パーキンソン病について考えるとき、通常頭に浮かぶ最初の症状は、安静時振戦、硬直、または動きの鈍さなどの運動症状です。
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しかし、気分障害や睡眠障害などの非運動症状もパーキンソン病によく見られます。専門家が特に注目している運動以外の症状の1つは、初期パーキンソン病の患者の約90%で発生する匂いの喪失です。
この匂いの喪失(嗅覚減退症または嗅覚機能障害と呼ばれる)は、人の生活の質を損なうだけでなく、パーキンソン病の最も初期の症状の1つです。
したがって、このアイデアをさらに一歩進めて、専門家は、人の匂いの乱れが早期に検出されれば、根本的な神経疾患の手がかりを提供できると信じています。そして現在、このアイデアを実現した研究があります。
パーキンソン病を予測するための匂いテストの背後にある研究
の研究で神経学、1999年から2000年にかけて、2500人を超える健康な人々の匂いの感覚が評価されました。これらの参加者の平均年齢は75歳で、全員がペンシルベニア州ピッツバーグとテネシー州メンフィスの大都市圏に住んでいました。
彼らの嗅覚は、Brief Smell Identification Test(BSIT)を使用して調べられました。このテストでは、参加者は最初に12の異なる匂いを引っ掻いて匂いを嗅ぎました。次に、4つの多肢選択式の回答から、シナモン、レモン、ガソリン、石鹸、タマネギなどのさまざまな匂いを特定する必要がありました。
その後、いくつかのデータツールを使用して、2012年8月31日までにパーキンソン病を発症した人々を特定しました。
その結果、平均9。8年間の追跡期間中に、42件のパーキンソン病の発生例が発見され、それに伴い、嗅覚の低下とパーキンソン病のリスクの上昇との間に関連性が見出されました。これは、嗅覚が最も悪い人(つまり、BISTスコアの合計の中で最も低い三分位でスコアを付けた人)がパーキンソン病を発症するリスクが最も高かったことを意味します。
興味深いことに、研究を人種と性別に分類すると、アフリカ系アメリカ人の参加者と比較して白人の参加者で、女性と比較して男性で最も強い関連がありました。
結果はどういう意味ですか?
ここでの持ち帰りのメッセージは、「スニフテスト」がパーキンソン病を発症する人のリスクを予測できるかもしれないということです。とはいえ、覚えておくべきいくつかの注意点があります。
1つは、臭いの喪失は、パーキンソン病以外の健康上の問題が原因である可能性があるということです。アルツハイマー病のような他の神経疾患は、慢性副鼻腔炎のような非神経学的状態と同様に、嗅覚障害を引き起こす可能性があります。これが、PDに特有の匂いテストを考案することが重要である理由であり、研究者はまだこれをすべて整理していません。
第二に、「匂いテスト」は正しい匂い障害をテストする必要があります。人の匂いがなくなったと言うのはかなり曖昧です。ある人は匂いを区別するのに苦労しているのに、別の人は匂いを識別できないのかもしれません。または、人は匂いを検出するためのより高いしきい値を持っているかもしれません。
それに伴い、パーキンソン病では、匂いの検出よりも匂いの識別が有利に低下していることが研究によって示唆されています。つまり、「匂いを嗅ぐ」ことはできますが、それが何であるかはわかりません。
最後に、リンクまたは関連付けは、統計に基づく単なる接続または結果であり、特定の個人を100%予測するものではないことを覚えておくことが重要です。言い換えれば、人は嗅覚を失い、パーキンソン病を発症することはありません。同様に、嗅覚を保持しているパーキンソン病の人々がいます。
パーキンソン病のにおいの喪失の原因
パーキンソン病で嗅覚機能障害が発生する理由は不明です。専門家は、嗅覚の喪失が、マイネルト基底核(脳の領域であるマイネルト基底核)のコリン作動性ニューロン(脳内化学物質であるアセチルコリンを放出する神経細胞)の数の減少と相関していることを発見しました。におい。
この情報があれば、コリン作動性機能障害の検出に焦点を当てた嗅覚検査が理想的かもしれません。ただし、まだ時期尚早であるため、さらに調査を行う必要があります。
さらに、一部の研究者は、パーキンソン病は実際には消化器系と嗅球(嗅覚を制御する脳の領域)で始まり、黒質(最終的にドーパミン産生神経細胞につながる)ではない可能性があることを示唆しています死)。これが、便秘や嗅覚喪失などの初期症状が、安静時振戦や筋肉のこわばりなどの運動症状の数年前に始まる理由である可能性があります。
ベリーウェルからの一言
科学者が最終的にパーキンソン病のリスクを評価するため、あるいは診断するために嗅覚検査を開発するかどうかは不明です。しかし、少なくとも、嗅覚の喪失に対するこの関心は、患者がそれを持ち出すときに、医師がパーキンソン病を考慮するきっかけとなる可能性があります。言い換えれば、それはこの症状が見落とされるのを防ぐかもしれません、それは一般的にそうです。
おそらく将来的には、パーキンソン病が黒質に到達する前に嗅球に残っているときに、科学者はその経路でパーキンソン病を止めることができます。