抗生物質は下痢を引き起こす可能性がありますか？

感染症のために抗生物質を服用したことがありますが、ひどい下痢になってしまいますか？それはバグやあなたが食べたものではなかったかもしれません。それは抗生物質の悪影響の結果であった可能性があります。

良いニュースは、ほとんどの場合、抗生物質のコースが終了し、通常の食事療法が再開されると下痢が治まるということです。そうでない場合、あなたの医者は消化管内の細菌を調和させるための治療を処方することができるかもしれません。

ベリーウェル/エミリーロバーツ

抗生物質と腸内細菌叢

通常、大腸はその中に住む何十億ものバクテリアと微妙なバランスを保っています。これらのほとんどは、消化を助け、「悪玉菌」を抑える「善玉菌」です。

抗生物質はバクテリアを殺すことによって機能しますが、「良い」バクテリアと「悪い」バクテリアを区別することはできません。腸内細菌叢の自然なバランスが崩れると、「悪い」バクテリアが優勢になり、軟便や下痢を引き起こすことがあります。

抗生物質関連下痢は、次の場合により一般的です。

複数の抗生物質が処方されています
抗生物質は長期間使用されます
抗生物質は高用量で服用されます
強力な広域抗生物質が使用されています

時折、軽度の広域抗生物質でさえ、排便習慣の変化を引き起こす可能性があります。

より一般的な「悪い」バクテリアの1つはクロストリジウム・ディフィシル。それは通常有益な細菌叢によって制御されますが、抗生物質は時々それらの保護の体を剥がすことができます。これが発生した場合、Cディフィシル増殖し始め、症状を引き起こす可能性があります。

急性C.ディフィシル感染症は、重度の下痢、偽膜性腸炎（の異常増殖による大腸の炎症）につながる可能性のある深刻な状態です。C.ディフィシル）、および中毒性巨大結腸症として知られる生命を脅かす緊急事態。

処理

一般的に言えば、抗生物質関連下痢は、抗生物質のコースが完了すると改善します。症状が耐えられない場合は、別の抗生物質に切り替える必要がある場合があります。

脱水症状を防ぐために、電解質レベルを維持するために時々スポーツドリンクと一緒にたくさんの水（1日あたり約8〜10杯の8オンスグラス）を飲んでください。鶏肉と牛肉のスープはナトリウムの代わりになり、フルーツジュースとソーダポップは失われたカリウムの代わりになります。

下痢は実際に感染症の体をきれいにしているので、他に選択肢がない限り、医師は通常、止瀉薬を処方しません。もしCディフィシル感染が確認されたら、抗生物質のメトロニダゾールとバンコマイシンを処方して、細菌を殺し、正常な消化器細菌叢を回復させることができます。

2011年に抗生物質Dificid（フィダキソマイシン）が承認されました米国食品医薬品局によって、今日の第一選択治療と見なされていますC.ディフィシル関連する下痢。

感染の拡大を防ぐために予防努力が必要になるでしょう。これには、適切な手洗い方法と、誤って便で汚染された可能性のある表面または物体の消毒が含まれます。

プロバイオティクスの役割

研究によると、腸内の善玉菌を置き換えることも下痢の治療に役立つ可能性があります。乳酸桿菌生きている活発な文化を持つ多くのヨーグルトに見られる細菌です培養、アシドフィルスミルク、およびサプリメントとして。

成人3,631人を対象とした17件のランダム化比較試験を分析したコペンハーゲン大学の2015年の研究によると、プロバイオティクスサプリメントは、治療をまったく行わなかった場合と比較して、抗生物質関連下痢のリスクを半減させました（8.8％対17.7％）。

2020年に、米国消化器病学会は、抗生物質治療を受けている一部の成人と子供が、感染を防ぐための手段としてプロバイオティクスを服用することで恩恵を受ける可能性があることを示唆する声明を発表しました。c。ディフィシルバクテリア。

抗生物質耐性

抗生物質のコースを処方するときは、医師の指示に従うことが重要です。あなたが服用を逃さないようにあなたの携帯電話にリマインダーを設定してください。服用する場合は、すぐに服用してください。ただし、追いつくために2回分を服用しないでください。そうすることで、下痢や他の薬の副作用のリスクが高まる可能性があります。

最も重要なことは、気分が良くなったとしても、常にコース全体を終了することです。そうすることは、抗生物質耐性の発生につながる可能性があります。

感染が解消される前に抗生物質を止めると、耐性菌が存続して増殖します。感染が再発した場合、変異株は抗生物質に対して完全にまたは部分的に耐性があり、治癒がさらに困難になる可能性があります。

2017年のアップデートJournal of Clinical Microbiologyモキシフロキサシン耐性の割合が報告されましたC.ディフィシルあなたが住んでいる場所に応じて、すでに2％から87％の間でホバリングしています。