チアノーゼの概要

チアノーゼは、血液が十分な酸素を運んでいないために皮膚が青または灰色がかった色に変わることです。一部の人々では、色の変化は他の場所よりも爪床や唇でより目立つ場合があります。チアノーゼが発生すると、筋肉、臓器、その他の組織が適切に機能するために必要な酸素を摂取していない可能性があります。チアノーゼにはさまざまな原因があり、そのうちのいくつかは深刻な医学的懸念です。

シアンギリシャ語に由来kyanos、これはダークブルーを意味します。

症状

チアノーゼの典型的な主な症状は、皮膚および/または粘膜への青みがかったまたは灰色のキャストです。

軽度のチアノーゼは、肌の色が薄い人でも検出が難しい場合があります。実際、血液の酸素含有量が大幅に低下するまで、兆候に気付かない場合があります。

通常の血中酸素飽和度は95％から100％の範囲です。これは、血液のヘモグロビンのほぼすべてが酸素を運んでいることを意味します。酸素飽和度が90％を下回るまで、肌の青みがかった色合いが現れない場合があります。

肌の色が濃い人は、皮膚のチアノーゼに気付かないかもしれませんが、唇、歯茎、爪床の周りの膜にチアノーゼが見られることがあります。これらは青ではなく紫に変わる可能性があります。目の周りの皮膚も、その青みがかったまたは紫がかった色合いを獲得する可能性があります。

チアノーゼは深刻な病状の兆候である可能性があります。あなたまたは愛する人がチアノーゼの兆候を示している場合は、すぐに911に電話してください。

次のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 胸の痛み（自動911コール）
• 呼吸が困難または速くなり、深呼吸ができなくなります
• 座っているときは呼吸するために前かがみになる必要があります
• 肋骨、首、または肩の周りの筋肉を使って呼吸を助けています
• あなたは頻繁に頭痛を経験しています
• あなたはいつもより眠いまたは混乱しています
• 熱がある
• あなたは暗いまたは血が混じった粘液を咳し始めます

原因

酸素は血を赤くするものです。肺から十分な酸素を摂取し、それを体全体に効果的に循環させることで、肌に通常のピンクまたは赤の色合いを与えます（肌の色に関係なく）。

酸素をあまり含まない血液は、主に細胞から排出される二酸化炭素を運び、呼吸の一部として肺から吐き出されます。この酸素の少ない血液は、真の赤よりも色が濃く、青みがかった赤です。

静脈は二酸化炭素を取り除くために心臓と肺に血液を（その老廃物とともに）送り返すので、静脈がこの青みがかった色を反映するのは正常です。しかし、あなたの一部が体チアノーゼのために青または紫に変わる、血流または酸素を制限する根本的な問題があり、すぐに対処する必要があります。

チアノーゼは、次のようなさまざまな病状によって引き起こされる可能性があります。

• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
• 肺高血圧症（COPDの合併症）
• 肺炎
• 気道の感染症
• 喘息
• うっ血性心不全
• レイノー現象、主に指や足の指の血管が狭くなる状態
• 喉頭蓋炎は、気管を覆う喉の小さなフラップの腫れを伴う深刻な状態です。
• 低体温症
• 発作
• 薬物の過剰摂取
• サフォケイション

診断

チアノーゼは身体検査で評価できます。その間、プロバイダーは心臓と肺にも耳を傾けます。チアノーゼの診断を確認するために、医療提供者は次のテストまたはスキャンのいずれかを注文する可能性があります。

• パルスオキシメトリによる血中酸素飽和度
• 動脈血ガス分析（ABG）
• 全血球計算（CBC）
• 心電図または心エコー図
• 胸部X線
• 胸部コンピュータ断層撮影（CT）スキャン

処理

タイムリーで迅速な治療は、低血中酸素のさらなる合併症を防ぐのに役立ちます。チアノーゼを患っている場合は、血中酸素濃度をすばやく高めるために酸素療法を受ける可能性がありますが、チアノーゼに対して受ける可能性のある追加の治療は、状態の根本原因によって異なります。

たとえば、COPDの治療には、吸入コルチコステロイドや呼吸リハビリテーションが含まれる場合があります。肺炎の治療には、原因に応じて抗生物質または抗ウイルス薬が含まれる場合があります。肺高血圧症の治療には、利尿薬と抗凝固薬が推奨される場合があります。

ベリーウェルからの一言

チアノーゼは深刻な病状の兆候であり、早急な治療が必要です。あなたまたは愛する人が呼吸困難や皮膚、爪、粘膜の青みがかった色合いなどのチアノーゼの症状を示している場合は、すぐに911に電話してください。