の定義は単純ですが、外科手術が必要な子供がいるという現実は大きく異なります。
病気の子供や外科的処置を必要としている子供を育てるのは非常に難しい場合があります。あなたの子供が尋ねる質問は難しいかもしれません、そしてあなたは何を言うべきか、または何が起こるかを説明する方法を知らないかもしれません。あなたの子供は手術の考えに怖がっているかもしれません（そしてあなたもそうかもしれません）そして快適さと安心を必要としています。
あなたの子供が必要とする治療、彼らがそれを必要とする理由、そしてどんな選択肢が利用できるかを理解するために時間をかけてください。あなたの子供に快適さを提供するあなたの役割に加えて、あなたは彼らの医学的擁護者でもあり、あなたは彼らのために彼らの決定を下すでしょう、それであなたは全体の外科的経験についてあなた自身を教育する必要があります。親としてできる最も重要なことの1つは、手術を賢く行う外科医を選ぶことです。適切な外科医を見つけたら、子供に何が起こるかを説明する最善の方法を決定する必要があります。
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あなたの子供に手術を説明する
手術の準備をするときに子供に正確な情報を提供することは、手術の前後に子供が落ち着くために不可欠です。質問の答えがわからない場合は、「わかりませんが、調べます」と子供にできるだけ正確に手順を説明してください。たとえば、これが可能かどうかわからない場合は、手術室に同行することを子供に伝えないでください。
手術前の領域で別れを告げるなど、手術の通常の部分は、手術室に案内された後に別れが発生することが予想される場合、外傷性になる可能性があります。
「わかりませんが、医師や看護師に尋ねることはできます」というのは、間違った情報を提供するよりも望ましいことです。間違った情報を提供すると、子供が経験していることと期待が異なる場合に、子供に重大な苦痛を与える可能性があります。特に子供が答えを待っている間に同じ質問を繰り返し行う場合は、正しい答えを取得することを忘れないでください。
一部の施設では、手術前のツアーを提供しています。このツアーでは、子供がどこにいるのかを示し、病院に紹介することで、子供が手術を受ける準備をします。これは、病院や手術室での経験のために子供を準備しようとするときに非常に役立ちます。
あなたの子供の手術の前に尋ねるべき重要な質問
子供の外科医に質問がある場合は、予約前に必ず書き留めてください。そうすれば、訪問中にそれらを忘れることはありません。受け取った回答を書き留めておくこともできます。
あなたが外科医と会っているときにあなたが尋ねたいかもしれないいくつかの質問：
- どのような種類の麻酔が使用されますか？私の子供は手術中に眠りますか？
- 私の子供が起きている間、彼らは呼吸マスク、IV、またはその両方を通して薬を受け取りますか？
- 子供を手術室に連れて行くことはできますか？両親は両方とも出席できますか？
- 私の子供を手術に備えることに関して何か提案はありますか？
- 私の子供は手術前に鎮静剤を与えられますか？
- 私の子供が手術前に与えられるショットはありますか？
- 私の子供はどこで手術から目覚めますか？出席できますか？
- 私の子供は手術後にどのような痛みを感じますか？
- 私の子供は手術前に飲食できますか？私の子供は手術後に食べたり飲んだりできますか？
- 私の子供は手術後に一晩訪問することができますか？
- 手術室を含む、私の子供が利用できる施設のツアーはありますか？
- 私の子供は、手術後にIV、デバイス、または呼吸管を持っていますか？
- 私の子供はどのような回復を期待できますか？
- 私の子供は手術後に入院しますか？どれだけの時間？
- 私の子供は外来手術後どれくらい早く退院しますか？
あなたの子供が手術について知っておくべきこと
子供たちは手術に非常に警戒しており、彼らが決して言及しない質問や懸念を持っているかもしれません。これらは、年齢によっては、子供が手術を受ける前に対処したい重要なトピックです。
- 麻酔は手術中の痛みを防ぎます。
- あなたは悪かったので手術を受けていません—手術は罰ではありません。
- 手術後に痛みがある場合は、それを改善するための薬を利用できるので、傷ついたときは親、医師、または看護師に伝える必要があります。
