線維筋痛症およびむずむず脚症候群（RLS）

線維筋痛症（FMS）の人の多くは睡眠障害を持っており、むずむず脚症候群（RLS）が一般的です。

ほとんどの医師、研究者、およびFMS患者は、睡眠が良くなるほど、FMSの症状が穏やかになると言うでしょう。しかし、ぐっすり眠ることは、口で言うほど簡単ではありません。より良い睡眠への第一歩は、あなたが持っているかもしれない睡眠障害を診断して治療することです。これは通常、睡眠研究を含みます。

むずむず脚症候群とは何ですか？

むずむず脚症候群の人は、忍び寄る、燃える、這う、引っ張るなど、脚に奇妙な感覚を持っています。これらの感覚がかなり軽微な場合もあれば、痛みを伴う場合もあります。感覚はリラックスしたときに始まります。つまり、夜中に何度も眠りに落ちたり、目覚めたりするのを防ぎ、疲れ果てて機能するのに苦労する可能性があります。

RLSは神経学的状態ですが、原因はまだわかりません。遺伝的原因がある場合もあれば、以下に関連すると考えられている場合もあります。

• 貧血
• 妊娠（特に最後の学期）
• 以下を含む慢性疾患：
• 糖尿病
• パーキンソン病
• 腎不全
• 末梢神経障害

FMSとRLSが連携するのはなぜですか？

これまでのところ、FMSまたはRLSの根本的な原因はわかりません。これらの状態について詳しく知るまで、なぜそれらが頻繁に一緒に発生するのか理解できないでしょう。

FMSとRLSはどちらも神経学的状態と見なされるため、脳や神経系に共通のメカニズムがある可能性があります。

科学的支持が高まっている理論は、これらの状態は両方とも中枢性感受性症候群であるというものです。

むずむず脚症候群の診断

RLSの単一の診断テストはないため、医師は通常、症状と病歴に基づいてRLSを診断します。

RLSの診断基準は次のとおりです：

• 手足を動かしたいという欲求、しばしば奇妙な感覚に関連している
• 休息時に現れる（または悪化する）症状;動きは一時的な救済を提供します
• 運動不穏状態
• 夜の症状の悪化

あなたの医者はあなたの症状の他の考えられる原因を除外するために臨床検査をするかもしれません、そして彼/彼女はまた睡眠研究を命じるかもしれません。

FMSとRLSの症状

FMSとRLSはこれらの症状を共有しています：

• 日中の過度の眠気
• 集中力の問題

むずむず脚症候群の主な症状は、脚の奇妙な感覚（知覚異常）または不快な感覚（感覚異常）と、これらの感覚を和らげるために動くことへの制御不能な衝動です。 FMSには知覚異常または感覚異常が含まれる場合がありますが、移動したいという衝動とリラクゼーション中の症状の増加はRLSに特有のものです。

RLSの治療

RLS治療には、投薬やライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

軽度から中等度の症状の場合、医師はカフェイン、アルコール、タバコの使用を減らすか排除するように勧める場合があります。あなたが栄養不足、特に鉄、葉酸またはマグネシウムを持っているならば、あなたの医者はサプリメントを提案するかもしれません。

その他のライフスタイル管理手法には、次のものがあります。

• 定期的な睡眠スケジュールの維持
• 定期的で適度な運動
• 過度の運動を避ける
• 温浴
• 脚マッサージ
• 熱または氷を適用する

ただし、これらの対策では、通常、完全な症状の緩和は得られません。

あなたの医者はRLSを治療するための薬を提案するかもしれません。より一般的なタイプは次のとおりです。

• ドーパミン作動薬:(例はRequip、Mirapexです）これらの薬は、筋肉の動きを調節する神経伝達物質であるドーパミンのように作用します。
• ベンゾジアゼピン:(例はバリウム、ザナックスです）これらは中枢神経系抑制剤であり、一般に抗不安薬として使用され、筋肉の収縮も抑制します。
• アヘン剤:(例はダーボン、ペルコダンです）これらの鎮痛剤はまたあなたをリラックスさせ、一部の人々のRLSを抑制することができます。
• 抗けいれん薬:(例はNeurontin、Tegretolです）これらは通常発作を防ぐためのものですが、筋肉の収縮を和らげるのに役立つこともあります。

小規模な試験では、ベンゾジアゼピンとオピオイドが難治性の症例に使用できることが示されています。ただし、中毒性が高いため、通常は避ける必要があります。

抗うつ薬、抗けいれん薬、抗精神病薬、風邪薬やアレルギー薬など、一部の薬はRLS症状を悪化させる可能性があります。これらのいずれかを服用している場合は、症状を悪化させる可能性が低い薬への変更について医師に相談することをお勧めします。

RLS治療とFMS治療

RLS治療は一般的にFMS治療と矛盾せず、多くの場合、治療は両方の状態に役立つ可能性があります。

多くのRLSライフスタイル管理技術（定期的な睡眠スケジュール、適度な運動、温浴）がFMSの管理に役立ちます。

いずれかの状態の薬を服用または検討している場合は、薬物相互作用の可能性について医師および薬剤師に必ず相談してください。

ベリーウェルからの一言

1つの病状を管理することは困難であり、2つ以上を管理することはさらに困難です。

幸いなことに、RLS治療とその結果としてのより質の高い睡眠は、FMSの症状を和らげる可能性があります。