化膿性汗腺炎（HS）は、一般的な慢性皮膚状態ですが、特に肌の色が濃い人では、誤解されたり誤診されたりすることがよくあります。タイムリーな診断がないと、人々は治療が不十分なままになり、生活の質に影響を与える可能性があるため、この状態を認識することは、最も影響を受ける人々にとって非常に重要です。
化膿性汗腺炎と、それがさまざまな肌の色や人種に与える影響について知っておくべきことは次のとおりです。
マスコット/ゲッティイメージズ
有病率
化膿性汗腺炎のほとんどの研究は、肌の色が薄いか、肌の色や種類を考慮せずに、大勢の人々を対象に行われています。
最近、米国で実施された研究では、有色人種のHSの頻度が調べられ、これらのグループ、特にアフリカ系アメリカ人の状態の有病率が高いことがわかりました。ヒスパニック系アメリカ人におけるHSの有病率はそれほど高くはありませんが、病気の負担は高くなる可能性があります。
たとえば、ヘンリーフォードメディカルセンターのある研究では、HSの研究参加者の54.4％が黒人で、約25％が白人であることがわかりました。
2番目の研究（これはピッツバーグ大学からのもの）は、研究人口の65％が黒人で、33％が白人であることを示しました。
HSの有病率は、すべての女性およびすべての人種の中で黒人女性の間で最も高いようです。15〜17歳の少女で最も高い発生率を持つ、黒人アメリカ人および異人種間の思春期の少女にも高い発生率が存在します。
プレゼンテーション
ジャーナルの2018年のレポートによると、PLoS One、化膿性汗腺炎は世界人口の最大4％に影響を及ぼします。HSは、脇の下、胸の下、鼠径部周辺、および臀部の慢性的な再発性皮膚病変を特徴としています。
病変は自然に破裂し、臭い分泌物が出ることがあります。それらは、特に下半身にある場合、痛みや深い痛みを引き起こし、歩く能力に影響を与える可能性があります。重症の場合、瘢痕および洞路があります。
副鼻腔管とは何ですか？
副鼻腔管は、さまざまな発生領域を接続する皮膚の下のトンネルです。
研究によると、HSは人種グループ間で異なり、肌の色が濃い人は肌の色がきれいな人よりも病気の負担が大きい傾向があります。
ジャーナルの2017年のレポートで皮膚科、レポートの著者は、肌の色が濃い人の汗腺の数、サイズ、生産性の増加が、アフリカ系アメリカ人でHSがより頻繁に発生し、より重症になる理由を説明している可能性があると述べています。
有色人種の化膿性汗腺炎は、性感染症や抵抗性などの病変を引き起こす他の状態と誤診されることがよくあります黄色ブドウ球菌 感染症。
これらの診断の遅れは、HSの進行、瘢痕化、障害、および敗血症性関節炎、壊疽性膿皮症、炎症性腸疾患などの疾患の併存疾患につながる可能性があります。
残念ながら、HSを患っている有色人種の皮膚症状の特定の症状に関する研究はほとんど、時には不十分です。研究の多くは病気の負担について論じていますが、ほとんどは特定の症状の違いや、それらがさまざまな肌の色や人種にどのように影響するかについては触れていません。
診断上の課題
化膿性汗腺炎の診断は、皮膚の検査と徴候や症状を含む病歴によって行われます。 HSを診断するための臨床検査はありません。
膿やドレナージが存在する場合、医療提供者はドレナージのサンプルを検査のために検査室に送ります。これは、他の状態、特に感染症を除外するために行われます。
皮膚の色が濃いHSの人は、誤診されることが多く、専門家の診察を受けられずに何年もかかります。正確な診断を受けずに長い時間がかかるため、負担を軽減するために必要な治療を早期に受けられません。 HS。
場合によっては、肌の色が濃い人は、症状が最初に現れてから20年または30年後まで診断されません。
からの作品皮膚科医肌の色が濃い人に、HSに関連する肌の変化に注意を向けさせるための意識と励ましの重要性を医療提供者に示唆しています。
膿瘍、ドレナージ、悪臭、瘢痕などの症状が現れる方法と、脇の下、鼠径部、臀部などの症状が現れる場所が原因で、症状のある人は医療従事者と話し合うのが恥ずかしいかもしれません。プロバイダー。
色のコミュニティでアウトリーチとサポートを提供することにより、これらのグループのより多くの人々が正確な診断を受け、病気の重症度と負担を軽減する可能性のある早期かつ適切な治療を受けることができます。