- あなたの手術は____（おばあちゃん、兄弟、友人、人、テレビ）の手術と同じではありません。
- あなたの____は手術後にもっと（またはもっと）傷つくかもしれません。
- 手術後、あなたの_____（体の部分）には（ギプス、包帯、IV、ステッチ）があります
- 私たちはあなたが（起きて、手術室を出て、手術が終わり、あなたが病室に戻ったときに）あなたに会います。
- 医師と看護師は帽子とマスクを身に着け、手術中の見栄えを良くするために面白い眼鏡をかける人もいます。
- 実生活での手術はテレビでの手術とは異なります。
- 手術中に眠らせるための特別な薬があります。この薬は、手術が終わる前に目を覚まさないようにします。
- 手術後、医師が完全に終了すると目覚めます。
- 一部の人々は、彼らが手術後に投げ出そうとしているように感じます。これを助ける薬がありますので、あなたが投げなければならないと思うなら、私たちがあなたを助けることができるように_____（ママ、パパ、看護師）に知らせてください。吐き気と嘔吐は手術後によく見られ、ほとんどの場合予防できます。
- 手術後、特に病院で眠らなければならない場合、睡眠は困難になる可能性があります。これは正常です。あなたが傷ついているので、それはまた眠りにくかったかもしれません。傷ついている場合は必ず誰かに伝えてください。一部の子供には、ベネドリルなどの睡眠を助ける穏やかな薬を投与することができます。
手術前に子供に言わないようにすること
子供たちは、手術とは何か、何が起こるか、そして手術がどのように行われるかを説明するために使用される言葉に非常に敏感です。子供たちは言われていることを誤解しがちなので、これらは使用を避けるためのいくつかの重要なフレーズです。
- 彼らはあなたに「ガス」を与えるでしょう-子供たちにとって、ガスは私たちが車に入れるもの、または人の底から来る失礼な物質です。
- 「麻酔」-この単語は「安楽死」のように聞こえ、子供が安楽死という単語を知っている場合、インターネットを検索する場合、または別の設定で使用される安楽死という単語を聞いた場合に問題を引き起こす可能性があります。麻酔は子供にとって外国語であり、説明する必要があります。
- 彼らはあなたに「あなたをノックアウトする」ための薬を与えます-ほとんどの人にとって、ノックアウトされることは意識を失うのに十分なほど強く打たれることを意味します。
- 「医者はあなたに昼寝をさせようとしている」または「それはちょうど就寝時のようです」-自宅での通常の毎日の儀式と手術を混同しないようにしてください。あなたの子供が手術を恐れているならば、彼らは家で昼寝を恐れるようになるかもしれません。それはまた、手術が終了する前に目覚めることへの恐れにつながる可能性があります。
- 「あなたは眠りにつくでしょう」-多くの子供たちは、私たちが動物を眠らせると彼らは死ぬことを知っており、彼らも死ぬと思っているかもしれません。
- 「目覚めない」-手術中は痛みを感じることなく眠ることができるが、手術が完了すると目覚めることを強調することが重要です。子供たちは、手術中に決して目覚めないことと目覚めることの両方を恐れます。
- 「大きな男の子になり、泣かないでください」-手術前の恐怖と手術後の痛みについて話すように子供たちに勧める必要があります。手術は怖いので、子供たちが話し合い、軽減できるように、恐れについて話し合うように勧める必要があります。
- 「それはテレビのようです」-手術は、俳優が患者の上にジャンプしてCPRを実行し、架空のスタッフの英雄が成功しなかった後に患者が死亡するテレビの手術とは異なります。
乳幼児の手術準備
乳幼児の発達段階では、手術の準備は主に、手術後に何が起こっているのか、何を期待するのかについて両親を準備することです。幼児は、最小限の情報で何が起こっているのかについての非常に単純で直接的な説明を必要とします。たとえば、子供を混乱させるだけの詳細な説明ではなく、「医者はあなたの足を良くするつもりです」と言いたいかもしれません。
大人のように手術前に食べ物や飲み物を飲まないようにする必要があるため、手術前の子供は涙を流したり、うるさくなったりすることがあります。さまざまな騒音、顔、活動をしている病院は動揺する可能性があり、あなたの子供ははるかに快適で、いつもよりも抱かれたいと思うかもしれません。
