ホームレスのためのヘルスケア

米国では、特定の夜に、約550,000人以上がホームレスを経験しています。これには、数万人の子供や慢性疾患のある人が含まれます。

これらの個人は、路上や車の中で生活している、避難所に滞在している、または親戚や友人の家の間を不確定な時間ホッピングしている。公式の定義は異なりますが、ホームレスの主な要素は不安定さです。そして、米国の多くの人々にとって、ホームレスの不安定さと健康状態の悪さは密接に絡み合っています。

ライアンマイケルロドリゴ/ EyeEm /ゲッティイメージズ

アメリカのホームレス

人々が安定した家を持たないようにする理由は大きく異なりますが、他の人よりもホームレスを経験する可能性が高い特定の個人がいます：

退役軍人
失業者または不完全就業者
薬物乱用や精神疾患のある人
家庭内暴力を経験した女性
自分の地域の年収の中央値をはるかに下回る収入の非常に低所得の家族

健康保険や担税力がなければ、多くの人は一貫したまたは適切な医療を受けられず、安定した住居を持っている人よりも病気になり死亡する可能性が高くなります。

健康とホームレス

安定した住居の欠如は、多くの身体的および精神的健康状態に関連していますが、ホームレスが健康状態を悪化させるのか、またはその逆であるのかは複雑です。

癌治療などの高価な病状により、家賃や住宅ローンなどの他の必需品を買う余裕がなくなり、立ち退きや差し押さえが発生する可能性があります。同様に、メンタルヘルスや薬物乱用の問題も、住む場所を買う余裕がほとんどないという悲惨な財政難につながる可能性があります。

本質的に、病気になるとホームレスにつながる可能性があります。

しかし、ホームレスはあなたを病気にすることもあります。信頼できる恒久的な住居がないことは、せいぜい混乱とストレスを伴う可能性がありますが、健康的な食品、混雑していない生活環境、適切な衛生設備などの最も基本的なニーズさえ満たすことができないことを意味する場合もあります。その結果、個人は次のような新しい感染症や病状にかかる可能性が高くなります。

結核
HIV
喘息

そして、個人がすでにこれらの状態にある場合、ホームレスは彼らを悪化させる可能性があります。糖尿病や高血圧などの健康状態は、ホームレスと非ホームレスの個人で同様の有病率で発生します。しかし、これらの条件は、安定した家がない人々の間では、しばしば制御が不十分です。

これらの状態の多くでは、治療と管理への適切なアクセスが重要ですが、健康保険の欠如と極度の貧困が相まって、必要なときに医師の診察を受けることが困難になる可能性があります。

ホームレスとヘルスケア

ホームレスを経験している人々を治療できる場所の数は、都市によって大きく異なります。ホームレスプログラムのための地元のヘルスケア、モバイルケアユニット、および非営利のセーフティネットクリニックは、彼らが住むコミュニティを助けることができますが、多くの個人、特に主要都市にいない人々は、病院の緊急治療室の外に選択肢がありません。

医療提供者に会うことができたとしても、ホームレスや極度の貧困を経験していると、歓迎されないと感じるかもしれません。調査したところ、そのような人の多くは、生活や経済状況のために医療スタッフによって差別されていると感じており、継続的な治療やフォローアップケアに戻る可能性は低いと述べています。そのような環境で歓迎します、なぜあなたは戻りたいのですか？

その結果、多くの人は、深刻で緊急の健康問題が緊急治療室に到着するまで待ってから医師の診察を受けます。そのような状況では、緊急の必要性が慢性疾患や予防サービスなどの他の問題を追い越します。 1つの病気に対処しますが、将来の問題を防ぐために多くのことは行われません。

結局のところ、ヘルスケアはただのことではありません治療身体の病気や病気。それはまた、住居の状態に関係なく、健康な個人がそのようにとどまるのを助けることを意味します。時間やリソースの制約により、ホームレスを治療する医療スタッフは、より健康的なライフスタイルを送るためのガイダンスを提供する年次健康診断、推奨される健康診断、定期予防接種などの重要な予防サービスを提供できないことがよくあります。

そして、健康を維持できないと、仕事を見つけて維持したり、安定した住居を見つけたりすることができず、ホームレスと病気の無限のサイクルにつながる可能性があります。