IUDで妊娠するリスク

子宮内避妊器具（IUD）は、Tのような形をした小さくて柔軟な器具で、医師が女性の子宮に挿入します。これは、利用可能な避妊の最も効果的な可逆的方法の1つです。とはいえ、IUDを持つ100人の女性のうち約1人が毎年妊娠し、挿入後1年以内に最もリスクが高くなります。

IUDで妊娠することはめったにありませんが、それは起こります。IUD妊娠に関連するリスクと合併症について学ぶことは重要です。

何をすべきか

2018年のレビューによるとカナディアンメディカルアソシエーションジャーナル、IUD挿入後の最初の年の意図しない妊娠率は、非ホルモン性IUDで0.8％、ホルモン性IUDで0.2％です。

IUDの使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに実行する必要のある3つの手順があります。

1. 妊娠検査を受けてください。あなたは家庭での妊娠検査を受けるか、あなたの医者と一緒に血液妊娠検査をスケジュールすることができます。
2. 医師の診察を受けてください。 IUDの使用中に妊娠すると、子宮外妊娠（卵子が子宮外に移植される）のリスクが高まります妊娠が発生した場合は、できるだけ早く産科医に診てもらうことが重要です。
3. IUDを削除してもらいます。 IUDの使用中に子宮外妊娠が発生した場合は、医師がIUDの取り外しを勧める可能性があります。妊娠の合併症を引き起こす可能性があるため、IUDを自分で取り外さないでください。

IUDの女性が誤って妊娠していると思い込むことは珍しくありません。これは、挿入後の生理不順または不規則な出血の後、生理が完全になくなるものがあるためです。疑わしい場合は、妊娠検査を受けてください。

潜在的なリスク

医師があなた自身とあなたの赤ちゃんの健康のためにIUDの除去を勧める理由はいくつかあります。これには、流産、感染、早​​産のリスクの増加が含まれます。 IUDを削除すると、合併症のリスクが大幅に軽減されますが、合併症がなくなるわけではありません。

流産

IUDを妊娠した女性は、妊娠していない女性よりも流産する可能性が高くなります。研究によると、受胎後にIUDを残すことを決定した女性は、流産した女性よりも流産のリスクが40％から50％高いことが示されています。

妊娠初期にIUDを取り除くことで、流産のリスクを減らすことができます。ただし、流産の全体的なリスクは、IUDなしで妊娠した女性よりも依然として高くなります。

早産

流産に加えて、妊娠中にIUDをそのままにしておくと、早産の可能性が高くなります。いくつかの研究は、そうすることで早産のリスクがそれらを取り除いた女性と比較して最大5倍増加することを示唆しています。

研究によると、受胎後のIUDの除去により、流産の割合が54％から20％に減少し、早産が18％から4％に減少することが示されています。

感染

IUDのある女性では、絨毛羊膜炎と呼ばれる感染症が発生する可能性が常にあります。絨毛羊膜炎（胎盤膜と赤ちゃんを取り巻く羊水への感染症）は深刻で、生命を脅かす可能性があります。

早産や流産と同様に、IUDを取り出すと、絨毛羊膜炎のリスクは減少しますが、ゼロにはなりません。

胎盤早期剥離

また、IUDを妊娠することと、胎盤早期剥離の発症との間に関連がある可能性があります。これは、分娩前または分娩中に胎盤が子宮から分離する合併症です。このようなイベントは、重大な失血、妊娠の喪失、場合によっては母親の死亡につながる可能性があります。

ホルモン曝露

米国での使用が承認されている5つのIDUのうち、1つは非ホルモン性（Paragard）で、他の4つはホルモン性です。

• キリーナ
• リレッタ
• ミレーナ
• Skyla

ホルモンIUDを妊娠した場合、デバイスはホルモンプロゲスチンを子宮に送達し続けます。動物実験では先天性欠損症のリスクが高まる可能性があることが示唆されていますが、このような曝露が赤ちゃんに及ぼす影響は確立されていません。

ベリーウェルからの一言

IUDに関連する可能性のあるリスクと合併症について学ぶことは、気が遠くなる可能性があり、デバイスの使用を妨げる可能性があります。しかし、他の避妊法と同様に、使用の結果だけでなく利点もあります。

IUDの使用中に妊娠した場合でも、悪化するとは思わないでください。そのような妊娠の多くは完全にうまくいきます。代わりに、妊娠が起こった瞬間を医師に知らせてください。妊娠を継続することにした場合は、推奨される周産期の予約を維持して、考えられる懸念を監視してください。