年配の子供たちと同じように、子供たちは親の態度をとることが多いので、あなたが動揺して心配しているように見えると、子供たちも動揺します。お子さんの周りに落ち着いて幸せな態度を示すことは、お子さんを落ち着かせて快適に保つために非常に役立ちます。
手術後、あなたはあなたの子供がうるさくなり、場合によっては慰めるのが難しいと予想することができます。手術による痛み、空腹、麻酔による違和感の組み合わせは、通常、抱きしめて慰める必要のある泣いている赤ちゃんをもたらします。小さな子供は痛みを和らげる必要性を言葉で表現できない場合があるため、医師が推奨する鎮痛薬を必ず使用してください。
回復が長引く手術の場合は、赤ちゃんが必要なケアをしている間眠れるように、友人や家族の助けを借りて交代で子供を慰める必要があるかもしれません。
未就学児の手術の準備
就学前の発達レベルの子供たちは、手術の考えに怖がるほど年をとっています。就学前の子供は、両親からの分離、体の切断を恐れ、あらゆる原因による痛みを恐れる傾向があります。
これらの典型的な恐怖はあなたの子供との会話を導くことができ、あなたが彼らと一緒にいること、手術が彼らをより良くし、彼らの体を傷つけないこと、そして彼らが痛みを持っているなら薬が利用できることを説明する機会をあなたに与えます。
未就学児は、お気に入りの毛布やぬいぐるみなど、身近なものを持っていると安心できる場合があることに注意してください。昼寝前に本を読んだり、就寝前に歯を磨いたりするなど、彼らの典型的な活動を病院に持ち込むことを検討してください。
手術後、未就学児はイライラし、通常よりも対処がはるかに困難になることを期待してください。難しいかもしれませんが、この試練の時期に子供に忍耐を示すことが不可欠です。これは一時的な段階であり、子供の痛みのレベルが緩和され、生活が正常に戻るにつれて減少します。このストレスの多い時期に、お友達やご家族からお子さんの世話をすることを躊躇しないでください。
あなたの子供が着色を楽しむならば、あなたは子供に手術を説明するのを助けるために印刷可能な手術の塗り絵を使うことを望むかもしれません。
小学生の手術準備
小学生の子供は、手術に関する明確で簡潔な情報を必要とするのに十分な年齢です。彼らは手術について重大な恐れを抱くのに十分な年齢ですが、彼らは自分自身に心配を抱く傾向があり、大人には奇妙に見えるかもしれない懸念について静かに心配します。あなたの就学前の子供は、彼らが罰せられていないこと、彼らが手術を生き残ること、そして彼らの痛みが制御されることを保証する必要があります。
お子さんの年齢によっては、一人になってしまうのではないかと心配したり、手術中にどこにいるのかと繰り返し尋ねたりすることがあります。また、「私たちはまだそこにいます」症候群に陥る可能性があるため、子供の成熟度に基づいて、1週間以上前に子供に通知することは良い考えではないかもしれません。
手術後、この年齢の子供たちは友達と連絡を取りたいと思うでしょう。そして適切な場合には訪問を奨励するべきです。回復のこの時点で、あなたの子供は子供のように感じることと同時に成熟したいことの間に挟まれるかもしれません。抱擁と安心感はすべての年齢層にとって重要ですが、就学前の子供は他の子供よりも多くを必要とするかもしれませんが、その必要性を表明することを望んでいません。
あなたの子供が着色を楽しんでいるなら、印刷可能な手術の塗り絵は彼らの質問に答えると同時に娯楽を提供するのを助けるかもしれません。この年齢層はまた、病院や手術室が利用可能になったときにそれらを見学することを非常に受け入れます。
青年期または10代の若者の手術の準備
中学生や高校生などの年長の子供たちは、手術に関して同じ恐れの多くを共有しています。全体として、これらの年齢層の子供たちは、手術中に死ぬこと、手術後に他の子供たちと見栄えが悪い、または明らかに異なっていること、衰弱またはコントロールの喪失を示すことを恐れています。
あなたの子供は手術中に何が起こるかを理解するのに十分な年齢であり、より小さな子供よりも詳細な説明が必要になります。彼らは彼らの外科医に質問する機会を持つべきであり、彼らが望むなら、彼らは手術についてのどんな議論にも含まれるべきです。この年齢の子供は、自分の健康に関する決定や話し合いから除外された場合、情報が彼らから差し控えられていると感じるかもしれません。
