神経内科医とは何ですか？

神経内科医は、脳、脊髄、末梢神経、筋肉の病気の診断と治療に関する専門的な訓練を受けた医師です。ほとんどの場合、プライマリケア医は、患者が神経学的状態を示す症状を示している場合、患者を神経内科医に紹介します。

神経科医は外科医ではありません。手術を行う人は脳神経外科医と呼ばれ、内科ではなく外科研修を受けます。

神経内科医は、4年間の学部課程、4年間の医学部、4年間の研修医、さらに1〜2年間の神経内科フェローシップを含む広範な教育と訓練を受けています。状態。

濃度

神経内科医は、次のような病状のある患者を治療することがよくあります。

脳卒中

脳卒中の危険因子を管理するのが難しい場合、脳卒中を起こしてから数時間以内に病院で見られる場合、原因不明の脳卒中がある場合、再発性脳卒中がある場合、または脳卒中の異常な影響がある場合は、神経内科医に診てもらうことがあります。

神経学的外傷

外傷性脳損傷は、突然の外部からの物理的な攻撃が脳に損傷を与えたときに発生します。

神経系の腫瘍

これには、良性から悪性まで、150種類以上の脳腫瘍と中枢神経系腫瘍が含まれます。

神経系の感染症

これらには、髄膜炎、脳と脊髄を取り巻く体液の炎症、脳炎、脳の炎症が含まれます。

自己免疫疾患

多発性硬化症など、神経系に影響を与える自己免疫疾患を患っている人は、神経内科医と協力することがあります。

発作および発作障害

脳の異常な電気的活動は発作を引き起こす可能性があります。てんかんは、人が発作を繰り返している状態です。これらの障害の診断と治療には、神経内科医との相談が必要になることがよくあります。

運動障害

これらには、パーキンソン病などの状態のほか、不器用さ、震え、硬直、意図しない動き、歩行困難などの動きの問題が含まれます。

神経筋障害

ルーゲーリック病（別名筋萎縮性側索硬化症またはALS）のような状態は、随意筋を制御する神経に影響を及ぼします。

頭痛

神経学的診療で最も一般的な2つのタイプの頭痛は、片頭痛と緊張性頭痛です。

認知症

認知症は、アルツハイマー病を含むさまざまなタイプの認知障害の総称です。

睡眠障害

ナルコレプシーは神経障害の一種です。

末梢神経障害

末梢神経障害は、末梢神経系、中枢神経系（脳と脊髄）と体の他のすべての部分との間で信号を送信する広大な通信ネットワークへの損傷を伴う多くの状態を指します。

手続き上の専門知識

神経内科医は、以下の手順を実行するように訓練され、認可されています。

•腰椎穿刺（別名脊椎穿刺）は、脳と脊髄を取り巻く保護液である少量の脳脊髄液を脊柱管から除去して研究できるようにする手順です。

•筋電図検査（EMG）、筋肉と筋肉を制御する神経の健康状態をチェックするテスト。

•テンシロンテスト、重症筋無力症、筋力低下を特徴とする神経筋状態を評価するために使用される診断テスト。

•脳波（EEG）、脳波または脳の電気的活動の異常を検出する非侵襲的検査。

•睡眠研究（睡眠ポリグラフ）は、非侵襲的な一晩の検査で、睡眠中に医師があなたを監視して、脳と体で何が起こっているかを確認できます。

•ボツリヌス毒素注射。これは、多くの神経障害の結果として発生する可能性のある筋肉のこわばりや痙縮を制御するために治療的に使用されます。

サブスペシャリティ

多くの神経科医は、特定の患者集団または特定の状態のみを治療することを選択します。いくつかの例が含まれます：

小児神経学

子供または小児神経科医は、子供の神経系の問題を診断、治療、および管理します。

ホスピスと緩和医療

緩和医療は、パーキンソン病、認知症、筋萎縮性側索硬化症、脳腫瘍などの重篤な（多くの場合末期の）神経疾患の患者の苦痛を認識、予防、緩和することを目的とした専門分野です。