生活の質とHS効果
化膿性汗腺炎は、深刻な身体的および心理的影響を与えることで知られています。それは恥ずかしさを引き起こし、社会的孤立や障害につながる可能性があります。また、個人的な関係や性的親密さにも影響します。また、HSの長期的な負担は、生活の質の低下、うつ病、不安を引き起こす可能性があります。
HSに関する研究は、アフリカおよびヒスパニック系の人々にとって深刻な影響を示しています。前述の2017年に皮膚科レポートでは、レポートの作成者は、機能制限、健康保険の適用範囲の欠如、喫煙や活動の欠如などのライフスタイル要因など、これらの影響に寄与する可能性のある要因に注目しています。
レポートの著者は、アフリカ系アメリカ人のうつ病の割合が高くなる傾向があることにも注目しています。しかし、HSに関連するデータが不足しており、さまざまな人種のHS患者のメンタルヘルスと生活の質を比較する研究が必要であると彼らは指摘しました。
トリートメントと肌の色
化膿性汗腺炎の治療には、症状を制御し、合併症の可能性を減らすための投薬と手術が含まれます。すべての治療オプションのリスクと利点について、および独自の健康状態に基づいた治療計画の作成について、医師に相談する必要があります。
また、皮膚科医による定期的なフォローアップが必要になり、うつ病や関節疾患などの併存疾患を治療するために追加の専門医に診てもらう必要がある場合があります。
HSの治療法の選択肢は次のとおりです。
- 軽度の皮膚症状を治療するための抗生物質クリーム
- 鎮痛剤—市販の鎮痛剤とより強力な処方薬（必要な場合）の両方が皮膚の痛みの管理に役立ちます
- HSの人が広範囲の皮膚症状を持っている場合、全身薬が役立ちます。化膿性汗腺炎（アダリムマブ）は、HSに対して承認されている唯一の全身薬です。中等度から重度の病気に処方されます。研究はそれが症状を軽減するのに役立つ可能性があることを示していますが、人種や肌の色合いの治療結果の違いは示していません。
手術の選択肢には以下が含まれます：
- トンネルの露出は、組織を除去し、皮膚の下のトンネルを露出させるために、屋根を外すと呼ばれる手順で行われます。
- レーザー治療は、新しいブレイクアウトをクリアして除去するために使用されます。
- 膿瘍の排出は、痛みを和らげるために行われます。
- 病変や瘢痕組織の切除（切除）は、外科的処置によって行われます。次に、失われた皮膚を置き換えるために植皮が行われます。
HSの病気の負担は有色人の方が高いかもしれませんが、肌の色は治療計画には関与しません。一部の治療法はより暗い肌に悪影響を与える可能性があるため、医師に肌のタイプや色に合わせて治療計画をカスタマイズするように依頼することができます。
現在、肌の色や色合いに基づいて承認された特定の治療法や薬物療法はありません。病気がより暗い肌タイプにどのように現れるか、そして肌の色調と色の症状の違いが治療結果にどのように影響するかをよりよく理解するには、より多くの研究が必要です。
ベリーウェルからの一言
肌の色や人種に関係なく、化膿性汗腺炎の人は誰でも生活の質を改善する方法を見つける必要があります。 HSがあなたにどのように影響しているかについて医師に相談してください。
医師は、あなたが高レベルの痛みを感じているかどうか、皮膚が破裂し続けているかどうか、治療が効かないかどうか、感情的にどのように対処しているか、または落ち込んでいるかどうかを知る必要があります。このように、彼らはあなたが最終的にあなたの生活の質を改善することができる痛み、皮膚の症状、および他の病気の側面を改善する方法を見つけるのを助けることができます。
ソーシャルメディアを通じて、またはオンラインおよび対面のサポートグループを通じて、HSとともに生きる他の人々、特に同様の肌の色の問題を抱えている可能性のある人々に連絡することを検討してください。家族や友人をサポートネットワークに含める必要があります。家族や友人は、HSと一緒に暮らし、HSの複雑さを管理するときに、快適さと助けの大きな源になる可能性があるからです。
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