この年齢層は、状況の管理を維持するために、手術後に実際に痛みを感じているときに痛みを感じることを否定する可能性が高くなります。彼らは、特に便秘や排尿不能などの合併症が潜在的に恥ずかしい場合は、外科的合併症の症状があることを否定する可能性が高くなります。
この年齢層が手術の前後の両方で手術のストレスに対処するのを助ける1つの方法は、彼らが気を散らすものとなるヘッドフォン、本、または他の身の回り品を持参できるようにすることです。
手術のためにあなたの子供を感情的に準備する
子供を感情的に手術に備えることは、子供が外科手術に直面しているときに親ができる最も重要なことの1つです。適切な説明と準備がなければ、手術は子供たちを傷つける可能性があります。
手術のために子供を準備することは難しいことではありませんが、多くの子供が医療と手術について親の態度を採用することを理解することが不可欠です。親がおびえている、またはヒステリーである場合、子供はおびえている、またはヒステリーである可能性がはるかに高くなります。
あなたのボディーランゲージがあなたの言葉と一致することも重要です。親が「大丈夫だろう」と言っていても、ボディーランゲージが「怖い」と言っている場合、子供は通常、恐怖の態度を取ります。これは、ほとんどの親が感じるように、言うよりも簡単かもしれません。子供が手術を必要とするときは恐れますが、問題を認識することは役に立ちます。
手術前に親ができる最悪のことは、子供をまったく準備しないことです。そのため、手術は驚きであり、彼らは自分たちに何が起こっているのか全く気づいていません。手術を受けているという事実にショックを受けた子供たちは、しばしば行動を起こし、泣き、叫び、スタッフや家族を噛んだり、蹴ったり、殴ったりしようとします。これらの子供たちは、病院、外科手術、医師、看護師、そして一般的なヘルスケアを恐れて放置される可能性があります。
あなたがあなたの子供とどれだけ共有するか、そしてあなたがどれだけ早く情報を共有するかは個人的な決定です。長い車に乗ったことがある人なら誰でも、子供たちがしばしば「私たちはもうそこにいますか？」に入るのを知っています。モードとライドの終わりが何時間も離れているという考えに問題があります。同じことが将来のイベントにも当てはまります。子供たちは、誕生日や休暇、さらにはクリスマスが数か月先になる可能性があることを理解するのに苦労することがよくあります。したがって、手術の数日、数週間、または数か月前に子供と話し始めるという決定は、非常に個別化されたものです。
手術によってトラウマを負った子供たちは、手術後数週間から数ヶ月で退行することが示されています。トイレトレーニングを受けた子供たちは、おねしょを始めたり、通常の食事に移った後にボトルを欲しがったりすることがあります。これらの場合、忍耐は不可欠であり、子供が経験を通して働く間、愛情とサポートを提供します。
あなたの子供の手術のためにあなた自身を準備する
手術が必要な病気の子供を持つことは、親にとって非常にストレスになる可能性があります。あなたは一人ではなく、多くの親が毎日手術を受ける子供のストレスを経験していることを知っておくことが重要です。子供は通常、親の心の状態をよく知っているので、この困難な時期にサポートシステムを用意することは、あなたとあなたの子供の両方にとって非常に役立ちます。一部の病院では、子供が手術を必要としているかどうかに関係なく、子供の入院中に親のためのサポートグループを提供しています。
1日の毎分、自分ですべてを行う必要はありません。家族や友人のサポートシステムがある場合、特に子供が涙を流し、手術後に抱きしめて慰める必要がある場合は、手術後の時間に備えて、手術前に助けを求めることを真剣に検討してください。
あなたの子供は入院中に専門家によって世話をされることを忘れないでください、そしてあなたがあなた自身が眠り、シャワーを浴び、そして食べるために少し時間をとることが絶対に奨励されます。あなた自身の世話をすることはあなたがあなたの子供が必要とするサポートを提供するのを助けるでしょう。
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