神経発達障害

これらの専門家は、小児期に始まり、生活機能の3つ以上の領域に影響を及ぼし、言語、運動、特殊感覚、および認知の障害を含む一連の障害に焦点を当てています。

神経筋医学

この分野の専門家は、以下に影響を与える病気を患っている患者の世話をします。

•脳と脊髄の外側にある神経で構成される末梢神経系

•神経筋接合部。神経を筋肉に接続して、筋肉の動きの信号を伝達します。慢性の高度に治療可能な疾患である重症筋無力症は、このタイプの神経筋障害の中で最も一般的です。

• 筋肉。筋肉の病気は、筋ジストロフィーまたはミオパチーのいずれかに分類されることがよくあります。

鎮痛剤

これらの専門家は、頭痛、腰痛、癌の痛み、関節炎の痛み、神経性の痛み（末梢神経または中枢神経系の損傷に起因する痛み）、心因性の痛み（過去によるものではない痛み）を含む多くの状態からの慢性的な痛みを治療します病気やけが、または神経系の内外の目に見える損傷の兆候）。

睡眠医学

睡眠障害は、脳損傷や脳卒中、またはパーキンソン病などの他の中枢神経系関連疾患で発生する脳の一部の損傷によって引き起こされる可能性があります。これらの専門家は睡眠医学に精通しています。

血管神経学

これらの専門家は、脳に供給する血管の構造と機能に影響を与える病気を評価、治療、研究します。彼らはしばしば脳卒中のような状態に苦しむ患者の世話をします、それ故に彼らが「脳卒中医師」とも呼ばれる理由。

すべての神経科医は、脳卒中の管理に豊富な経験を持っています。血管神経学には、1〜3年かかる可能性があり、介入治療を含む脳卒中治療の最新技術に焦点を当てた追加の専門分野のトレーニングが必要です。

自律神経障害

これらのスペシャリストは、心拍数、血圧、消化、体温など、体の内臓の機能を調節する自律神経系に関連する問題に焦点を当てています。

トレーニングと認定

医学部を卒業し、M.D。（医学博士）またはD.O.を取得した後（オステオパシーの医師）学位を取得すると、神経内科医は内科または医学/外科のいずれかで1年間のインターンシップを完了します。その後、神経内科医は認定された神経内科研修プログラムで少なくとも3年間の専門トレーニングを完了します。と神経内科の外。

研修医の研修を修了すると、神経科医は米国精神神経科医院（ABPN）などの医療機関に理事会の認定を求める資格があります。候補者は、認定試験を完了した後、神経科医または小児神経科医として認定される可能性があります。認定されると、神経科医はABPNの10年間の認定維持プログラムに参加して、キャリアを常に学び、向上させていることを確認します。

予約のヒント

神経学的問題を示していると思われる症状がある場合は、かかりつけ医ではなく神経内科医に直接行きたくなるかもしれません。医療専門家でさえ、神経内科医または別の医師があなたに最適かどうかを判断するのが難しい場合があります。プライマリケア医がいると、誰かがあなたの医療を調整する責任があることを確認できます。これにより、情報が失われたり、テストが不必要に繰り返されたりするのを防ぐことができます。調整された医療はまた、薬物相互作用または過剰摂取の可能性を減らします。

とはいえ、すでに神経学的状態と診断されている場合、主治医が提供しているケアに不満がある場合、または単に別の意見が必要な場合は、神経内科医に診てもらうのが妥当です。

神経科の予約を最大限に活用するには、早めに到着し、あなたの状態に関連する検査、レポート、または画像検査を持参してください。また、予約の前にかかりつけ医にこれらを電子的に転送するように依頼することもできます。

また、医薬品と市販薬の両方で服用しているすべての薬を書き留め、診断に役立つ情報（過去の入院や神経障害の家族歴など）を含めることもできます。このようにして、事実をまっすぐに理解し、物事を忘れないようにすることができます。